骨盆骨折护理查房

骨盆骨折护理查房Tag内容描述：<p>1、骨盆骨折的护理查房 . 时间：2017.4.20 地点：医生办公室 参加人员： 主查人：柳丹 病人床号：28床 病人姓名：闫惠杰 病史简介 闫慧杰，女，32岁，外伤后双髋部肿痛畸 形，活动受限伴腹部及大腿不流血半小时 后由家人送至我院急诊科，X片显示：骨盆 骨折，为进一步治疗，收入我科。病程中 无昏迷，无咳嗽，大小便正常。 既往史、过敏史、家族史均无异常。 体格检查 体温：36.3，脉搏：78次/分，呼吸20次 /分，血压110/72mmHg，神志清楚，精神可 ，营养发育一般。皮肤黏膜无黄染、浅淋 巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未听及干湿 性罗音。腹平。</p><p>2、骨盆骨折护理查房骨盆骨折护理查房 主要内容 相关知识 病史汇报 床边查体 护理诊断、措施 相关知识 骨盆（女性） 疾病概要 骨盆骨折多为直接暴力撞击挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致 或运动时突然用力过猛，起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩，亦 可造成其起点处的骨盆撕脱骨折 低能量损伤所致的骨折大多不 破坏骨盆环的稳定，治疗上相 对容易，但是，中、高能量损 伤，特别是机动车交通伤多不 仅限于骨盆，在骨盆环受到破 坏的同时常合并广泛的软组织 伤、盆内脏器伤或其他骨骼及 内脏伤，因此，骨盆骨折常为 多发伤中的一个损伤。 病因及病理生。</p><p>3、1医学课件 概述 相关知识回顾 病史介绍 护理体检 护理诊断 护理措施 2医学课件 相关知识介绍 3医学课件 相关知识介绍 4医学课件 相关知识介绍 传递躯体重量，支持脊柱， 保护盆腔内脏器 以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰 部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，患侧下 肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾 骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折 。 骨盆骨折 5医学课件 三.病因 多为直接暴力、挤压暴力及高处坠落冲撞所 致 四.分 类 按骨折位置与数量分类 、骨盆边缘撕脱性骨折 、骶尾骨骨折 、骨盆环单处骨折（骨盆。</p><p>4、1 单击单击此处编辑处编辑母版标题标题 样样式 单击此处编辑母版副标题样式 附院骨科 护理查房 护理查房骨盆骨折 附院骨科 济医附院骨科 杜斌制作 1 病例汇报贾艳华 2 护理诊断万海霞 3 护理措施颜志强 4 健康教育崔恒心 2 济医附院骨科 杜斌制作 病例汇报 49床，王明翠，女，20岁，住院号 392848，入院日期2009-01-29，病史陈 述者：患者本人， 主诉，外伤后颌面部疼痛流血，盆部疼痛 伴神志恍惚一小时。 现病史，患者一小时前车祸外伤，颌面部 ，左耳部撕裂大量流血，意识恍惚，无昏 迷，急诊科测血压60/40mmHg，给予多 巴胺及扩容药物。</p><p>5、骨盆骨折护理查房患者一般资料：患者：53床，刘XX，男性，54岁，住院号：00000，小学文化程度，职业农民，家庭住址：XXXXXXXX.病史回顾：主诉：高空坠落伤致左髋部疼痛伴活动受限1小时。现病史：入院前1小时，患者在堆木料时不幸从高约3米木料堆上掉落，当时即刻感到全身多处疼痛不适，以头部、左侧髋部及双侧下肢疼痛不适为主，伴有全身多处皮肤擦伤，受伤后立即来我院就诊，经我院门诊医生以“骨盆骨折”于8月21日16:50收入我科住院治疗。既往史：既往健康，约20多岁时因阑尾炎行手术治疗。个人史：患者出生于XX，长居XX。婚育史：已婚。</p><p>6、关键词】 骨盆骨折骨盆骨折多由于强大的暴力造成，可以引起很严重的并发症，而且常较骨折本身更为严重。骨盆骨折较常见的并发症有休克，若处理得当，休克可很快得到纠正，否则将发展并进入抑制期，病人表现为神情淡漠，反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷，皮肤和粘膜发绀，四肢厥冷，脉搏细数或摸不清，血压下降，脉压差缩小，尿量减少甚至无尿，若皮肤粘膜出现紫斑或消化道出血，则表示病情发展致DIC阶段。若出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀、虽给予吸氧仍不能改善者，应警惕并发呼吸窘迫综合征，此期病人常继发多器官功能衰竭而死亡。1 。</p><p>7、骨盆骨折护理查房记录,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,盆内器官：,相关知识介绍,3床，xxx，男，52岁，住院号xxxxx，诊断：左侧髂骨骨折、骶骨右侧骨折、腰椎附件骨折、左侧肋骨骨折、盆腔积血、左肾挫伤、胸腔积液，主管医生：xxx。患者骑车时不慎发生车祸，当即感到全身多处疼痛剧烈，髋部疼痛为甚，站立不稳，急诊送入我院救治。 入院体检：T:37.0，P:83次/分，R:25次/分，BP:131/83mmHg，神清，精神可，无颈抗;胸阔挤压痛(+);骨盆挤压分离实验（+）；活动受限；双上肢肌力活动正常；。