管理专家共识

管理专家共识Tag内容描述：<p>1、中国神经外科重症患者消化与营养管理 专家共识（2016) 来源：中华医学杂志， 2016，96（21）：1643-1647. DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.021.005 作者：中华医学会神经外科学分会、中国神经外科重症管理协作组 概述 神经外科重症患者（如重型颅脑创伤、脑肿瘤、重症脑血管病、颅内炎性 病变等）常存在意识以及吞咽功能障碍、急性应激反应、激素分泌及内脏功能 失衡等代谢紊乱，导致营养不良和免疫功能下降，继而使患者感染、脏器功能 障碍、死亡风险增加，影响临床结局。 神经外科重症患者，除具有其他重症患者的代谢特点外，还。</p><p>2、困难气道管理专家共识 中华医学会麻醉学分会 困难气道(difficult airway) 的处理与麻醉安全和质量密切相关,50 %以上的严重麻醉相关并 发症是由气道管理不当引起的。从 1993 年起,美国、德国、英国、加拿大等国纷纷采用了 气道管理实践指南。这些国家的专业学会一致认为,根据各国的不同国情,选择应用实践指南 能够减少气道相关并发症的发生。 中华医学会麻醉学分会组织专家组,在参考国外近年困难气道管理指南的基础上,结合国情和 国内的临床经验起草和制定了这份困难气道管理专家意见,目的是为我国临床麻醉中的困难 气道处理提出指导性意见。</p><p>3、前言前言 围术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)/肺 动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism PTE): 围术期常见并发症和重要死亡原因：骨科最为常见 全髋等骨科手术：数百万例/年，约50%形成DVT，其 中20%出现有症状的肺栓塞(pulmonary embolism PE) 美国1988年调查：17%孕产妇死亡因为静脉血栓栓塞 其他高危因素：大面积烧伤、长期卧床、肿瘤等 围术期静脉血栓栓塞症(venous thrombo-embolism VTE)的早期诊断、预防、治疗对降低死亡率，减少医疗 费用有重要意义 DVT、 PTE的定义定义 VTE：血液在静脉内不正常地凝结，血管完全。</p><p>4、促进术后康复的麻醉管理 专家共识解读 上海交通大学医学院附属新华医院 石学银 主要内容 2. 共识的整体框架 1. 背景 3. 共识的主要内容解读 哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授于1997年提出ERAS(加速 康复外科)概念，其本人被誉为 “加速康复外科”之父 Kehlet H. Br J Anaesth.1997;78:606-617 加速康复外科概念的提出 3 加速康复外科的发展史 李幼生.实用临床医药杂 志. 2007;11(09):1-3 现现今 2001年 20世纪纪90年代 20世纪纪70年代 快通道外科最早用于描述冠脉搭桥手术加速康复 的一组治疗措施 快通道外科由“Fast track”衍生而来， “。</p><p>5、神经外科重症管理专家共识(2013版),中华医学会神经外科学分会,一、概述 二、神经外科重症单元的定义、收治对象 三、神经外科重症单元的配置条件 四、神经外科急诊及重症患者处理流程 五、神经外科重症患者的全身及专科功能评估及监测 六、神经外科重症患者颅内压增高的控制策略 七、神经外科重症患者的镇痛镇静 八、神经外科重症患者的营养治疗 九、神经外科重症患者的并发症处理 十、神经外科重症管理的伦理学问题 十一、神经外科重症管理的模式及人员培训制度 十二、结束语,一、概述,进入21世纪以来，现代神经外科从理念和设备已经发生。</p><p>6、概述 人工气道是保证气道通畅的有效手段，在抢救过程中发挥极为重要作用。然而。人工气道的建立也会在一定程度上损坏和破坏机体正常的生理解剖功能，给患者带来危害。,建立人工气道，特别是气管插管后，患者的吞咽受限，口腔分泌物及胃食道反流物受气囊阻隔滞留于气囊上方，会形成气囊上滞留物。,前 言,国内外研究显示，气囊上滞留物是呼吸机相关肺炎病原的重要来源。,因此，管理好气囊是降低VAP发生的重要手段之一。,为规范我国人工气道气囊的管理，中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组结合近年来的国内外进展，制定本共识。,其中的推荐。</p>