呼吸系统常见症状

呼吸系统常见症状Tag内容描述：<p>1、第二章呼吸系统疾病病人的护理,发病：2001年数据,第一节 概 述,呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率第4位 农村第1位（22.46%，不包括结核）,病因：2001年数据,环境恶化 大气污染 吸烟 人口老龄,PM2.5,大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称可入肺颗粒物，为大气污染的元凶。,1.上呼吸道：鼻、咽、喉 作用：通气，湿化及净化空气,第一节 概 述,呼吸道和肺,2、下呼吸道：环状软骨以下为 气管、支气管至终未呼吸性细支气管,3、终未呼吸单位：三级呼吸性细支管，管壁肺泡增多,肺泡内面积：100m2 正常： 1/20进行气体交换,型上皮：9。</p><p>2、呼吸系统疾病患者的护理,第一节 概 述,呼吸系统解剖生理,组成：由呼吸道、肺和胸膜组成 上呼吸系统：鼻、咽、喉组成 下呼吸系统：气管、支气管组成 请思考异物更易进入左肺还是右肺？ 功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。,肺,是进行气体交换的场所，左肺分为上、下两叶，右肺分为上、中、下三叶。,胸膜,正常的胸膜腔内为负压，腔内仅有少量的浆液起润滑作用。,呼吸系统的生理功能,肺的呼吸功能 通气：指外界环境与肺之间的气体交换。通过呼吸肌运动进行。 换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换。通。</p><p>3、呼吸系统疾病常见症状体征的护理,1、咳嗽和咳痰 2、咳血 3、呼吸困难 4、胸痛,咳嗽：是人体的一种保护性反射动作，通过反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。 咳痰：借助咳嗽排除痰液的动作。 干性咳嗽：指无痰或痰量甚少的咳嗽。 湿性咳嗽：为伴有痰液的咳嗽。,咳嗽的特点 疾病 干性或刺激性的咳嗽 上呼吸道炎症、气道异物、胸膜炎 慢性连续性咳嗽 慢性支气管炎、支气管扩张 夜间咳嗽明显 左心衰竭、肺结核 犬吠样咳嗽 会厌、喉部疾患、气管受压或异物等 金属音调咳嗽 纵膈肿瘤、支气管癌压迫器官 嘶哑性咳嗽 声带炎、喉炎。</p><p>4、呼吸系统主要症状,邵逸夫医院呼吸内科 闻胜兰,发热,fever,发热的概念,正常人的体温受体温调节中枢所调控，并 通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态 平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原 因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升 高超出正常范围，称为发热(fever)。,一、正常体温与生理变异,正常人体温一般为 36-37 左右 24小时内体温波动范围一般1，下午较高，运动、进餐及妊娠期体温可稍升高 老年人稍低于年轻人,二、发 生 机 制,1、致热源性 (多数患者的发热是由于致热源引起),外源性致热源。</p><p>5、呼吸系统常见病典型胸部CT表现,2019,-,1,正常胸部CT,2019,-,2,正常胸部CT,2019,-,3,一、支气管扩张症,主要症状： 咳嗽、咳痰（大量腥臭脓痰）、咯血。 成人咯血多见（50）、小儿咯血少见。 少数只有咯血，无咳嗽、咳痰。 合并感染，有发热、胸闷， 病变广泛，伴呼吸困难、发绀、杵状指。 发病机制： 慢性感染支气管壁组织的破坏 分泌物淤积与咳嗽支气管内压增高 肺不张及肺纤维化外压性牵拉 分型 1、柱状：管腔远端与近端宽度相近。 2、囊状：远端大于近端，呈球囊状。 3、静脉曲张型：程度少大于柱状，因局限性 收缩，形态不规则，似静脉。</p><p>6、第二章呼吸系统疾病病人的护理,发病：2001年数据,第一节 概 述,呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率第4位 农村第1位（22.46%，不包括结核）,病因：2001年数据,环境恶化 大气污染 吸烟 人口老龄,PM2.5,大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称可入肺颗粒物，为大气污染的元凶。,1.上呼吸道：鼻、咽、喉 作用：通气，湿化及净化空气,第一节 概 述,呼吸道和肺,2、下呼吸道：环状软骨以下为 气管、支气管至终未呼吸性细支气管,3、终未呼吸单位：三级呼吸性细支管，管壁肺泡增多,肺泡内面积：100m2 正常： 1/20进行气体交换,型上皮：9。