合并血气

合并血气Tag内容描述：<p>1、1 .动脉血氧分压(PaO2) :在血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。 正常值： 12.613.3KPa(95100mmHg )的影响因素：年龄PaO2=13.3KPa -年龄0.04、(100mmHg -年龄0.33 )吸入氧分压(PIO2)肺泡通气量(VA )生物氧量(VO2 )通气/血流比(v/常用的动脉血气分析指标和意义，动脉血氧饱和度(SaO2):是指动脉血氧与Hb结合的程度，是。</p><p>2、动脉血气分析相关知识及标本的采集 博兴县人民医院 索学娇,动脉血气分析的定义、主要指标、目的 常用的动脉穿刺的部位及定位方法、操作要点 动脉采血操作程序、注意事项 影响动脉血气分析结果准确性的因素,一、1、动脉血气分析定义,动脉血气分析是指对动脉血液中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。,2、动脉血气分析主要指标,3、动脉血气分析的目的,可以用来动态判断患者通气和氧合状态。</p><p>3、血气分析试题 1、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果： A、PaCO2升高 B、HCO3-减少 C、AB=SB正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 2、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值低于7.35 D、二氧化碳结合力高于29mmolL E、BEAB E、CO2结。</p><p>4、1、血气分析和酸碱平衡、2、1、血气分析是直接反映人体循环、呼吸、代谢系统变化的重要指标，也是临床重症患者救治、疾病诊断与治疗不可缺少的检查项目之一。 2、血气分析的目的是及时掌握患者体内酸碱平衡状态、酸碱障碍类型以及肺内O2和CO2的气体交换和供氧情况，给予最及时、最有效的治疗。 (一)血气分析的目的和意义，3，(一)判断呼吸功能动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标，血气分析将呼吸衰竭分为以。</p><p>5、血气分析与酸碱失衡临床判读,血气分析的常用指标,PH值：正常值为7.357.45，平均为7.40。 PH小于7.35，表明有酸中毒； PH大于7.45，表明有碱中毒； PaO2：表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压，正常值为80100mmHg。,PaCO2：代表溶解入血浆中CO2的量，是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，反应肺泡通气的效果。正常值为3545mmHg,平均为40mmHg。。</p><p>6、血 气 分 析,血气分析,1. 血气分析概述,2. 血气分析仪,3. 血气分析仪操作,4. 血气分析临床意义,目录,血气分析,概述1） 常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调、电解质紊乱、O2和CO2含量等2）全面反映病人的内环境状况、满足危重症病人的检查需要，使临床医生快速评估与处理病人,血气分析仪,1、 GEM Premier 3000,便携检测项目多直接检测的项目：PH、PCO2、PO2、Hct，电解质（Na、K、Ca），代谢物（Glu、Lac） 20多项计算项目：HCO3-、HCO3-std、SaO2、TCO2、BE（ecf）、BE（B）、THbc、P50、O2ct等目前应用较多,血气分析仪,2、NOVA,检测的项。</p><p>7、动脉血液气体分析和酸碱测定,黄石爱康医院 叶涛,黄石市重症医学分会副主任委员，湖北省重症医学分会青年委员，黄石地区呼吸专业鉴定专家，黄石市司法鉴定专家，黄石爱康医院ICU科主任，专业特长：擅长呼吸机机械通气，ARDS、重症感染、多器官功能衰竭的诊断及治疗。,叶涛 副主任医师,一、血气分析指标 二、酸碱平衡调节三、血气分析临床应用,一、血气分析指标,动脉血氧分压(PaO2)：动脉血液中物理溶解氧分子所产生的压力。正常范围12.613.3kPa(100-0.33*年龄5)，低于同年龄人正常值下线为低氧血症，降至8.0kPa(60mmHg)以下为呼吸衰竭。（1。</p><p>8、血气分析及酸碱平衡,承德市中医院 马新,病例,男性，48岁，晨起后胸闷、气短2小时。查体：Bp 90/50mmHg, R 30次/分，神清，大汗。既往有2型糖尿病病史5年，口服降糖药物，空腹血糖7mmol/L左右。发病前一天有饮酒史（52度茅台3两）。急查WBC 20*109/L, Glu 9mmol/L, 尿Glu+, Ket -, ECG 正常。胸片未见异常。