</p><p>8、骨盆骨折护理查房记录,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,盆内器官：,相关知识介绍,相关知识介绍,39床，xxx，男，53岁，住院号xxxxx，诊断：右侧髂骨骨折、右肩部外伤、多处挫伤，主管医生：xxx。患者骑电瓶车与小汽车相撞，当即感右髂部疼痛，不能站立负重行走，同时感右肩部疼痛，右肩部活动受限，发现左膝部、左足部皮肤多处挫伤伴出血于2014年3月28日平车入院。 入院查体：神志清，呼吸平稳，双瞳孔正常，无明显头痛头晕及恶心呕吐不适，头枕部有一5*5cm大小肿块，胸廓挤压试验（），腹。</p><p>9、骨盆骨折的护理查房,病例简介,患者37床 高玉庭，男，57岁 因“车祸伤致右髋部疼痛，活动受限一小时余”入院 胸部CT提示：右侧部分肋骨骨折 X摄片示：右髂骨骨折，髋臼骨折 头皮挫伤,入院时T 36.6 P 80次/分 R 20次/分 BP 146/80mmHg 一级护理，低盐低脂糖尿病饮食 测血压BID 测七点血糖+3Am 遵医嘱给予补液、止痛、制动等治疗 4月6号行胫骨结节骨牵引 4月16号行骨盆骨折切开复位内固定术,护理问题,组织灌注量不足,排尿和排便型态异常,有皮肤完整性受损的危险,躯体活动障碍,焦虑,护理诊断,一、组织灌注量不足 与骨盆损伤、出血有关 护理目。</p><p>10、骨盆骨折病人护理查房,相关知识介绍,定义,以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰 部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，患侧下 肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾 骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折 。,骨盆骨折,三.病因 多为直接暴力、挤压暴力及高处坠落冲撞所致 四.分 类 按骨折位置与数量分类 、骨盆边缘撕脱性骨折 、骶尾骨骨折 、骨盆环单处骨折（骨盆环是一个骨性环，由后方正中的骶尾骨与两侧各一块的髋骨组成，髋骨由骼骨、趾骨和坐骨三部分组成，三骨交汇处形成髋 、骨盆环双处骨折伴骨盆变形,临床表现,。</p><p>11、护 理 查 房 骨盆骨折术后的护理,一、概述,骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨连接而成。上接腰椎下连股骨，联系着躯干和下肢。骨盆对盆腔内的脏器（如生殖、泌尿器官及神经、血管等）有保护作用，由于骨盆周围肌肉众多，血液供应丰富，骨折后易于愈合。 正常骨盆的性别差异：男性：狭而长，呈漏斗状。女性：宽而短，呈圆桶形。,骨盆内器官,二、病因,常见原因有交通事故、意外摔倒或高处坠落等。年轻人骨盆骨折主要是由于交通事故和高处坠落引起。老年人骨盆骨折最常见原因是摔倒。,三、分类,按骨折位置与数量分类 1、骨盆边缘撕脱性骨折 2、骶尾。</p><p>12、骨盆骨折护理查房,上虞区中医院 ICU,骨盆骨折,骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致，多伴有合并症和多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。,一、相关知识,1、病因 多由交通事故、意外摔倒或高处坠落等。 年轻人骨盆骨折主要是由于交通事故和高处坠落引起。 老年人骨盆骨折最常见的原因是摔倒。,一、相关知识,2、病理生理 骨盆的血管及静脉丛丰富，内有重要脏器和血管，骨折常合并静脉丛和动脉出血及盆腔内脏器损伤并导致相应的病理和生理变化。,一、相关知识,3、骨盆的结构 骨盆是一。</p><p>13、骨盆骨折的护理查房,病例简介,患者37床 高玉庭，男，57岁 因“车祸伤致右髋部疼痛，活动受限一小时余”入院 胸部CT提示：右侧部分肋骨骨折 X摄片示：右髂骨骨折，髋臼骨折 头皮挫伤,入院时T 36.6 P 80次/分 R 20次/分 BP 146/80mmHg 一级护理，低盐低脂糖尿病饮食 测血压BID 测七点血糖+3Am 遵医嘱给予补液、止痛、制动等治疗 4月6号行胫骨结节骨牵引 4月16号行骨盆骨折切开复位内固定术,护理问题,组织灌注量不足,排尿和排便型态异常,有皮肤完整性受损的危险,躯体活动障碍,焦虑,护理诊断,一、组织灌注量不足 与骨盆损伤、出血有关 护理目。</p><p>14、慢性骨髓炎患者护理查房,乐清人民医院 骨一科,CONTENTS,相关知识,01,02,03,04,病史介绍,护理体检,护理诊断,概述,05,护理措施,“,急性骨髓炎,慢性骨髓炎,相关知识介绍,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命。</p><p>15、颌面部外伤伴骨盆骨折的护理查房,颌面部外伤,口腔及颌面部的区域划分 传统的概念 颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。 颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部：颜面部的中1/3和下1/3,口腔颌面部外伤特点,血运丰富 腔、窦多 牙在口腔颌面部损伤中的作用 组织器官开放性损伤机会多 颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等组织 紧邻颅脑，严重的颌面部损伤常合并颅脑伤 口腔是消化道的入口和呼吸。</p>