</p><p>7、呼吸系统常见症状,马飞,呼吸系统组成,右肺上叶支气管,右肺中叶支气管,右肺下叶支气管,肺的内部结构,左右支气管分别进入左右肺形成树枝状分支,树枝状分支末端形成许多肺泡,肺泡外面包绕毛细血管,左肺上叶支气管,左肺下叶支气管,肺通气，肺的换气-外呼吸 气体在血液中的运输-气体运输 组织气体交换 内呼吸,呼吸的全过程,呼吸系统损害常见症状,咳嗽、咳痰 咯血 胸痛 发绀 呼吸困难,咳嗽、咳痰 Cough、Expectoration,机械刺激敏感,化学刺激敏感,定义1,咳嗽是呼吸道受刺激后产生的使气流从呼吸道向外快速喷出，以清除分泌物及异物的一系列反射,。</p><p>8、第二章 呼吸系统疾病病人的护理,哈尔滨医科大学护理学院内科护理教研室 刘美芳,第二节 呼吸系统常见症状体征护理,咳嗽与咳痰 肺源性呼吸困难 咯血 胸痛,一、咳嗽：cough是一种呈突然、爆发性的呼吸运 动,以 清除气道分泌物。 咳痰：expectoration是借助支气管黏膜上皮 纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽 反射，将呼吸分泌物从口腔排出体外 的运动。,咳嗽咳痰的常见病因,气道疾病,胸膜和肺实质疾病,心脏病,其他,呼吸道异物、炎症、结核、肿瘤。出血和过敏等刺激时，均可引起咳嗽,肺炎 肺脓肿 气胸 肺间质性疾病,左心功能不全 肺瘀血与肺。</p><p>9、呼吸系统常见症状和护理,呼吸系统常见症状和护理,掌握：,熟悉：,掌握：,呼吸系统常见临床症状、护理诊断及护理措施,熟悉：,熟悉：,呼吸系统护理评估、护理目标及护理评价,掌握：,呼吸系统常见临床症状、护理诊断及护理措施,熟悉：,呼吸系统护理评估、护理目标及护理评价,临床症状（1）咳 嗽 与 咳 痰,咳嗽：最常见的症状，是一种保护性反射动作，是一种突然地、爆发的呼吸运动，以清除气道分泌物。 咳痰：是借助支气管粘膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。,一、定义,二、临床观察,1、。</p><p>10、重点内容,掌握呼吸系统疾病常见症状及相关护理,组成:呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈。 功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。 病因:以感染最常见，其它致病因素有大气污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。 常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。,回忆,一、咳嗽与咳痰,咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物。 咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。,概念,【护理评估】,（一）健康史 详细询问 ？有无支气管炎、支气管哮喘、支气。</p><p>11、复习提问,库氏(Kussmaul)呼吸又称为 A.潮式呼吸 B.间停呼吸 C.鱼嘴呼吸 D.叹气样呼吸 E.酸中毒大呼吸,复习提问,语音震颤减弱或消失可见于 A.气胸 B.肺梗死 C.肺气肿 D.大叶性肺炎 E.大量胸腔积液,复习提问,不符合湿罗音听诊特点的有 A.断续而短暂 B.部位较恒定 C.性质不易变 D.多出现在呼气时 E.多种水泡音同时存在,两肺满布湿罗音，主要见于 A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.心源性哮喘 D.支气管扩张 E.重症支气管肺炎,呼吸系统常见疾病 的主要体征,大叶性肺炎,主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗。</p><p>12、第二章呼吸系统疾病病人的护理,主讲人 丁兆艳,呼吸系统疾病是临床常见病和多发病,据我国2001年统计： 呼吸系统疾病（不包括肺癌） 城市死亡率：占第4位（13.36） 农村死亡率：占第1位（24.26）,概 况,呼吸系统疾病特点,发病率高，尤以儿童、老年人多见 慢性病程，如慢支、肺气肿、支气管哮喘,近年来，随着人口老龄化、大气污染、工业发展、吸烟等理化生物因素的影响，以及滥用抗生素及激素等情况的增多，支气管哮喘、COPD、肺癌等呼吸系统疾病发病率呈上升趋势,呼吸道,肺泡,肺血液循环,胸膜及胸膜腔,肺通气和肺换气,呼吸运动的调节,防御功。