腹部超声：肝、胆、胰、脾、双肾未见异常。,病例,血气分析：pH 6.54, PaCO2 15mmHg, PaO2 120mmHg, HCO3- 6mmol/L。LAC 13.4 mmol/L,血气分析,一.血气分析的概念二.血气分析的临床意义三.血气分析的常用指标四.血气的结果分析五.血气。</p><p>9、小儿血气分析和酸碱失衡判断概述,儿科 郑燕霞,1、基本概念,一、概念：凡在水中释放H+的物质为酸，接受H+的物质为碱。酸碱平衡：是指正常体液保持一定的H+浓度。酸碱平衡紊乱：当某种因素促使两者比值（缓冲系统： HCO3-/H2CO3=20/1）发生改变或体内代偿功能不全时，体液PH值即发生改变，超出7.357.45的正常值，出现酸碱平衡紊乱.,二、酸碱平衡调节机制,体内酸碱的绝对量时时刻刻都在变动，人体通过化学缓冲、肺代偿、肾代偿、离子交换四种基本形式，将PH值维持在一个狭窄的生理范围内。 缓冲是指可以减少某一系统酸碱度变化的作用，其代偿。</p><p>10、浅谈动脉血气分析,Arterial blood gas analysis in brief,CONTENTS,澄清基本概念、警惕认识误区,理解生理过程、运用四个公式,酸碱六步分析、务必结合病史,简要病例模拟、掌握实践应用,COHb和MetHb对ABG的影响,问题：从一份血样中获得SaO2、%COHb、%MetHb值相加可得到最大值是？,A 100%B 200%C 150%D 由血红蛋白水平决定,男性，50岁。主因头痛、呼吸困难就诊。急查：血常规ABG（FiO2=0.21）测SPO2 97%,PH 7.43PaO2 89mmHgPaCO2 38mmHgSaO2 98%,HGB 146g/L,对症处理，预约2天后查头颅CT。,病例思考,15h后患者出现昏迷再次送至急诊科。测SPO2。</p><p>11、1,血气分析,2,血气分析的定义,血气分析是指溶解于血液中的气体成份(O2, CO2, N2等) 的分压和含量的测定,通常同时测定酸碱平衡的有关指标等。,3,常用指标,1、氧分压(PO2)2、二氧化碳分压(PCO2) 3、pH值-H+的负对数4、实际HCO3-(AB,HCO3-) 5、标准HCO3-(SB)6、碱剩余或碱缺(BE)7、缓冲碱(BB):8、二氧化碳总量(TCO2):9、二氧化碳结合力CO2CP10、血氧饱和度(SatO2),4,血气分析指标及意义,氧分压 （PaO2）指血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力正常值：海平面 吸空气动脉：75100 mmHg 或100-1/4x年(岁)(mmHg)静脉：3740mmHg (PvO2) 受肺泡氧分。</p><p>12、动脉血液气体分析和酸碱测定,一、血气分析指标 二、酸碱平衡调节三、血气分析临床应用,一、血气分析指标,动脉血氧分压(PaO2)：动脉血液中物理溶解氧分子所产生的压力。正常范围12.613.3kPa(100-0.33*年龄5)，低于同年龄人正常值下线为低氧血症，降至8.0kPa(60mmHg)以下为呼吸衰竭。（1kP=7.5mmHg）,pH：为动脉血中H+浓度的负对数，正常值为 7.357.45，平均为7.4。 HCO3_方程式：pH = pKa + log H2CO3 pH 7.45为碱血症，即失代偿性碱中毒。pH < 7.35为酸血症，即失代偿性酸中毒。,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）：动脉血中物理溶解CO2分子所。</p><p>13、血气分析,入门篇,血气分析的主要指标,1、酸碱度（pH）2、 PaO23、PaCO24、碳酸氢根（HCO3-）5、剩余碱（BE）6、血红蛋白（Hb）7、钾 钠,酸碱度（pH）,反映H+浓度的指标，以H+浓度的负对数表示。正常值：7.35 7.45。pH7.45 碱中毒,PaO2,动脉血浆中物理溶解的氧分子所产生的分压，是确定SaO2的重要因素。正常值：80 100mmHg。随年龄增大而降低。PaO2 = (1000.33年龄)mmHg。高低两头走，代表低氧血症和过度通气两个极端60mmHg，呼吸衰竭,PaCO2（酸派）,PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，代表溶解于血浆中的CO2量，反映肺泡通气效果。正。</p><p>14、血气分析 概述 血气分析能对机体的酸碱平衡状态 电解质紊乱程度 通气功能以及换气功能做出全面的评估 为治疗提供依据 采样时需注意 用20ml注射器清理测压管道中的肝素 采样管需用肝素润管抗凝 采样后立即封闭 不能。</p><p>15、对动脉血气结果的正确理解有助于多种疾病的快速识别和处理 然而 许多医生面对这些结果常感到困惑 因此 本文提供一个简单易记的三步血气分析法 使临床医生能快速地评估和处理病人 一 血气分析的三步法 第一步 病人是。</p>