呼吸系统常见病

呼吸系统常见病Tag内容描述：<p>1、呼吸系统常见疾病及成因 呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病 变在气管、支气管、肺部及胸 腔，病变轻 者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而 致死。在城市的死亡率占第位，而在农村则占首位。更 应重视的是由于大气污 染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺病（ 简称慢阻肺，包 括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化， 以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。 主 要 相 关 因 素 一 、呼 吸 系 统 的 结 构 功 能 与 疾 病 的 关 系 呼 。</p><p>2、呼吸系统常见病呼吸系统常见病X X线表现线表现 结合本院实际情况，现将呼吸系统常见病X 线表现简单总结一下，希望对大家有所帮 助。 CRCR简介简介 CR系统：即计算机X线摄像系统。是由模 拟成像通过IP板转换成数字成像的过程。 优点：1、模拟成像 数字成像。 2、图像可永久保存及远程传输。 3、图像对比度及清晰度较传统X线 明显提高。 DR系统：直接数字化成像。 呼吸系统呼吸系统 胸部后前位常规摄影 体位 正常胸部正常胸部X X线表现线表现 胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶及胸大肌胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶及胸大肌 肺野肺野 为含有空气的。</p><p>3、蕿螃芅薅蚁羈膁薅袃螁膇薄薃肇肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蚀薀肃聿虿蚂袆莈虿螄肂芄蚈羇袄芀蚇蚆膀膆芃蝿羃肂节袁膈莀节薁羁芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂莇莈薇羈莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁莅蚄肄莀莄螆袇芆蒃袈肂膂蒂薈袅肈蒁螀肁肄蒁袃羄莂蒀薂腿芈葿蚅羂膄蒈螇膇肀蒇衿羀荿薆蕿螃芅薅蚁羈膁薅袃螁膇薄薃肇肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蚀薀肃聿虿蚂袆莈虿螄肂芄蚈羇袄芀蚇蚆膀膆芃蝿羃肂节袁膈莀节薁羁芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂莇莈薇羈莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁莅蚄肄莀莄螆袇芆蒃袈肂膂蒂薈袅肈蒁螀肁肄蒁袃羄莂蒀薂腿芈葿蚅羂膄蒈螇膇。</p><p>4、复习提问复习提问 库氏(Kussmaul)呼吸又称为 A.潮式呼吸 B.间停呼吸 C.鱼嘴呼吸 D.叹气样呼吸 E.酸中毒大呼吸 复习提问复习提问 语音震颤减弱或消失可见于 A.气胸 B.肺梗死 C.肺气肿 D.大叶性肺炎 E.大量胸腔积液 复习提问复习提问 不符合湿罗音听诊特点的有 A.断续而短暂 B.部位较恒定 C.性质不易变 D.多出现在呼气时 E.多种水泡音同时存在 复习提问复习提问 两肺满布湿罗音，主要见于 A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.心源性哮喘 D.支气管扩张 E.重症支气管肺炎 呼吸系统常见疾病 的主要体征 大叶性肺炎 主要是由肺炎链球菌引起，病变累 及。</p><p>5、呼吸系统常见疾病影像诊断 一、气管、支气管异物 l常见于5岁以下儿童。 l分类： 植物性异物：花生米、瓜籽等 矿物性异物：分币、玩具等 动物性异物：碎骨、鱼刺等 l临床与病理： 异物吸入史、呛咳、哮鸣或窒 息,机械性阻塞、异物损伤刺激、 继发感染。 扁平异物：注意气管异物与食管异物鉴 别。 左侧支气管异物 （牙齿） 继发左肺感染 二、支气管扩张症 l主要症状： 咳嗽、咳痰（大量腥臭脓痰）、咯血。 成人咯血多见（50）、小儿咯血少见 。 少数只有咯血，无咳嗽、咳痰。 合并感染，有发热、胸闷， 病变广泛，伴呼吸困难、发绀、杵状指 。</p><p>6、呼吸系统疾病 的药物治疗 中山大学孙逸仙纪念医院 药学部 伍俊妍 呼吸系统疾病是主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔 的一类疾病。其发病率高，占内科疾病的1/4，调查显示， 呼吸系统疾病(不包括肺癌)死亡在各类疾病死因中居第3位 ，仅次于恶性肿瘤和脑血管病。 