肝癌病历

肝癌病历Tag内容描述：<p>1、肝癌病人护理 Liver Carcinoma Nursing 上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴蓓雯 教学目标 能正确描述肝癌的病因和分类 能正确叙述原发性肝癌的临床表现和处理原则 能正确比较原发性和继发性肝癌的临床特点 能运用所学的知识，能正确评估肝癌病人，明 确护理诊断和制定相应护理措施 肝脏解剖 肝 癌 原发性肝癌 继发性肝癌 原发性肝癌 病因和发病机制尚未明确 - 病毒性肝炎 - 肝硬化 - 黄曲霉菌 - 亚销胺类致癌物 - 水土因素 原发性肝癌 大体类型分类 - 结节型、巨块型和弥漫型 组织学类型分类 - 肝细胞型 （为主） - 胆管细胞型 - 混合型 。</p><p>2、患者钟业才 男 63岁 因 咳嗽伴左侧胸痛一月余 入院 患者一月余前无明显诱因下出现咳嗽 刺激性干咳为主 咳少量白黏痰 无痰中带血 伴左侧胸痛 呈隐痛 吸气时明显 不向其他处放射 无阵发性加剧 无明显胸闷气喘 无畏寒。</p><p>3、肝癌病人的护理,【解剖生理概要】,【解剖生理概要】,血液供应丰富： 肝A门V生理功能：分泌胆汁，帮助脂肪消化及脂溶性Vit的吸收合成蛋白质凝血功能解毒功能,我国常见的恶性肿瘤之一40-50岁多见，男性多于女性,【致病因素】,肝硬化：血吸虫、肝炎病毒、酒精等病毒性肝炎（乙型）黄曲霉素其它：亚硝胺、遗传等,【病理】,大体分型,结 节 型,【病理】,大体分型,巨 块 型,【病理】,大体分型,巨 块 型,【病理】,大体分型,结节型巨块型弥漫型,【病理】,组织学分型,肝细胞型胆管细胞型混合型,【病理】,转移途径,血行转移：门静脉转移肝外血行转移。</p><p>4、肝癌病人的护理 Liver Carcinoma NursingLiver Carcinoma Nursing 肝脏的位置及生理功能 人体最大的实质性器官，重 约12001500g，肝脏大部 分位于右上腹，可随呼吸运 动上下移动 肝脏生理功能 肝脏的胆汁分泌作用：每天有600-1100ml的胆汁 ，经胆管输送到胆囊。胆囊起浓缩和排放胆汁的功能。 肝与糖代谢：当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消 耗，肝细胞能把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环，所 以患肝病时血糖常有变化。 肝与蛋白质代谢：肝脏是合成血浆蛋白的主要场所 ，肝脏将氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体 外。所以肝病时血。</p><p>5、肝癌病史汇报,主讲人 力晶,主要病史,患者陈月桥，男，55岁 因“发现肝脏占位一周”于2013-05-04收住我科 患者一周前因与人发生口角打架去医院检查身体，2013年4月27仙桃 市人民医院腹部ct提示肝右叶后段占位性病变，肝脏多发囊肿，肝脏 彩超符合慢性肝病改变，肝右叶低回声占位性病变。乙肝小三阳，肝 功能ALT44U/L,AST63U/L,胆红素正常范围。肿瘤标记物 AFP20.4ng/m。</p><p>6、肝癌病人护理 Liver Carcinoma Nursing 上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴蓓雯 教学目标 能正确描述肝癌的病因和分类 能正确叙述原发性肝癌的临床表现和处理原则 能正确比较原发性和继发性肝癌的临床特点 能运用所学的知识，能正确评估肝癌病人，明 确护理诊断和制定相应护理措施 肝脏解剖 肝 癌 原发性肝癌 继发性肝癌 原发性肝癌 病因和发病机制尚未明确 - 病毒性肝炎 - 肝硬化 - 黄曲霉菌 - 亚销胺类致癌物 - 水土因素 原发性肝癌 大体类型分类 - 结节型、巨块型和弥漫型 组织学类型分类 - 肝细胞型 （为主） - 胆管细胞型 - 混合型 。</p><p>7、一、大体分型（一）巨块型 ，较多见，呈单独巨块或由多数结节融合而成的巨块，多呈圆型，直径在10厘米以上。质硬，呈膨胀性生长，癌块周围的肝组织常被挤压，形成假包膜，此型易液化、坏死及出血，故常出现肝破裂，腹腔内出血等并发症。（二）结节型，最多见，有大小和数目不等的癌结节，结节多在肝右叶，与周围肝组织的分界不如巨块型清楚，常伴有肝硬化。当癌结节的直径或两个癌结节直径之和5厘米时称小肝癌。其特。</p><p>8、Risk Factors 2. Screening for HCC 3. Diagnosis 4. Evaluation 5. Management,1. Risk Factors,Hepatitis B,C Alcohol Non-alcohol steatohepatitis(NASH) Primary biliary cirrhosis Environment exposure to afl。</p><p>9、肝癌病人护理 Liver Carcinoma Nursing 上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴蓓雯 教学目标 能正确描述肝癌的病因和分类 能正确叙述原发性肝癌的临床表现和处理原则 能正确比较原发性和继发性肝癌的临床特点 能运用所学的知识，能正确评估肝癌病人，明 确护理诊断和制定相应护理措施 肝脏解剖 肝 癌 原发性肝癌 继发性肝癌 原发性肝癌 病因和发病机制尚未明确 - 病毒性肝炎 - 肝硬化 - 黄曲霉菌 - 亚销胺类致癌物 - 水土因素 原发性肝癌 大体类型分类 - 结节型、巨块型和弥漫型 组织学类型分类 - 肝细胞型 （为主） - 胆管细胞型 - 混合型 。</p><p>10、肝癌病人护理 www.surgicalchina.com 教学目标 能正确描述肝癌的病因和分类 能正确叙述原发性肝癌的临床表现和处理原则 能正确比较原发性和继发性肝癌的临床特点 能运用所学的知识，能正确评估肝癌病人，明 确护理诊断和制定相应护理措施 肝脏解剖 肝 癌 原发性肝癌 继发性肝癌 原发性肝癌 病因和发病机制尚未明确 - 病毒性肝炎 - 肝硬化 - 黄曲霉菌 - 亚销胺类致癌物 - 水土因素 原发性肝癌 大体类型分类 - 结节型、巨块型和弥漫型 组织学类型分类 - 肝细胞型 （为主） - 胆管细胞型 - 混合型 原发性肝癌 转移途径 - 直接蔓延 - 血运转移。</p>