佝偻病课件

佝偻病课件Tag内容描述：<p>1、佝偻病与骨软化症 中南大学湘雅二医院伍汉文 代谢内分泌研究所 佝偻病与骨软化症自古有之。自从工 业化和人们生活城市化之后由于室外活 动及日照减少以及城市空气污染等原因 。此种疾病有所增多。近数年来由于分 子生物学的发展，对其发病机理的认识 有许多更新与加深。本病在代谢性骨病 中是热门问题，在医学中涉及的学科很 广泛。应予重视。 一、骨代谢生理学要点 （一）骨生成与骨重建 刚出生时骨骼生长速度最快，其后有 所减慢，青春发育期又再加快，速度高 峰约在14岁，于20岁停止生长。骨生长 过程中骨主质的骨祖细胞（ osteoprogen。</p><p>2、佝偻病和骨软化症 （Rickets and osteomalacia ） 北京协和医院内分泌科 夏维波 2005年6月 钙平衡及其调节 体内钙含量和分布 成年人体重的2%，约700-1500克 99%储存于骨骼和牙齿中 1%存在于细胞外液可供自由交换 ECF PTH bone kidney intestine Ca+ Ca+ Ca+ 1,25(OH)D CT 钙平衡及其调节 粪便825mg ECF 900mg 饮食1000mg 175mg Ca+ 10000mg9825mg 300mg 175mg 125mg 500mg 500mg 尿钙正常值350mg/24hrs,小儿46mg/kg/24hrs 钙平衡及其调节 粪便500mg ECF 550mg 饮食1400mg 900mg Pi 7000mg6100mg 200mg 900mg 1100mg 350mg 350mg 尿磷正常。</p><p>3、维生素D缺乏性佝偻病 Vitamin D deficiency rickets 沧州市中心医院儿科沧州市中心医院儿科 张西凯张西凯 EmailEmail：zhangxk1979126.comzhangxk1979126.com 教学目的 熟悉维生素熟悉维生素D D缺乏的病因及发缺乏的病因及发 病机制；病机制； 了解维生素了解维生素D D缺乏症的鉴别诊缺乏症的鉴别诊 断；断； 掌握维生素掌握维生素D D缺乏性佝偻病临缺乏性佝偻病临 床表现诊断及治疗；床表现诊断及治疗； zhangxk1979126.comzhangxk1979126.com收集整理制作收集整理制作 教学重点及难点 维生素D缺乏性佝偻病 临床表现、防治及发病机理 zha。</p><p>4、1、初期 多为神经兴奋性增高的表现：易激惹、烦恼、汗多刺激头皮而摇头 枕秃 2、活动期（激期）：典型骨骼改变 肋骨串珠 手镯、脚镯 方颅 3、恢复期：经治疗及光照后，症状和体征逐渐 减轻或消失。 4、后遗症期：骨骼畸形。 治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。 一般治疗 坚持户外活动(2小时/日),加强营养，保证足够奶量， 及时添加转乳期食品。 维生素D的治疗 不主张大剂量，以口服为主 口服法：VitD 20005000IU/d（50125ug） 46周后 1岁改为600IU/d 补充钙剂：牛奶（500ml/d），仅在低血钙表现、严重佝偻病和 营养不足时需要补充钙。</p><p>5、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>6、维生素D缺乏性佝偻病的护理,目 标,知识目标 1说出维生素D缺乏性佝偻病的概念 2理解维生素D缺乏性佝偻病的原因。 3掌握维生素D缺乏性佝偻病的发生机理、不同年龄发生维生素D缺乏性佝偻病的特点。 4掌握维生素D缺乏性佝偻病患儿初期、激期、恢复期、后遗症期的表现。 5了解维生素D缺乏性佝偻病的诊断标准,能力目标,1能找出维生素D缺乏性佝偻病的护理问题。 2能对维生素D缺乏性佝偻病患儿初期、激期 恢复期正确护理观察。 3能指导维生素D缺乏性佝偻病患儿的饮食。 4能对维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿进行日光照射。 5说出维生素D缺乏性佝偻。</p><p>7、营养性维生素D缺乏,南方医科大学南方医院 李春富,日光皮肤合成,出生,VitD来源,天然食物,2周,含量少,主要来源,Vitamin D Metabolism & Mineral Homeostasis,Ca P,VitD2,3,25-(OH)D3,VitD的调节,VitD的调节,VitD2,3,25-(OH)D3,VitD的调节,VitD缺乏性佝偻病 Rickets of Vitamin D Deficiency,临床表现,定义,病因,发病情况,发病机理,预防,治疗,诊断和鉴别诊断,营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全。,定义,围。</p><p>8、营养性维生素D缺乏性佝偻病,rickets of vitamin D deficiency,杨颖丽,一、概述 summary,营养性维生素D缺乏性佝偻病是一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要由于儿童体内维生素D不足造成钙、磷代谢紊乱，引起生长着的长骨干骺端和骨组织钙化不全而致骨骼病变 。 成人维生素D不足使成熟骨矿化不全，造成骨质软化症。,一、概述 summary,发病年龄：主要见于2岁以下的婴幼儿。 地区：北方患病率高于南方。 流行现状：发病率逐年降低，病情趋于轻度。