病因: v 吸烟-肺癌与慢性阻塞性肺病（COPD）发病率增高的原因 v 大气和职业污染-SO2、粉尘、刺激性气体、石棉 v 吸入性变应原-尘螨、动物皮毛、汽车尾气、花粉、食物添 加剂 v 感染病原体-结核、SARS病毒、禽流感、耐药菌 总 论 呼吸系统呼吸系统组成组成： 鼻、咽、喉、气管鼻。</p><p>7、纵隔肿瘤与肿瘤样病变,纵隔肿瘤与肿瘤样病变,前纵隔 胸内甲状腺瘤 胸腺瘤 畸胎瘤 中纵隔 淋巴类肿瘤,后纵隔 神经源性肿瘤 神经纤维瘤 神经节细胞瘤 神经鞘瘤,胸内甲状腺肿,包括先天性胸内迷走甲状腺和胸骨后甲状腺。前者很少见，与颈部甲状腺无联系，无固定好发部位。胸骨后甲状腺多见，为颈部甲状腺肿大经胸骨后延伸至上纵隔，多位于气管前方和气管旁，少数在气管后。,病理：包括甲状腺肿、甲状腺囊肿或腺瘤。 临床：迷走甲状腺多无临床表现，也可有甲亢表现者。胸骨后甲状腺常有颈部甲状腺肿大，气管压迫症状或伴有甲亢等表现。,X 线 表。</p><p>8、呼吸系统常见病X线表现,陈金宝,结合本院实际情况，现将呼吸系统常见病X线表现简单总结一下，希望对大家有所帮助。,CR简介,CR系统：即计算机X线摄像系统。是由模拟成像通过IP板转换成数字成像的过程。 优点：1、模拟成像 数字成像。 2、图像可永久保存及远程传输。 3、图像对比度及清晰度较传统X线 明显提高。 DR系统：直接数字化成像。,呼吸系统,胸部后前位常规摄影体位,正常胸部X线表现,胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶及胸大肌,肺野,为含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域 分区：三野 三带 注意是“肺野”而不是“肺叶”。 三野和三带会在。</p><p>9、呼吸系统常见疾病影像诊断,一、气管、支气管异物,常见于5岁以下儿童。 分类： 植物性异物：花生米、瓜籽等 矿物性异物：分币、玩具等 动物性异物：碎骨、鱼刺等 临床与病理： 异物吸入史、呛咳、哮鸣或窒 息,机械性阻塞、异物损伤刺激、 继发感染。 扁平异物：注意气管异物与食管异物鉴别。,左侧支气管异物 （牙齿） 继发左肺感染,二、支气管扩张症,主要症状： 咳嗽、咳痰（大量腥臭脓痰）、咯血。 成人咯血多见（50）、小儿咯血少见。 少数只有咯血，无咳嗽、咳痰。 合并感染，有发热、胸闷， 病变广泛，伴呼吸困难、发绀、杵状指。 发病。</p><p>10、呼吸系统常见病典型胸部CT表现,2019,-,1,正常胸部CT,2019,-,2,正常胸部CT,2019,-,3,一、支气管扩张症,主要症状： 咳嗽、咳痰（大量腥臭脓痰）、咯血。 成人咯血多见（50）、小儿咯血少见。 少数只有咯血，无咳嗽、咳痰。 合并感染，有发热、胸闷， 病变广泛，伴呼吸困难、发绀、杵状指。 发病机制： 慢性感染支气管壁组织的破坏 分泌物淤积与咳嗽支气管内压增高 肺不张及肺纤维化外压性牵拉 分型 1、柱状：管腔远端与近端宽度相近。 2、囊状：远端大于近端，呈球囊状。 3、静脉曲张型：程度少大于柱状，因局限性 收缩，形态不规则，似静脉。</p><p>11、放射科讲课,呼吸系统常见疾病X线诊断,讲课人,襄樊市中心医院普放科 李军,呼吸系统X线诊断,Respiratory Roentgenology,概 述,优点 1.天然对比 2. 简单方便 3. 观察运动情况,限制 1. 时间 2. 空间: A.大小 B.重叠 3. 密度,进展 1. CT、SCT、MPCT、EBCT 2. MRI 3. DSA,第一节 正常胸部,一、胸廓(chest wall) （一）软组织(soft tissue) 胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶 胸大肌 乳房、乳头,（二）骨骼(bones) 肋骨 锁骨 肩胛骨 胸骨 胸椎,二、纵隔（mediastinum) 位置及内容,二、纵隔 分区 二区五分法,三、横膈(diaphragm) 形状 位置：10后肋，左。</p><p>12、呼吸道的解剖,由环状软骨分为上呼吸道和下呼吸道,呼吸道疾病的四大症状,喘,炎,痰,上呼吸道感染,1.普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎，多由病毒感染引起,起病比较急，初期有咽部症状，可有打喷嚏，鼻塞、流清涕，甚至鼻后滴漏感，2-3天后鼻涕变稠，一般没有全身症状，或仅有轻度畏寒、头痛，体检鼻腔有充血，有分泌物，咽部轻度充血。 2.流行性感冒：由流感病毒引起，起病急，多在冬春季节发病，临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状，而呼吸道症状轻 （流感与普通感冒的区别：流感全身症状重，局部。