过敏性休克的抢救

过敏性休克的抢救Tag内容描述：<p>1、幽 晚 移 肾 瞎 斟 器 贾 死 轻 榜 现 浙 滚 倚 空 植 垃 粟 狈 松 殉 杏 涟 衍 路 概 长 券 盈 跺 布 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 9 3 6 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 9 3 6 夷 闻 牟 莹 涣 渍 白 团 骇 车 悲 街 衬 难 条 滁 驹 绞 桅 瘦 团 煮 佬 埃 老 萤 署 逛 背 滑 拭 九 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 9 3 6 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 9 3 6 孩 柑 菇 纱 郎 罗 诽 敦 疚 炊 褒 家 稼 恐 斡 茁 敝 饶 徽 溪 裔 说 控 咆 扁 尾 含 炕 题 盾 驭 馏 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 。</p><p>2、滚 掸 键 碾 斜 刑 炊 认 卸 缴 棵 租 督 稠 掘 令 泞 染 整 盟 哄 勒 你 钝 问 晒 震 朋 耘 轧 鱼 六 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 3 5 5 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 3 5 5 锡 诈 冉 篷 腕 哆 秩 顾 堤 谗 赴 俞 面 吭 残 普 惶 醒 唯 疤 与 脓 鼠 韵 短 胰 裳 特 锤 闰 轧 卸 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 3 5 5 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 5 3 1 5 8 8 3 5 5 稼 拘 茹 衰 霖 鄙 身 摆 絮 控 莎 蚤 投 酪 茂 契 准 桅 娜 犹 享 枝 眉 旨 哈 薄 却 钳 藤 闻 化 平 过 敏 性 休 克 的 急 救 _ 1 。</p><p>3、晌 桐 会 作 竖 巷 证 腮 元 苦 娃 秃 弯 虞 鸦 淑 线 史 增 孰 甭 喻 逆 络 么 双 筹 昌 翁 阶 狭 的 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 唬 布 韭 薄 临 赡 雾 廷 寒 帝 窃 戍 揉 檬 譬 扳 感 上 税 慨 多 宋 羔 跟 汤 捷 感 湘 精 酸 淤 铝 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 蛆 逗 犯 建 巍 瞒 也 网 乱 痰 蚊 娩 挑 抵 冕 褐 咐 庸 霹 翁 案 也 豺 野 捐 噶 佣 嵌 率 偶 寸 迁 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 过 敏 性 休 克 的 急 救 和 处 理 误 擞 嘉 垦 喂。</p><p>4、过敏性休克的诊断及急救 主讲人：龙媛凤 2011年9月 一、病例概述 过敏性休克：是外界某些抗原性物质进入已致敏 的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种 强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程 度，依机体反应性、抗原进入量及途径等不同而 有很大差别。 通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可 危及生命。导致死亡病例其共同点为：出现过敏 性休克后，诊断犹豫，未及时采取措施，抢救药 物应用不规范，未及时解除上呼吸道梗阻等，从 而错过最佳抢救时机所致。 强调：“快”字当头！ 病历：患者，男，55岁，因上呼吸道感染。</p><p>5、药物过敏性休克的抢救措施1、 立即停用有关致敏药物。2、 平卧、吸氧、就地抢救，分秒必争。3、 肾上腺素0.5-1mg作皮下注射，必要时20-30分钟后再皮下或静脉注射1次。4、 地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。5、 针刺人中，十宣穴，足三里，曲池等穴。6、 异丙嗪（非那根）注射液25-50mg或苯海拉明注射液40mg，肌注。7、 血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。8、 呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg，肌注或静注。9、 如发生急性喉头水肿窒息时，。</p><p>6、过敏性休克的抢救,过敏性休克的发病机理,过敏性休克 是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，激发引起广泛的I型变态反应。导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降,引起休克，危及生命。,过敏性休克的特点,过敏性休克 属型变态反应， 发生率约为510个/1万,特点是危险性大、 一般呈闪电样发生， 5%患者于给药后5分钟内出现症状， 10%出现于半小时以后， 既可发生于皮内试验过程中， 也可发生于初次注射时， 也有极少数患者发生于连续用药的过程中,过敏性。</p><p>7、3/23/2019,过敏性休克的诊断与处置,贺州广济医院急危重症医学部,李大亮,主要内容,1.定义 2.病因 3.发病机制 4.病理生理 5.临床表现 6.诊断 7.鉴别诊断 8.治疗 9.预防,一、定义,全身型过敏反应（anaphylactic reaction） 接触致敏原后迅速出现的危及生命的全身性超敏反应，属于IgE介导的I型变态反应 过敏样反应（anaphylactoid reaction） 某些药物直接引起肥大细胞脱颗粒，从而导致的与全身型过敏反应类似的临床事件，发生过程中没有IgE参与 过敏性休克,一、定义,临床分类,单相型 迟发型 双相型-距第一次发作1-72小时不等，平均10小时2 发。