骨质疏松症治疗

骨质疏松症治疗Tag内容描述：<p>1、骨质疏松症的危害、诊断与防治 广西医科大学第一附属医院内分泌科 梁 敏 50 岁75 岁 骨骼的生长、发育和衰老规律 9 cm 4cm 55 years65 years75 years n美国：估计有800万名妇女患有骨质疏松症 2200万妇女有骨量减少 n全球: 妇女一生中发生骨质疏松性骨折危险性为30-40% n欧洲: 50岁妇女中椎体骨折的发生率为每年11/1000 骨质疏松症的 发病率(1) 骨质疏松症的发病率(2) n中国：全国在50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症， 约2亿1千万人存在低骨量 (2006年) n2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示 n女性一生发生骨质疏松。</p><p>2、重视骨质疏松症的 诊断与防治 老人弯腰畸形，并非不可抗拒的生理过程，多是因 为骨质疏松引起椎体压缩骨折所致，如生活中合理 饮食，注意功能锻炼，及早预防，完全可以避免。 病例一 女性，75岁，右侧股骨转子间骨折,DHS固定术后11个月, 摔伤致左股骨转子间骨折，第一次手术后未行抗骨质疏松治 疗。 病例一 择期行左股骨转子间骨折DHS内固定术 女性，71岁，右侧股骨转子间骨折，股骨近端解剖板固定术后 10个月，摔伤致左股骨转子间骨折，第一次手术后未行抗骨质疏 松治疗。左侧行DHS内固定 病例二 病例三 女性，90岁，右侧股骨颈骨折，人。</p><p>3、原发性骨质疏松 症的诊断和治疗 骨质疏松症的特点骨质疏松症的特点 1.1.“ “无声无息无声无息” ”：患者往往等到骨折才知道：患者往往等到骨折才知道 2.2.女性比男性多：绝经后女性激素分泌锐减，加女性比男性多：绝经后女性激素分泌锐减，加 速骨质的流失速骨质的流失 3.3.随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上 升升 一、骨质疏松现状 。骨质 疏松症 50 岁以上 女性 20.7% 男性 为14.4% n2006年 全国50岁以 上 6944万人 2亿 1千万人存在低骨量 n 北京 脊椎骨折 50岁以上妇女 15% 髋部骨。</p><p>4、骨质疏松症治疗的联合用药,肖捷成,维生素D在骨质疏松症治疗的重要性,维生素D对肠道正常的钙吸收非常重要 维生素D对骨的代谢很重要，影响骨密度 维生素D减少导致骨质疏松性病人的跌倒 维生素D影响双磷酸盐的治疗效果 维生素D是治疗骨质疏松的基础药物！,老年人维生素D缺乏的病理机制,VD摄入少、日照少、皮肤合成少（7-羟胆固醇含量少、血流量少） 肾脏1a羟化酶功能降低 靶器官VDR下调对D激素敏感性下降,这三种机制在老年人中都可能出现，也是导致老年人VD缺乏，出现肠钙吸收降低、继发性甲旁亢和骨质疏松的原因,1，25（OH)2D3是维生素D的直。</p><p>5、骨质疏松症的康复治疗,艾长山 吉林省中西医结合医院,世界骨质疏松日,1997年，世界卫生组织（WHO）将每年的10月20日定为“世界骨质疏松日”。,流行病学资料-1,随着人类寿命的延长，老年骨质疏松症及其并发症已经成为临床上一种常见病和多发病。 在美国估计有1千万至一千五百万老人患有严重的骨质减少，每年有20多万左右老年人发生髋关节骨折，约10%因此而住院的老年人头三个月内死于并发症，幸存者往往终生残废。 1990年Cummings报道：估计在美国和北欧绝经后妇女发生髋关节部骨折者约500人/（10万人.年）。 欧洲的研究表明，超过1/4的70岁。</p><p>6、骨质疏松症的诊断和治疗进展,内容,概述及流行病学情况 定义与分类 病因和发病机理 临床表现 诊断及危险因素的评估 预防及治疗,概述,骨质疏松症是发达国家最重要的公共健康问题之一,也是发展中国家的一个愈来愈突出的问题,被称为无声无息的流行病 欧美国家报道30%的妇女和12% 的男子在一生中会发生骨质疏松性骨折,所花费的费用在英国和美国分别为14英镑和180亿美元,美国骨质疏松症的费用,国立卫生研究院，国家心、肺和血液研究所：数据事实资料和哮喘统计数据，1999：14； 国际骨质疏松症基金会：骨质疏松症及其对健康的影响事实数据，2003。</p><p>7、骨质疏松症 Osteoporosis,2019/4/18,2,什么是骨质疏松症？,低骨量，骨的微结构破坏 骨强度降低，骨脆性增加 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病,2019/4/18,3,骨质疏松症：是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。 WHO定义,2019/4/18,4,骨质疏松症的发病率,在我国，患骨质疏松症的人口约有8000万，发病率为6.97。,2019/4/18,5,1.骨吸收因素 2.骨形成因素,老兄，我已经运了那么多砖给你，怎么房子还越来越矮呀？,唉，没办法，他拆得比我盖得更快呀！,骨质疏松原因,2019/4/18,6,骨质疏松原因,3. 骨。</p><p>8、骨质疏松症 与脆性骨折的危害与防治,什么是骨质疏松症？,Company Logo,www.themegallery.com,构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折,在生理和病理因素下,骨质疏松症的特点,www.themegallery.com,Company Logo,1.