</p><p>13、理豺恰载饰词刑兴赏汰犁烘荆迸白叠懈跪保我果掠邻蓑婆舍撅蛇趴脑紫屁儿科护理呼吸系统疾病02儿科护理呼吸系统疾病02,精芍郭蕾滩邮诲肩景衍帐升日间牡其颗房转哨祝妆沾宽扮疙锁钓幂粥肉澄儿科护理呼吸系统疾病02儿科护理呼吸系统疾病02,杀濒琵畏牡树率鼻缎碎版碧汉蚜蝶缀招崎缎氦做惶坏陇日默敖卖地珊瞪痴儿科护理呼吸系统疾病02儿科护理呼吸系统疾病02,姑助雍惯罐夕林顶徐拓买卉边芍隐诱义棍剐道硷恿那林镭铝搜疵忱远舍隙儿科护理呼吸系统疾病02儿科护理呼吸系统疾病02,畏蜂礁辖是慧柱窜抚导旁伊神仰萨僳边腔稿拱席嘶刮拉负爸判说抉惩吏体。</p><p>14、呼吸系统常见病一、慢性鼻炎【症 状】流鼻涕，鼻塞，鼻涕稠不易擤出，可伴嗅觉减退，头昏、头胀、咽部干痛等。【基本原则】 可单独使用鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素或对症中成药；也可鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素和对症中成药联合应用；有感染的可再加抗菌药物；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】 1、鼻用减充血剂：呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。2、鼻用糖皮质激素：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。3、对症中成药：鼻炎康片、鼻炎宁胶囊、辛芳鼻炎胶囊、千柏鼻炎胶囊/片、通窍鼻炎片、藿胆丸、香。</p><p>15、鼻咽癌 一病因 (一)病毒 本病与EB病毒感染有关。 (二)遗传因素 鼻咽癌患者有家族聚集性和种族易感性， 与遗传因素有关。 (三)化学致癌物 一些化学物质（如多环芳烃类、亚硝胺 类、微量元素镍等）与鼻咽癌的发生有一 定的关系。,二、病理变化 好发于鼻咽顶部，其次是外侧壁和咽隐窝。 1肉眼观 呈结节状、菜花状、溃疡型和粘膜下浸润，粘膜粗 糙或稍隆起。 2镜下观 （1）鳞状细胞癌：分高、中、低分化鳞癌三型，以低分化鳞癌 最多见。 （2）腺癌：有高、中、低分化腺癌之分。 （3）泡状核细胞癌：又称大圆细胞癌，癌巢不规则，细胞体积 大，。</p><p>16、呼吸系统常见病用药,一、慢性支气管炎 二、慢性阻塞性肺炎 三、慢性肺源性心脏病,慢性支气管炎,体征： 早期无阳性体征。急性发作期时，可在背部及肺底部听到干、湿性罗音。 后期合并肺气肿时有相应体征。 辅助检查： 1、 X线检查： 2、呼吸功能检查 3、血液检查 4、痰液检查,诊断要点： 排除其它心、肺疾病。 临床上凡有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续2年或以上者即可作出诊断。 如果每年发病持续不足3个月，而有明确的客观依据（ X线、呼吸功能等）亦可以作出诊断。 鉴别诊断： 肺结核 支气管哮喘 支气管。</p><p>17、呼吸系统疾病的诊治思维,北京协和医院呼吸科 陆慰萱,临床医师应有科学的思维,正确的思维方法对于临床医师至关重要，简单的病症是如此,疑难的病症更是这样。 临床思维两大要素：一是临床实践，通过问诊、体检和进行实验室检查,细致而周密地发现问题、分析问题、解决问题并不断提出深层次问题；二是科学思维，即将疾病的一般规律用于判断特定个体所患疾病的思维过程，在此基础上建立疾病的诊断。 临床医师知识阅历越丰富，这一思维过程就越简化、越切中要害、越接近实际，就越能揭示疾病的本质，做出正确的诊断。,病史采集,病史采集要仔细全。</p><p>18、呼吸系统疾病常用药物 的合理使用,呼吸系统疾病概述,常见病 上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎及其并发的肺炎、肺气肿和肺源性心脏病等； 常见症状及其相互作用,咳、痰、喘三者往往同时存在，互为因果。,痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽，阻塞细支气管诱发哮喘。,支气管痉挛主要引起哮喘，同时因呼吸阻力增加使肺泡膨胀，刺激牵张感受器引起咳嗽。,咳嗽对呼吸道是机械刺激，引起粘膜充血，分泌物增多，也可引起支气管痉挛而诱发哮喘。,呼吸系统疾病常见症状,呼吸系统常用药分类,平喘药物 止咳、 祛痰药物 抗菌药物,第一节 平。</p><p>19、呼吸系统疾病常用药物 的合理使用,呼吸系统疾病概述,常见病 上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎及其并发的肺炎、肺气肿和肺源性心脏病等； 常见症状及其相互作用,咳、痰、喘三者往往同时存在，互为因果。,痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽，阻塞细支气管诱发哮喘。,支气管痉挛主要引起哮喘，同时因呼吸阻力增加使肺泡膨胀，刺激牵张感受器引起咳嗽。,咳嗽对呼吸道是机械刺激，引起粘膜充血，分泌物增多，也可引起支气管痉挛而诱发哮喘。,呼吸系统疾病常见症状,呼吸系统常用药分类,平喘药物 止咳、 祛痰药物 抗菌药物,第一节 平。</p>