结直肠癌病人的护理

结直肠癌病人的护理Tag内容描述：<p>1、外科护理学,第二十章 结、直肠和肛管疾病病人的护理,第二十章 结、直肠和肛管疾病病人的护理,4,2,1,4,3,3,本章小结,3,目 录,1,1,1,1,本章重点难点,1概念：Miles手术、Dixon手术 2结、直肠癌的典型临床表现，直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，内镜检查是诊断结、直肠癌的最有效、可靠的方法 。 3肠道准备：目的是避免术中污染、术后腹胀和切口感染等，是术前重要的护理措施 ；结肠造口的护理，是术后的重要措施。,本章重点难点,第一节 结、直肠癌病人的护理,患结肠癌名人,第十届全国人大代表、民主建港协进联盟(民建联)主席、香港特别行。</p><p>2、大肠癌病人的护理,王 波,能力目标：熟悉大肠癌的主要临床表现；能对大肠癌病人正确实施护理；会对大肠癌病人进行健康指导。 知识目标：能说出大肠癌的病因及病理生理变化；能说出大肠癌的主要检查及治疗与愈后效果。 素质目标：护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。,学习目标,遗传因素：家族性息肉病、结肠腺瘤 癌前病变 ： 肠道腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等 饮食结构：与少纤维、高脂肪饮食有关。,病 因,肿块型 浸润型 溃疡型,病理型态分型,病理 组织学分型,腺癌（最常见） 腺鳞癌 粘液癌 未分化癌（预后最差）,病理 Duckes分。</p><p>3、结直肠癌病人的护理,流行病学现状,病理分型,大体分型,肿块型,溃疡型,浸润型,肿块型,溃疡型,浸润型,病理分期,Dukes分期 A期：癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层 B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移 C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移 D期：癌肿已侵犯邻近脏器且有远处转移,扩散或转移方式,直接蔓延,淋巴转移：最常见,血行转移：肝转移最常见,种植转移,护理评估,健康史,身心状况,诊断检查,健康史,结肠、直肠癌的病因目前尚不完全清楚，一般认为与下列因素有关 饮食习惯：高脂饮食、高蛋白、低纤维素食物 癌前病变、良性病变：家族性结肠息肉。</p><p>4、第十五章 胃肠疾病病人的护理,第七节 结、直肠癌病人的护理,发病率：直肠乙状结肠盲肠升结肠横结肠降结肠,而近年来，尤其在大城市，结肠癌的发病率明显上升，且有多于直肠癌的趋势。,直肠癌中，低位直肠癌多见，约占直肠癌的60%75%，大多数癌肿可在直肠指诊时触及。,结、直肠癌的病因尚不清楚，可能与下列因素有关：,大体分类,癌肿向肠腔内生长，呈结节状或菜花状隆起。,最常见，癌肿中央形成较深的溃疡，并向肠壁深层生长和周围浸润。,癌肿沿肠壁浸润，容易引起肠腔狭窄和肠梗阻。,肿块型 浸润型 溃疡型,组织学分类,最常见,预后最差,转移。</p><p>5、谢谢！,http:/www.srrsh.com,结直肠癌病人的护理,（Carcinoma of The Colon and Rectum）,流行病学 发达国家：第2位， 3550/10万/年 发展中国家：较低，28/10万/年 嫌贫爱富 45岁左右高发,饮食因素 过度摄取脂肪 纤维素摄入减少,遗传因素 家族倾向,高发人群 多原发癌 血吸虫病流行区 大肠腺瘤 多发性家族性 克隆氏病 溃疡性结肠炎 出血性结肠炎 盆腔放疗,结直肠癌,一、部位：直肠乙状结肠盲肠升结肠横结肠降结肠可有多原发癌,结直肠癌 二、大体分型： 肿块型：多见于右半结肠 溃疡型：最常见 浸润型：多见于左半结肠,病理 大体形态分类,三。</p><p>6、第七节 大肠癌病人的护理,第十七章 腹部疾病疾病病人的护理,学习目标,1.