结核分枝杆菌课件

结核分枝杆菌课件Tag内容描述：<p>1、第15章 分支杆菌属(Mycobacterium),结核病是一种古老的疾病。从新石器时代人类的遗骨和古代木乃伊的骨关节的病理组织中，已发现人类在史前时代已患过结核病。 中国医史中，结核病最早记载于内经并形容为“虚痨”之症。古代文献有提及肺痨为痨虫于肺所致，但未能确定致病的成因。 19世纪，结核病在欧洲和北美大肆流行，散布到社会的各个阶层，生活困顿的人群成了结核病的温床。而且是当时造成死亡的主要原因，被人们称为“巨大的白色瘟疫”。 许多当年杰出的人物罹患结核病：雪莱、席勒、勃朗宁、梭罗等。结核病的流行甚至影响了诗人和艺术。</p><p>2、结核分枝杆菌与结核病 Mycobacterium tuberculosis and tuberculosis,1905年诺贝尔医学或生理学奖,结核分枝杆菌(M.tuberculosis)在分类上属于放线菌门、分枝杆菌属，简称结核杆菌。,Contents,MTB的发现,很早以前，法国杜鲍阿通过尸体解剖发现，结核病人肺部有白色的、较硬的，象粟粒大小的一颗颗小结节，类似坚果的核，称之为“结核”。 1815年，法国赖萘克医生提出结核病不是一个局部疾病，可以侵犯全身，可在身体任何部位发生结核病灶。 1881年，Koch致力于结核病病因的研究。 Koch认为，“结节、结核”里肯定存在具有传染性的病原菌。,。</p><p>3、态生两靥之愁， 娇袭一身之病。 泪光点点， 娇喘微微。 闲静时如姣花照水， 行动时如弱柳扶风。,主诉：男，20岁，咳嗽数周。,病史：病人是新近来自东南亚的移民，1个月前开始疲乏，食欲不振。过1周左右，他感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳，但过去的1周，他每天咳几勺绿色带血丝的痰。近1个月内，体重减轻10磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。,病例讨论,查体：T38，BP120/70mm Hg，P80次/分，R16次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。胸部X光：右上肺叶后段浸润提示空洞。,病例讨论,问题： 1. 应做哪二项。</p><p>4、态生两靥之愁， 娇袭一身之病。 泪光点点， 娇喘微微。 闲静时如姣花照水， 行动时如弱柳扶风。,主诉：男，20岁，咳嗽数周。,病史：病人是新近来自东南亚的移民，1个月前开始疲乏，食欲不振。过1周左右，他感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳，但过去的1周，他每天咳几勺绿色带血丝的痰。近1个月内，体重减轻10磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。,病例讨论,查体：T38，P80次/分，R16次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。胸部X光：右上肺叶后段浸润提示空洞。,病例讨论,问题： 1. 应做哪二项痰液检查，才能。</p><p>5、结核分枝杆菌,结核杆菌,(抗酸染色),结核分枝杆菌的生物学特性,1、培养特性 2、抗原结构 3、抵抗力,培养特性,1、专性需氧 2、营养要求高，罗氏固体培养基，形成L型菌 3、热触媒试验： 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 +,抗原结构,1、结核菌素蛋白： 2、细胞壁多糖： 3、蜡质D： 4、核糖体RNA：,抵抗力,1、强，耐干燥、耐酸、耐碱 2、对乙醇敏感（70% 2min） 3、对湿热敏感 （62-63。C 15min） 4、对紫外线敏感（几小时） 5、抗痨药物敏感 （易形成耐药）,结核分枝杆菌的致病性,1、所致疾病 肺结核：（原发感染、原发后感染） 肺外结核 2、致病。</p><p>6、结核分枝杆菌及其 治疗性疫苗的研究进展, . ,结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis)， 简称结核杆菌，首次由德国科学家Robert Koch于1882年由肺结核病人的痰液中分离得到，并被证实为结核病的病原菌核杆菌在分类上隶属于放线菌目、分支杆菌科、分支杆菌属，是种不能运动、不产芽孢、专性需氧的短小杆菌。菌体-般细长、略弯曲，端极钝圆，多呈单个或分枝状排列，大小约1-40.4m。 革兰氏染色呈阳性；Ziehl -neelsen抗酸染色呈红色，非抗酸性细菌则呈蓝色。结核杆菌的抗酸性主要取决于其胞壁内所含的分枝菌酸残基，亦和其胞壁固有层的完。</p><p>7、第15章 分枝杆菌,教学要求,掌握结核分枝杆菌的生物学特性、致病性和防治原则; 了解麻风、非结核分枝杆菌的生物学特性及致病性。,历史及流行现状,目前，全球约有1/3人口受结核菌感染，每年新发病例800万，300万人死于结核病。 我国是世界上结核病负担最严重的22个国家之一，每年25万死于结核,传染病之首。 再次成为亟待解决的全球性公共卫生问题。 世界防治结核病日防治结核，早诊早治。,第一节 结核分枝杆菌,结核病-三千年历史的古老疾病,土偶,木乃伊,费雯丽,肖邦,鲁迅,白色瘟疫,济慈,飘零的秋叶,态生两靥之愁， 娇袭一身之病。 泪光点点。</p><p>8、非结核分枝杆菌,1,卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会201088号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 非结核分枝杆菌是自然界中广泛存在的一种条件致病菌，存在于水、土壤和气溶胶中，可以导致免疫力低下的患者发生感染。近年来，部分基层医疗机构发生因手术器械、注射器具及医疗用水等灭菌不合格、使用不规范造成患者手术切口、注射部位非结核分枝杆菌感染暴发事件，对患者健康造成危害，对社会造成不良影响。为进一步加强非结核分枝杆菌医院感。</p><p>9、1 结核病是一种古老的疾病 从新石器时代人类的遗骨和古代木乃伊的骨关节的病理组织中 已发现人类在史前时代已患过结核病 中国医史中 结核病最早记载于 内经 并形容为 虚痨 之症 古代文献有提及肺痨为痨虫于肺所致 但。</p><p>10、呼吸机感染性致病菌，分枝杆菌属结核分枝杆菌牛型分枝杆菌麻风分枝杆菌非结核分枝杆菌棒状杆菌属白喉棒状杆菌，分枝杆菌属细长稍弯曲的分枝杆菌。 抗酸杆菌(细胞贴壁含大量脂质)本属种类繁多的结核分支杆菌麻风分支杆菌非结核分支杆菌，共性：抗酸杆菌无鞭毛，芽胞不产生外毒素，细菌内毒素和侵袭性酶催化剂生长缓慢引起致病性与菌体成分相关的慢性病，伴有肉芽肿，另一方面，结核分支杆菌、 世界流行病学总疫病20亿人感染结。</p>