骨代谢及其疾病PPT课件

骨代谢及其疾病PPT课件Tag内容描述：<p>1、CKD骨代谢及其疾病,济南军区总医院 王素霞,CKD的定义,CKD (Continues Kidney Disease） 肾损害3个月，肾损害指肾脏结构或功能异常，伴/不伴GFR下降，表现出下列之一者： 病理改变； 或有肾损害指标，包括血或尿检查异常、或影像学异常 GFR60ml / min / 1.73m23个月，有或无肾脏损害 CKD的确定是基于肾损害证据和/或GFR下降，与疾病的病因无关,NKF-K/DOQI指南2003,CKD的分期,NKF-K/DOQI指南2003,钙的平衡代谢,正常体内钙的含量与分布 Ca+是人体内重要的二价阳离子，约占体重的2，大约为10001500g Ca+在体内的分布: 骨骼占98；肌肉占0.3；皮。</p><p>2、CKD骨代谢及其疾病,济南军区总医院 王素霞,CKD的定义,CKD (Continues Kidney Disease） 肾损害3个月，肾损害指肾脏结构或功能异常，伴/不伴GFR下降，表现出下列之一者： 病理改变； 或有肾损害指标，包括血或尿检查异常、或影像学异常 GFR60ml / min / 1.73m23个月，有或无肾脏损害 CKD的确定是基于肾损害证据和/或GFR下降，与疾病的病因无关,NKF-K/DOQI指南2003,CKD的分期,NKF-K/DOQI指南2003,钙的平衡代谢,正常体内钙的含量与分布 Ca+是人体内重要的二价阳离子，约占体重的2，大约为10001500g Ca+在体内的分布: 骨骼占98；肌肉占0.3；皮。</p><p>3、1 CKD骨代谢及其疾病 济南军区总医院王素霞 2 CKD的定义 CKD ContinuesKidneyDisease 肾损害 3个月 肾损害指肾脏结构或功能异常 伴 不伴GFR下降 表现出下列之一者 病理改变 或有肾损害指标 包括血或尿检查异常 或影像学异常GFR 60ml min 1 73m2 3个月 有或无肾脏损害CKD的确定是基于肾损害证据和 或GFR下降 与疾病的病因无关 NKF K。</p><p>4、CKD骨代谢及其疾病1CKD的定义CKD (Continues Kidney Disease）l 肾损害 3个月，肾损害指肾脏结构或功能异常，伴 /不伴 GFR下降，表现出下列之一者：病理改变； 或有肾损害指标，包括血或尿检查异常、或影像学异常l GFR65易出现转移性 钙化高血磷对机体的不良影响10CKD钙磷代谢紊乱Moe SM, et al. Am J Nephrology, 2003, 23:369-79.11肾性骨病v 是 CKD患者常见的并发症之一v 是各种肾脏病因导致的代谢性骨病总称v 由于 CKD导致的体内维生素 D代谢异常、钙磷代谢紊乱以及甲状旁腺激素（ PTH）分泌亢进所致v 骨病理改变：高转运骨病：最多见。</p><p>5、CKD骨代谢及其疾病 1 CKD的定义 CKD ContinuesKidneyDisease 肾损害 3个月 肾损害指肾脏结构或功能异常 伴 不伴GFR下降 表现出下列之一者 病理改变 或有肾损害指标 包括血或尿检查异常 或影像学异常GFR 60ml min 1 7。