了解大肠癌病人的病因、分类、病理生理。 2.掌握大肠癌病人的护理评估。 3.熟悉大肠癌病人的护理诊断/问题。 4.掌握大肠癌病人的护理措施。,定 义,大肠癌包括结肠癌(carcinoma of colon)与直肠癌(carcinoma of rectum)，是大肠黏膜上皮起源的恶性肿瘤 。,一、概 述,1病因 大肠癌的病因虽未明确，但可能与下列因素有关： （1）饮食与运动：食物中过多的动物脂肪及动物蛋白饮食的摄入，缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品，缺乏适度的体力活动；摄入过多腌制食品，可增加肠道内。</p><p>7、第五节 大肠癌病人的护理,（carcinoma of large intestine）,2019,-,1,大肠的解剖及功能,（一）大肠的解剖 起自右髂窝的盲肠 末端止于肛门 平均全长135150cm，在腹腔中沿腹后 壁外大致围成框状 可分为盲肠、结肠和直肠三段。,2019,-,2,2019,-,3,（二）大肠的功能 吸收水分 将不消化的残渣以粪便的形式 排出体外。,2019,-,4,大肠癌包括结肠癌和直肠癌 又称为结肠直肠癌,定 义,2019,-,5,疾病概论,大肠癌=结肠癌(30%)直肠癌(70%) 我国发病率15.7/10万 近年有上升趋势 五年生存率一直徘徊在5055 好发年龄为40岁以上,2019,-,6,（一）发病率 北。</p><p>8、第五节 大肠癌病人的护理,（carcinoma of large intestine）,2019,-,1,大肠的解剖及功能,（一）大肠的解剖 起自右髂窝的盲肠 末端止于肛门 平均全长135150cm，在腹腔中沿腹后 壁外大致围成框状 可分为盲肠、结肠和直肠三段。,2019,-,2,2019,-,3,（二）大肠的功能 吸收水分 将不消化的残渣以粪便的形式 排出体外。,2019,-,4,大肠癌包括结肠癌和直肠癌 又称为结肠直肠癌,定 义,2019,-,5,疾病概论,大肠癌=结肠癌(30%)直肠癌(70%) 我国发病率15.7/10万 近年有上升趋势 五年生存率一直徘徊在5055 好发年龄为40岁以上,2019,-,6,（一）发病率 北。</p><p>9、结、直肠癌病人的术后护理,甘肃省肿瘤医院 腹外一科 主讲人：瞿素萍,一、结、直肠癌的概述,结、直肠癌：是胃肠道常见的恶性肿瘤，好发于4060岁。 在我国大肠癌发病中，以直肠癌为第一位， 占56%-70%，男女发病比例为12：1.,1、结、直肠癌的定义,结肠癌 是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤。 好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处。 直肠癌 是指直肠齿状线以上到直肠、乙状结肠交界部 的癌。,2、结、直肠癌的病因,结、直肠癌的病因，目前尚不完全清楚，一般认为 与下列因素有关。 1）饮食习惯：高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。 2）遗。</p><p>10、结、直肠癌 患者的护理,学习目标,解剖生理,How do I incorporate my slides?,全长约1.5米，容量800-1000ml，吸收水分，分泌粘液，储存和处理食物残渣，使之形成粪便,流行病学,我国直肠癌发病率高于结肠癌，好发于4060 岁，性别差异不大，结肠癌发病率近年来有明 显上升趋势。,发病年龄趋老年化，但我国青年人患大 肠癌比例比较高.,病因与发病机制,病因,大肠癌患者子女患病率比一般人群高24倍,直肠腺瘤、家族性肠息肉已被视为癌前病变,结肠腺瘤、溃疡性肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿、直肠慢性炎症。,病理,息肉型大肠癌好发于盲肠、升结肠等右。</p>