呼吸衰竭的护理查房

呼吸衰竭的护理查房Tag内容描述：<p>1、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 1 1 * * 慢性呼衰护理查房 单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 2 2 * * 概述 呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因 引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以 致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或 不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功 能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下 ，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解 剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉 血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg)，或 伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于 6.6。</p><p>2、呼吸衰竭病人的护理查房 川北医学院附院 ICU 护理诊断 护理诊断 气体交换受损 清理呼吸道无效 语言沟通障碍 营养失调 焦虑 睡眠剥夺 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症 消化道岀血、心力衰竭、休克 与气道阻塞、呼吸肌疲劳、分泌物过多和 肺泡呼吸面积减少有关 与呼吸道感染、分泌物过多、咳嗽 无力及气管插管有关 与建立人工气道、极度衰弱有关 低于机体需要量 与气管插管和代谢增高有关。 与呼吸窘迫、疾病危重以及对环境和事态失去自主 控制有关。 与ICU环境有关。 氧疗 休息与活动 病情观察 根据血气分析结果调节呼吸机参数 用药护理。</p><p>3、一例呼吸衰竭患者的护理查房,查房目的,概念,呼吸衰竭（respiratory failure)是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。,病因,气道阻塞性病变,肺血管病变,神经肌肉病变,肺组织病变,胸廓与胸膜病变,临床表现（症状）,（1）呼吸困难 最早最突出的表现 （2）发绀 缺氧的典型表现 （3）精神神经症状 （4）循环系统症状 （5）消化和泌尿系统症状,口唇及指甲发绀,精神神经症状,循环系统症状,CO2潴。</p><p>4、呼吸衰竭的护理查房,时 间：2014-09-15,病史简介,许某某，男，70岁。因“慢性咳、痰、喘十余年，加重一周”入院。患者十余年来反复出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节及受凉后发作，平均每年发作持续时间达3个月以上，晨间较重，白天较轻，夜间睡前有阵咳或排痰，早晨痰量较多，常为白色泡沫痰，伴气喘，活动后明显，每次经抗感染、平喘、化痰等治疗后症状可缓解。近几年来活动耐力下降，症状加重，缓解期缩短。一周前患者受凉后出现咳嗽加剧，咳痰增多，痰不易咳出，无咯血及痰中带血，胸闷、气喘明显，无明显夜间阵发性呼吸困难，于年-月-日。</p><p>5、呼吸衰竭的护理查房,急诊科 徐倩,病人一般资料,姓 名:王希荣 出 生 地:山东省东阿县大桥镇毕庄村 性 别:女 职 业:农民 年 龄:79岁 民 族:汉族 入院日期：2012-12-31 15：21,主 诉：反复咳嗽、咳痰40余年，加重15天，意识模糊6天。,现病史：患者40余年来反复出现咳嗽、咳痰，每年发作超过三个月，多在感冒、劳累后出现，发作时感胸闷、喘憋，活动可加重，痰为白色粘痰，无痰中带血、咯血， 无头晕、视物旋转，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿急、尿频、尿痛。患者15天前因受凉出现症状加重，并出现喘憋，在当地卫生室输液治疗6天，病情无。</p><p>6、呼吸衰竭的护理查房,时 间：2014-09-15,病史简介,许某某，男，70岁。因“慢性咳、痰、喘十余年，加重一周”入院。患者十余年来反复出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节及受凉后发作，平均每年发作持续时间达3个月以上，晨间较重，白天较轻，夜间睡前有阵咳或排痰，早晨痰量较多，常为白色泡沫痰，伴气喘，活动后明显，每次经抗感染、平喘、化痰等治疗后症状可缓解。近几年来活动耐力下降，症状加重，缓解期缩短。一周前患者受凉后出现咳嗽加剧，咳痰增多，痰不易咳出，无咯血及痰中带血，胸闷、气喘明显，无明显夜间阵发性呼吸困难，于年-月-日。</p><p>7、呼吸衰竭,1,内 容 提 要,病例介绍,治疗分析,知识讨论,1,2,3,2,患者病史摘要,基本信息： 患者，男性，71岁。 主 诉：反复咳嗽、咳痰、喘气7年，再发加重3天。,3,2018,现病史,4,2018,既往史,患者有高血压病史多年，自服卡托普利治疗。否认乙肝、伤寒、结核等传染病史。 否认药物及食物过敏史。 有长期吸烟史。,5,2018,体格检查,查体：T36.2 P135次/分 R22次/分 Bp140/90mmHg 神志清楚，精神差，体型消瘦，轮椅入病房，查体合作。双侧胸廓对称，呼吸运动急促，叩诊清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻及干湿啰音。心率135次/分，律齐，各瓣膜听诊区。</p>