甲状腺课件

甲状腺课件Tag内容描述：<p>1、第七章第七章 内分泌代谢性疾内分泌代谢性疾病患者的护理 第二节 甲状腺疾病 教学目标 【掌握】 甲状腺疾病病人的临床表现、主要护理 诊断及护理措施。 【熟悉】 甲状腺疾病的病因及治疗要点。 【了解】 甲状腺疾病的发病机制。 * 单纯性甲状腺肿 * 甲状腺功能亢进症 * 甲状腺功能减退症 单纯性甲状腺肿 概 述 单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的 非炎症性或非肿瘤性甲状非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿腺肿大大，一般不伴一般不伴 有甲状腺功能异常的临床表现。有甲状腺功能异常的临床表现。当当本病本病。</p><p>2、第七章第七章 内分泌代谢性疾内分泌代谢性疾病病人护理 第二节 甲状腺疾病 * 单纯性甲状腺肿 * 甲状腺功能亢进症 * 甲状腺功能减退症 碘 v碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之 一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈 引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增 生肥大。甲状腺在长期TSH刺激下出现增 生。 vWHO推荐成年人每日碘的摄入量为150微 克。 单纯性甲状腺肿 概 述 单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的 非炎症性或非肿瘤性甲状非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿腺肿大大，一般不伴一般不伴 有甲状腺功能异。</p><p>3、甲状腺知识介绍 -别让甲状腺疾病偷走你的健康,上海交通大学附属第一人民医院 潘明,基础篇：探秘甲状腺,一只蝴蝶的秘密,基础篇：探秘甲状腺,对了，它就是甲状腺！,基础篇：探秘甲状腺,基础篇：探秘甲状腺,甲状腺,身体的发动机,The patient was taller than her little sister.,Nine years later ，she stopped growing and became cretinoid. (From Kocher，T. Arch Klin Chir 29:254-337，1883),基础篇：探秘甲状腺,甲状腺虽小,一旦当它出了问题,基础篇：探秘甲状腺,甲状腺疾病是常见的内分泌疾病。 全球患病人数已超过 3亿，且逐年增加，。</p><p>4、头颈部影像学诊断,张龙江 南京军区南京总医院医学影像科,第五节：颈部 (neck),提纲,检查技术 大体及影像解剖 颈部先天性疾病 颈部淋巴结病变* 颈部血管鞘区病变 甲状腺病变,影像学检查技术,CTA=CT angiography DWI=diffusion weighted imaging MRA=magnetic resonance imaging,颈部血管 carotid vessels,大体及影像解剖,颈部血管解剖颈动脉,颈动脉 椎动脉 颈静脉,MRA,CTA,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,锁骨下动脉,头臂干,椎动脉,左颈总动脉,大体与影像解剖椎动脉,1,2,3,4,椎动脉,颈部血管解剖,下颌下腺,颈内动脉,颈内静脉,椎动脉,表浅静脉,。</p><p>5、甲状腺解剖生理概要及临床意义,2009级七大一小组,甲状腺位置,甲状软骨下方，气管两旁 上极平甲状软骨中点 下极平第六气管软骨 正常甲状腺重量约15-30g 甲状腺肿大指其体积超过正常1倍,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,肌三角,甲状腺 甲状旁腺 气管（颈部） 食管（颈部）,甲状腺的血管： 甲状腺上动脉 甲状腺下动脉,(甲状腺最下动脉),C6,C4,C2,甲状软骨 中部,位置：喉和气管 前外侧,峡,侧 叶,和 喉上神经喉外支的关系 和 喉返神经的关系,1 皮肤 2 浅筋膜 3 封套层（颈深筋膜浅层） 4 舌骨下肌群 5 气管前筋膜,甲状腺 毗邻,前。</p><p>6、甲状腺解剖生理概要及临床意义,外科学教研室: 姚 凯,掌握甲状腺解剖的重要性,甲状腺疾病是临床常见病 很多甲状腺疾病需要手术治疗 甲状腺具有重要的生理功能 甲状腺手术具有一定的手术风险和较高的并发症发生率,需引起足够重视.,甲状腺手术并发症,术后呼吸困难和窒息 喉返神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐 甲状腺功能低下,Theodor Kocher (1841-1917) 瑞士伯尔尼大学外科教授,开展甲状腺外科发展的先驱。 获得1909年诺贝尔医学生理学奖,The Kocher patient together with her sister before the operation. The patient was then taller th。</p><p>7、甲状腺临床常见异常症状观察及处理,1、高血压症状及其处理 主要表现：头疼、头晕、耳鸣、乏力 心悸等神经功能失调症状。 处 理： 低盐低脂饮食，应用降压 药物，必要时会诊。,常见异常症状观察及处理,2、高血糖及其处理 主要表现：三多一少 处 理：糖尿病饮食，监测血糖, 必要时会诊，应用降糖 药物。,3、心前区不适及其处理 主要表现：心慌、心前区疼痛 处 理：心电监护、吸氧、 急查 心电图、心肌酶。请心 内科会诊， 遵医嘱应用 药物，密切观察病情。,4、四肢无力、周期性麻痹及其处理 主要表现：四肢无力，严重者出现呼 吸困难。 处 。</p><p>8、甲状腺功能各项指标的临床意义,血清总T3（TT3）的意义,正常值:1.233.39nmol/L。 增高见于甲亢、妊娠、急性肝炎。 减低见于甲减、长期营养不良、禁食。 分析TT3时须注意： 血清TT3小于TT4，但生理作用是T4的10倍； T4必须通过转换成T3而发挥作用； T3对甲亢诊断的敏感性优于T4。,血清总T4（TT4）的意义,正常值:. .nmol/L。 增高见于甲亢、妊娠及使用雌激素、避孕药、左旋甲状腺素片时。 减低见于甲减、低蛋白血症及使用苯妥英钠、促肾上腺皮质激素、可的松时。 分析TT4时须注意： 测定T4和TSH是诊断新生儿先天性甲减的唯一方法，但也受结合。</p><p>9、甲状腺解剖生理概要,石家庄市中医院,一解剖,1位置、形态 2两层被膜 3神经,固有被膜 外科被膜： 随吞咽移动,喉返神经：声带运动 喉上神经,外：运动 内：感觉,4甲状旁腺：升高血钙、降低血磷。,动脉：上下动脉 静脉：上中下静脉,5血管,二生理,（一）甲状腺激素的合成与代谢 （二）甲状腺激素的生物学作用 （三）甲状腺功能的调节,（一）甲状腺激素的合成与代谢 1.甲状腺腺泡聚碘（I ） 2.I 离子的活化 3.酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成（T T） 4.甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢,-,3 4,（二）甲状腺激素的生物学作用 1对代谢的影响 产热。</p>