,二、维生素D的生理功能 physiological activities of vitamin D,（一）维生素D的来。</p><p>9、佝偻病患儿的护理,病例分析,患儿10个月，因烦躁、睡眠不安2个月就诊。 体格检查：体重7kg，身高68cm；前囟 1.5cmx1.5cm大小；颅骨按压有乒乓球感，额骨 和顶骨增厚，可见秃枕，未出牙；心肺功能正常， 腹部膨隆。询问健康史，系早产儿，牛奶喂养， 未添加辅食。问： 该患儿临床诊断？什么原因引起的？ 该如何护理？ 健康教育？,维生素缺乏性佝偻病,维生素缺乏性佝偻病,学习目标 佝偻病的病因 佝偻病的分期和表现 佝偻病患儿的护理,由于小儿体内VitD不足，导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 多见于2岁以。</p><p>10、维生素D缺乏性佝偻病,温州医学院附属儿童医院,留佩宁,rickets of vitamin D deficiency,历史,Rickets,16世纪,疾病分布的特征,主要特征,婴幼儿多见：占95%左右 北方多于南方，冬天高于夏天,Comparision of Morbidity of Congenital and Infant Rickets in the 7 Locales,流行现状,发病率逐年降低， 病情趋于轻度。,问题,1、是什么机理造成佝偻病的骨骼变形？ 2、佝偻病为什么有这么明显的年龄和地区分布特征？,定义,由于维生素D不足，使机体内钙、磷代谢失常以致骨骼发育障碍，严重者骨骼发育畸形，称为维生素D缺乏性佝偻病（ rickets of v。</p><p>11、婴幼儿佝偻病 如何正确使用钙制剂,婴幼儿佝偻病,前言,维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）为维生素缺乏引起体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，导致生长期的骨组织发生病变,同时可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，对儿童的健康危害较大它不仅影响儿童的正常生长发育，也是维生素D缺乏相关的疾病有关，是我国儿科重点防治的四病之一。,季节 年龄,发病季节：本病常发于冬春两季 发病率：平均高达41.7% ，北方较南方高，工业性城市较农村高，日照时间短，户外活动少。 发病年龄：多见于3岁以下，尤以6-12。</p><p>12、佝偻病与骨软化症,中南大学湘雅二医院 伍汉文 代谢内分泌研究所,佝偻病与骨软化症自古有之。自从工业化和人们生活城市化之后由于室外活动及日照减少以及城市空气污染等原因。此种疾病有所增多。近数年来由于分子生物学的发展，对其发病机理的认识有许多更新与加深。本病在代谢性骨病中是热门问题，在医学中涉及的学科很广泛。应予重视。,一、骨代谢生理学要点 （一）骨生成与骨重建 刚出生时骨骼生长速度最快，其后有所减慢，青春发育期又再加快，速度高峰约在14岁，于20岁停止生长。骨生长过程中骨主质的骨祖细胞（osteoprogenitor cells。</p><p>13、病例1,刘某，男，7月。汗多、睡眠不安2个月余。 患儿近2个月来烦躁，夜间啼哭、睡眠不安，易惊醒，汗多，纳差，大便稀，每日23次。 生后牛乳喂养，近来偶尔添加米糊，未添加蛋黄及鱼肝油等。 望闻切诊：形体虚胖，神疲乏力，面色苍白，后枕脱发，肌肉松软，前囟未闭，约2.52.5cm,舌淡，苔薄白，指纹色淡。,本病例临床特点？诊断？,维生素D缺乏性佝偻病,儿科 陈治珍,概述,1、定义：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、最终造成骨骼畸形为其特征。</p><p>14、维生素D缺乏性佝偻病,Vitamin D Deficiency Rickets,VDDR,山西医科大学第一医院儿科教研室,营养性疾病,重 点,1.掌握VDDR的病因、发病机理、临床表现及诊断标准,2.掌握VDDR的治疗和预防,3.熟悉VDDR定义、病因及病理生理,4.了解维生素D缺乏性手足搐搦病因及发病机理,【概述】,营养性维生素D缺乏性佝偻病是儿科的常见病，尤以2岁以内小儿发病率最高，该病虽然很少危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其他疾病，该病对小儿健康危害较大，是儿童保健重点防治的“四病”之一。,。</p><p>15、营养性维生素D缺乏 Rickets and Tetany of Vitamin D Deficiency,厦门大学附属中山医院儿科 吴妙心,目的和要求,掌握 佝偻病和手足搐搦症的临床表现/发病机制及诊治方法 熟悉 VitD缺乏症的病因 了解 VitD的来源、代谢及生理作用。,营养性维生素D缺乏性佝偻病,营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，使钙磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。,生 理 功 能,促进小肠黏膜细胞合成钙结合蛋白，增加肠黏膜Ca、 P的吸收 促进肾小管对Ca、 P的重吸收 促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化使旧骨脱钙，新骨钙盐。</p>