</p><p>6、,1,CKD骨代谢及其疾病,济南军区总医院王素霞,.,2,CKD的定义,CKD(ContinuesKidneyDisease）肾损害3个月，肾损害指肾脏结构或功能异常，伴/不伴GFR下降，表现出下列之一者：病理改变；或有肾损害指标，包括血或尿检查异常、或影像学异常GFR<60ml/min/1.73m23个月，有或无肾脏损害CKD的确定是基于肾损害证据和/或GFR下降，与疾病的病因无关。</p><p>7、代谢及营养障碍性疾病民勤县人民医院赵军,概 述, 骨骼从出生到老年，成骨、破骨及矿物质沉 积与去除都有一定规律，从出生到成年骨的发 育及生长占优势，成年后成骨与破骨保持平衡， 老年则成骨缓慢，破骨照常进行导致老年性骨 质疏松, 骨骼的发育、生长和矿物质代谢的正常进行由适当营养和正常内分泌功能保证。营养不足，维生素缺乏和内分泌功能障碍而致骨吸收（破骨）骨生长（成骨）和矿物质沉积去除三方面异常。</p><p>8、代谢及营养障碍性疾病 概述 骨骼从出生到老年 成骨 破骨及矿物质沉积与去除都有一定规律 从出生到成年骨的发育及生长占优势 成年后成骨与破骨保持平衡 老年则成骨缓慢 破骨照常进行导致老年性骨质疏松 骨骼的发育 生。</p><p>9、骨代谢疾病诊治进展,内容,骨代谢调控的垂体-骨轴机制 促甲状腺激素（TSH） 卵泡刺激素（FSH） 促肾上腺皮质激素（ACTH） 催产素 软骨发育不全综合症,甲状腺功能亢进性骨质疏松症,甲状腺功能亢进性骨质疏松症,下丘脑-垂体-靶腺轴机制,下丘脑分泌促激素释放激素作于垂体前叶（腺垂体），促进腺垂体分泌TSH、FSH、ACTH等促激素，促激素又通过作用于各自的靶内分沁腺如甲状腺、卵巢、肾上腺皮质，分别调节甲状腺素、雌激素、肾上腺皮质激素的合成与分泌，这些靶腺分泌的激素进一步作用于成骨细胞或破骨细胞，从而对骨重建过程进行调节。,骨代。</p><p>10、骨代谢疾病诊治进展,内容,骨代谢调控的垂体-骨轴机制 促甲状腺激素（TSH） 卵泡刺激素（FSH） 促肾上腺皮质激素（ACTH） 催产素 软骨发育不全综合症,甲状腺功能亢进性骨质疏松症,甲状腺功能亢进性骨质疏松症,下丘脑-垂体-靶腺轴机制,下丘脑分泌促激素释放激素作于垂体前叶（腺垂体），促进腺垂体分泌TSH、FSH、ACTH等促激素，促激素又通过作用于各自的靶内分沁腺如甲状腺、卵巢、肾上腺皮质，分别调节甲状腺素、雌激素、肾上腺皮质激素的合成与分泌，这些靶腺分泌的激素进一步作用于成骨细胞或破骨细胞，从而对骨重建过程进行调节。,骨代。</p><p>11、第九章代谢障碍性骨疾病 第一节骨代谢异常第二节骨疏松第三节骨软化 1 第一节骨代谢异常 代谢障碍性骨疾病的发病机理主要包括 1 骨吸收异常 2 骨生长异常 3 矿物质沉积异常 2 第二节骨疏松 分类 全身性和局限性 原发。</p><p>12、代谢和营养障碍性骨疾病 广西医科大学影像教研室云丽琼 佝偻病 维生素D缺乏症 一 病因维生素D缺乏 钙磷代谢障碍 软骨和类骨矿化不足 骨质软化 变形 二 病理表现 主要是软骨内化骨障碍及膜样化骨障碍 属全身性骨疾病。</p><p>13、骨代谢疾病的实验室检查 1 概述 骨骼从出生到老年 骨质的形成 成骨 和吸收 破骨 以及矿物质的沉积和去除都是有规律地进行着 自出生到成年 骨的发育与生长占优势 成年后骨的形成与吸收保持平衡 到老年则成骨作用缓慢。</p><p>14、第十一章营养及代谢障碍性骨疾病 第一节骨质疏松症 主要内容 第二节骨质软化症 第三节维生素D缺乏性佝偻病 第四节痛风 骨质疏松症 osteoporosis 越来越受到人们关注 对骨质疏松的认识在不断提高 临床上骨质疏松发病。</p>