</p><p>13、呼吸系统疾病患者的护理,第一节 概 述,呼吸系统解剖生理,组成：由呼吸道、肺和胸膜组成 上呼吸系统：鼻、咽、喉组成 下呼吸系统：气管、支气管组成 请思考异物更易进入左肺还是右肺？ 功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。,肺,是进行气体交换的场所，左肺分为上、下两叶，右肺分为上、中、下三叶。,胸膜,正常的胸膜腔内为负压，腔内仅有少量的浆液起润滑作用。,呼吸系统的生理功能,肺的呼吸功能 通气：指外界环境与肺之间的气体交换。通过呼吸肌运动进行。 换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换。通。</p><p>14、仙桃职业学院医学院 张 勉,呼 吸 系 统 疾 病 病 人 的 护 理,仙桃职业学院医学院 张 勉,呼吸系统,第一节 呼吸系统疾病的一般护理常规,1、良好的休息环境 2、改善营养状况 3、改善居住环境、避免粉尘 4、戒烟 5、观察病情变化 6、按要求采集标本、做好胸穿等操作的护理 7、做好症状护理 8、遵医嘱给药 9、遵医嘱给氧 10、树立信心,仙桃职业学院医学院 张 勉,第二节 呼吸系统疾病常见症状的护理,仙桃职业学院医学院 张 勉,咳嗽与咳痰,仙桃职业学院医学院 张 勉,为呼吸系统疾病最常见的症状 咳嗽：是人体保护性反射动作。通过咳嗽可以清除呼。</p><p>15、呼吸系统常见症状,新疆医科大学附属附属肿瘤医院 孙晓宏,症状：患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉。 体征：医生或其他人客观检查到的改变。,咳嗽与咳痰,（cough & expectoration) 新疆医科大学附属肿瘤医院 孙晓宏,咳嗽与咳痰,保护性反射动作 病理现象,咳 嗽 发 生 机 制,刺 激（耳、鼻、咽喉、 支气管、胸膜等）,延髓咳嗽中枢,运 动 神 经 （喉下神经、膈神经、脊髓神经）,咽肌,膈肌,其他呼吸肌,咳 嗽,病 因,1、呼吸道疾病 ：咽喉炎；气管、支气管炎、支气管扩张症 ；肺部感染、肿瘤等。呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。 2、。</p><p>16、常见症状 咳嗽与咳痰、咯血、发绀、呼吸困难,广州医学院护理学院 刘 辉,咳嗽与咳痰,目的要求 1、掌握咳嗽与咳痰的定义、临床表现及问诊的要点； 2、熟悉咳嗽与咳痰的发生机制； 3、了解咳嗽与咳痰的主要病因。,（一）概念 咳嗽（cough）是呼吸道受刺激后引发的紧跟在短暂吸气后的一种保护性反射性动作。 咳痰（expectoration）是气管、支气管分泌物或肺泡内的渗出液借助咳嗽排出体外的动作。,（二）原因与发生机制,1、咳嗽 呼吸道疾病： 全身感染； 心血管疾病 中枢神经因素； 2、咳痰,（三）临床表现,1、咳嗽的性质：干性咳嗽和湿性咳嗽。</p><p>17、呼吸系统常见疾病的主要症状和体征,南方医科大学第二临床医学院 李忠丽,一、大叶性肺炎,一、大叶性肺炎,大叶性肺炎,大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。,一、大叶性肺炎,病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。 临床上起病急骤，常以高热、寒战开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。,一、大叶性肺炎,大叶性肺炎症状,视 触 叩 听,一、大叶性肺炎,视诊 患者呈急性热病容，颜面。</p><p>18、呼吸系统疾病 总论,课时目标,掌握咳嗽、咳痰、呼吸困难的概念 能对咳嗽、咳痰、呼吸困难作出正确护理评估 掌握协助病人排痰的适应症及方法 能对咳嗽、咳痰、呼吸困难作出正确的护理诊断,概述 呼吸系统的组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜组成。 解剖特点：与外界相通，10000升天气体进出肺脏，故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺部造成病害。 通过血液循环与全身各器官相通，其它器官的感染，肿瘤细胞可到达肺脏，可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。,解剖生理概要,一、解剖： 气管和支气管： 。</p>