“无声无息”：患者往往等到骨折才知道。 2.女性比男性多：由于绝经后，女性荷尔蒙分泌锐减，加速骨质的流失。,3.随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。,资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供,骨质疏松症有何危害？,脆性骨折 特点：骨强度下降、低能量损伤 。 高发部位：,www.。</p><p>9、骨质疏松症 药物治疗进展,乔庆林 2012.12.07,定义,骨质疏松症（osteoporosis，OP） 是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨强度降低，骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病。,骨质疏松症,构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折,骨质疏松,严重骨质疏松,骨质疏松症分类和分型,一、原发性骨质疏松症 随着年龄的增长而发生的一种退行性病变 I型 绝经后： 一般发生在绝经后5-10年内 II型老年性骨质疏松症：指老人70岁后发生的骨质疏松 二、继发性骨质疏松症 由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松。</p><p>10、骨质疏松症药物治疗何时启动？,南通大学附属医院内分泌科 崔世维,何时启动抗骨质疏松治疗？ 对高危人群如何监测？ 抗骨质疏松治疗的意义何在？ 使用密固达之前要正确检测肾小球滤过率,何时启动抗骨质疏松治疗？,发生了脆性骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折,骨质疏松诊断的通用指标：,骨密度低下,骨密度低于同性别、同种族正常成人的骨峰值的T-Score（T值）,基于骨密度测定的诊断标准：,T值=（测定值-骨峰值）/正常成人骨密度标准差,T值用于表示绝经后妇女和大于50岁男性的骨密度水平。 儿童、绝经前妇女及小于50岁男性，则用Z值表示。 Z。</p><p>11、骨质疏松症诊断和治疗进展,参加第二次全国骨质疏松会议体会,骨质疏松症的定义,骨质疏松症是以骨量减少，骨的微观结构退行性变为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。其原理是正常矿物骨密度（骨量/体积）下降，骨小梁变薄、变细、出现断裂，导致骨的机械强度下降，因此容易造成骨折。,美国NHI最新定义： 由于骨强度的下降导致骨折危险性的增高。 骨强度由骨矿含量（70%）和骨的质量所决定（30%）。 骨矿含量有年轻时的峰值骨量和年老时丢失的速度所决定。 骨质量由骨的结构和骨转换的情况所决定。,骨质疏松症及。</p><p>12、原发性骨质疏松症防治,2,前 言,WHO定义：骨质疏松(Osteoporosis, OP)是指低骨量和骨组织显微结构破坏，致使骨的脆性增加和容易发生骨折的一种常见的全身性代谢性骨骼疾病。 NIH定义：骨质疏松是指骨强度降低致使骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。骨强度实际反映骨密度与骨质量的整和。 低骨量：low bone mass, 即单位体积骨量减少，矿盐和骨基质都减少，但两者比例正常。,骨质疏松症分类,原发性骨质疏松 占90%，详见后面 绝经后、老年、特发性 继发性骨质疏松 占10%,多发性骨髓瘤 类风湿性关节炎 结缔组织病 白血病及淋巴瘤 营养性：胃切。</p><p>13、骨质疏松定义,WHO1994：是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病 NIH2001：是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量,正常蜂窝状小梁骨,骨质疏松的小梁骨。</p><p>14、骨质疏松症 药物治疗进展,乔庆林 2012.12.07,定义,骨质疏松症（osteoporosis，OP） 是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨强度降低，骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病。,骨质疏松症,构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折,骨质疏松,严重骨质疏松,骨质疏松症分类和分型,一、原发性骨质疏松症 随着年龄的增长而发生的一种退行性病变 I型 绝经后： 一般发生在绝经后5-10年内 II型老年性骨质疏松症：指老人70岁后发生的骨质疏松 二、继发性骨质疏松症 由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松。</p><p>15、中医补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症的效果 谷 群 重庆市黔江区五里乡卫生院 重庆市 409000 【摘 要】目的：探究中医补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症的效果。方法：选取xx年8月-xx年8月间我院收治。</p>