感染治疗原则

感染治疗原则Tag内容描述：<p>1、第十章 病原微生物感染的防治原则,预防：1. 消毒灭菌，防止感染； 2. 免疫接种： 主动免疫：接种菌苗、类毒素等。 被动免疫：注射抗毒素、丙种球蛋白、 细胞因子等。 治疗：抗生素、干扰素、治疗性疫苗等。,第一节 消毒与灭菌,一、常用术语及概念 消毒(disinfection)：杀死物体上病原微生物的方法。用以消毒的药品称消毒剂 评估标准： 1. 杀灭率(killing rate)： 2. 杀灭指数(killing index)： 3. D值(decimal reduction value): 4. 存活率(survival ratio)：,灭菌：杀死物体上所有微生物的方法(包 括芽胞在内) 无菌：不含活菌，多为灭菌。</p><p>2、尿路感染的抗菌治疗原则,王明贵 复旦大学华山医院抗生素研究所,流行病学,尿路感染为院外感染的第2位原因，但最近资料显示为第3位 全球每年1.5亿人罹患尿路感染，所消耗的医疗费用约为60亿美元 美国每年超过800万人就诊（多为膀胱炎），超过10万人住院（多为肾盂肾炎） 尿路感染占院内感染的35-45，为院内GNB败血症的首位原因 院内尿感约50-80系留置导尿管或其它装置所致,尿路感染发生率 Clin Infect Dis 2000,30:152-6,前瞻性研究显示青年女性(18-35岁)发生率为0.5-0.7次/人.年 40-50女性一生中曾发生症状性尿路感染 65岁以上老人尿路感染。</p><p>3、常见细菌感染治疗原则,各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗,抗菌药物的应用广泛：涉及临床各科 国内细菌耐药性增加：MRSA、VRE、 ESBLs、AMPC VISA 、KPC 制订指导原则目的： 提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平 减缓细菌耐药性的发展 降低医药费用,抗菌药物治疗性应用的基本原则,诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征 血、尿常规等实验室检查结果 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏结果选用抗菌药物 第四部分包括： 各类细菌性感染的治疗原则 病原治疗 不涉及具体的给药方案,内容,尿路感染与前列腺炎的。</p><p>4、医学微生物学 （细菌感染的实验室诊断及消毒灭菌）,严杰，教授医学博士 Department of Medical Microbiology and Parasitology Zhejiang University School of Medicine Hangzhou, P.R. China,标本的采集与送检： （1）采集标本应注意无菌操作，尽量避免杂菌污染。 （2）根据患者病程、细菌在体内分布及从人体排出途径的不同，采集相应的标本。一般情况下，应在病变最明显部位采集标本。 （3）使用抗生素之前采集标本，否则应在分离培养时加入药物拮抗剂。采集标本时不可用消毒剂，必要时可用生理盐水冲洗，擦干后取材。 （4） 标本必须新。</p><p>5、1,常见细菌感染治疗原则,.,2,内容,血流感染的定义 引起血流感染主要病原菌及其变迁 血流感染的诊断及治疗 引起感染性心内膜炎的主要病原菌及其变迁 感染性心内膜炎的抗感染治疗原则及治疗方案,3,血流感染,菌血症（bacteremia） 细菌短暂入血，无毒血症 毒血症（toxemia） 细菌毒素所致，全身症状 败血症（septicemia） 细菌入血大量繁殖，毒血症表现 脓毒症（sepsis） 病原菌入侵人体任何部位引起感染，同时机体出现全身性并有介质、细胞因子参与的炎性反应 败血症和菌血症、脓毒症均称之为血流感染(bloodstream infection),4,血流感染,血。</p>