关节置换课件

关节置换课件Tag内容描述：<p>1、人工关节置换中的一些热点问题 Hong Cai, MD Department of Orthopaedic Surgery Peking University Third Hospital Beijing, China n髋关节置换摩擦界面的选择? n膝关节置换如何获得高屈曲? 人工关节置换中的一些热点问题 髋关节置换摩擦界面的选择 n金对金（Metal On Metal） n金对陶（Metal On Ceramic） n陶对陶 （Ceramic On Ceramic） n金属对聚乙烯（Metal On PE） n陶瓷对聚乙烯（Ceramic On PE ） 硬对硬（Hard On Hard）硬对软（ Hard On Soft ） n磨损 n稳定 n活动度 髋关节置换摩擦界面的选择 需要考虑的问题 摩擦面的要求 n。</p><p>2、人工关节置换手术相关知识 荆州市第二人民医院 手麻二科 李静 人工关节置换的概念 所谓人工关节置换，就是用生物相容性好 、机械强度高、耐磨性强的高分子聚乙烯、钴 铬钼合金、陶瓷等人工材料制成的关节头和关 节面，替代原来的关节。它通过两种方式与自 体骨结合在一起，一种是骨水泥把二者结合在 一起，另一种是把金属特殊处理，自体骨会紧 密长入把它固定住。两种方法都很可靠。一般 可维持10-15年，而且可以再次置换。 人工关节置换的目的 关节病是骨科临床的常见病,如类风湿关节炎 、骨关节炎、强直性脊柱炎的髋关节病变、髋部 骨折。</p><p>3、关节置换,采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的,一、定义,二、关节置换范围 肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节、踝关节、跖趾关节等关节。,三、关节置换适应证,关节置换术用于治疗各种关节疾患终末期经保守治疗无明显效果的关节疾病。 1.严重的骨性关节炎，类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍，Paget病，以及骨关节的肿。</p><p>4、关节置换相关知识,一、概述,骨与骨之间连接的地方称为关节，能活动的叫“活动关节”，不能活动的叫“不动关节”。这里所说的关节是指活动关节，如四肢的肩、肘、指、髋、膝等关节。,一、概述,关节由关节囊、关节面和关节腔构成。关节囊包围在关节外面，关节内的光滑骨百称为关节面，关节内的空腔部分为关节腔。正常时，关节腔内有少量液体，以减少关节运动时摩擦。关节有病时，可使关节腔内液体增多，形成关节积液和肿大。 关节周围有许多肌肉附着，当肌肉收缩时，可作伸、屈、外展、内收以及环转等运动。,人的一生中,手指关节平均需要弯。</p><p>5、关节置换术的评定,吉林大学第二临床医学院康复医学科刘忠良,关节置换术的评定,人工关节置换术 是指用人工关节替代和置换病损或损伤的关节。,适应症,1.关节的骨及软骨坏死 2.关节的创伤性损坏 3.骨关节炎 4.类风湿性关节炎 5.骨端肿瘤。 骨端的巨细胞瘤，瘤体巨大，破坏关节软骨，刮除治疗不易彻底者； 低度恶性的肿瘤（如骨纤维肉瘤），或限于骨内的早期骨肉瘤，周围重要软组织尚未被侵犯，可以局部彻底切除者。 对椎体巨细胞瘤，可切除整个椎体，以植骨及人工椎体固定。,什么是半髋或全髋关节置换？,单独将人工股骨头“以旧换新”，俗称。</p><p>6、Patellar Femoral Replacement,Paul A Lotke MD Hospital of the University of Pennsylvania,The patella has always been a problem,Patello-Femoral Osteoarthritis: Prevalence,High in patients with sx & OA Women 24 % Men 11%,The treatment alternatives have not been good,Patellectomy Tibial tubercle “unloading osteotomies” Arthroscopic chondroplasty Lateral releases Micro-fracture Autogenous Chondrocyte Implant ACI Mosaicplasty The classic results: 66% G/E,Therefore, the need for a good patellofe。</p><p>7、人工关节置换概述,1,主 要 内 容,一、相关知识 （1）概念 （2）适应证 （3）禁忌症 二、病例介绍 （1）术前准备 （2）手术配合,2,全髋关节置换术（THA） 全膝关节置换术（TKA）,是用人工生物材料置换髋、膝关节中已被破损的骨和软骨，恢复关节活动功能。 THA手术始于20世纪20年代，从髋臼杯成形术股骨头置换术（短柄、长柄、双动头）全髋关节置换 TKA手术始于20世纪60年代 20世纪骨矫形中最成功的手术之一,3,髋关节的解剖,4,膝关节的解剖,5,关节置换适应症,1.原发性或继发性骨性关节炎者（ 股骨髁、胫骨平台创伤后骨折畸形愈合） 2.创伤性。</p><p>8、关节置换相关知识 1 一 概述 骨与骨之间连接的地方称为关节 能活动的叫 活动关节 不能活动的叫 不动关节 这里所说的关节是指活动关节 如四肢的肩 肘 指 髋 膝等关节 2 一 概述 关节由关节囊 关节面和关节腔构成 关节。</p>