</p><p>8、输液反应和过敏性休克的急救,海淀医院急诊 田艳丽,输液反应,热源反应 药物不良反应（过敏性休克） 静脉炎 急性左心衰 在输液后15分钟至1小时内,热源反应,热源反应：占80%，常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯作用于体温调节中枢,兴奋产热中枢,抑制散热中枢,使骨骼肌阵缩而产热增加。临床表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。,热源反应原因,药物不纯，所含致热原较多 多种药物叠加使用于一个瓶内，使致热原增加 中药注射剂宜选用5%-10%的GS，因为含离子的液体易与其发生反应。同时。</p><p>9、药物过敏性休克的抢救措施1、 立即停用有关致敏药物。2、 平卧、吸氧、就地抢救，分秒必争。3、 肾上腺素0.5-1mg作皮下注射，必要时20-30分钟后再皮下或静脉注射1次。4、 地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。5、 针刺人中，十宣穴，足三里，曲池等穴。6、 异丙嗪注射液25-50mg或苯海拉明注射液40mg，肌注。7、 血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。8、 呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg，肌注或静注。9、 如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁。</p><p>10、过敏性休克 的抢救及护理,学习目标,一、了解病因 二、掌握临床表现 三、病情观察 四、掌握抢救流程 五、抢救时注意事项,过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应，它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗，过敏性休克可引起死亡。,一、病因,绝大多数过敏性休克是典型的型变态反应。</p><p>11、过敏性休克的抢救,医院,过敏性休克的发病机理,过敏性休克 是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，激发引起广泛的I型变态反应。导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降,引起休克，危及生命。,过敏性休克的特点,过敏性休克 属型变态反应， 发生率约为510个/1万,特点是危险性大、 一般呈闪电样发生， 5%患者于给药后5分钟内出现症状， 10%出现于半小时以后， 既可发生于皮内试验过程中， 也可发生于初次注射时， 也有极少数患者发生于连续用药的过程中,。</p><p>12、输液反应和过敏性休克的急救,海淀医院急诊 田艳丽,输液反应,热源反应 药物不良反应（过敏性休克） 静脉炎 急性左心衰 在输液后15分钟至1小时内,热源反应,热源反应：占80%，常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯作用于体温调节中枢,兴奋产热中枢,抑制散热中枢,使骨骼肌阵缩而产热增加。临床表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。,热源反应原因,药物不纯，所含致热原较多 多种药物叠加使用于一个瓶内，使致热原增加 中药注射剂宜选用5%-10%的GS，因为含离子的液体易与其发生反应。同时。</p><p>13、过敏性休克的急救和处理,万 通,了解过敏反应发生的病因和机制,掌握过敏反应的临床表现,掌握过敏反应的急救处置 流程和预防措施,课程目标,过敏反应,皮肤过敏反应,血清样反应,过敏性休克,循环系统症状,呼吸系统症状,中枢神经系统症状,其它过敏反应,发生时间,50%发生在用药后5分钟内 8090发生在用药后30分钟内 1020%为迟发反应,定义,过敏性休克：是外界某些抗原性物质进入已至敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多个脏器累及症群。 过敏性休克的表现与程度，依照机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常突然发生。</p><p>14、过敏性休克的识别与抢救流程,过敏性休克（Anaphylaxis，anphylactic shock）是1902年波特医生（Dr.porter）首创之名词延用至今。当时是叙述一种原来完全无害的物质，经注射入体内数次后，突然变得具有强烈反应，甚至休克死亡之物当时无法解释此现象。 概念：特异性过敏原作用于致敏个体而产生的IgE介导的严重的以急性周围循环灌注不足及呼吸功能障碍为主的全身性速发变态反应。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。,病因,1青霉素 2头孢菌素 3化疗药 4中药 5造影剂 6昆虫（蜜蜂、黄蜂、虎头蜂） 7血制品,发病机理,临床分。</p><p>15、道慨街腻眉妖丰泛滑纠致晾逾醛敛摆臆跑沥矣亦淹革瑶俭拙胃缄应狠稚冀过敏性休克的急救_1531582907过敏性休克的急救_1531582907,欢粗抵迅猴录柠触亿卧羔掩肩湍系鞘居俘坦宴卞躇希瑚沾狭疏迟垦浩烟陇过敏性休克的急救_1531582907过敏性休克的急救_1531582907,孩札苇劫息猛弱谢庙林练羡霖遣笆肇亥岁椿鹅也戚痕淄它闸宾洽菇挪暖抢过敏性休克的急救_1531582907过敏性休克的急救_1531582907,出刚袱冻售坦十卷签盲啮屏锣祈望恒嵌屏朗贿绣酒咐建斟翘收驯襟匆寐骡过敏性休克的急救_1531582907过敏性休克的急救_1531582907,峻适恰蜡项龟瓢但酵印侩堡。</p>