结直肠癌护理

结直肠癌护理Tag内容描述：<p>1、结直肠癌的护理,胃肠、肛,1.结直肠癌的概述 2.病因以及发病机制 3.结直肠癌的分期和治疗原则 4.临床表现 5.辅助检查 6.处理原则 7.常见护理诊断/问题 8.护理措施 9.健康宣教,结直肠癌概述,在西方国家，大肠和直肠癌(结直肠癌)是第二位常见癌症，也是癌症死亡中第二位原因。结直肠癌的发病率在40岁开始增加，6075岁达到高峰。大肠癌(结肠癌)在女性更常见，而直肠癌在男性更常见。 在我国结、直肠癌是也是常见的恶性肿瘤。占我国恶性肿瘤的第四位，并有上升的趋势。中国人结、直肠癌与西方人比较有3个流行病学特点：直肠癌比结肠癌发病率高。</p><p>2、结直肠癌的护理,胃肠、肛肠 刘静,1.结直肠癌的概述 2.病因以及发病机制 3.结直肠癌的分期和治疗原则 4.临床表现 5.辅助检查 6.处理原则 7.常见护理诊断/问题 8.护理措施 9.健康宣教,结直肠癌概述,在西方国家，大肠和直肠癌(结直肠癌)是第二位常见癌症，也是癌症死亡中第二位原因。结直肠癌的发病率在40岁开始增加，6075岁达到高峰。大肠癌(结肠癌)在女性更常见，而直肠癌在男性更常见。 在我国结、直肠癌是也是常见的恶性肿瘤。占我国恶性肿瘤的第四位，并有上升的趋势。中国人结、直肠癌与西方人比较有3个流行病学特点：直肠癌比结肠癌发。</p><p>3、大肠癌患者的护理,知识与能力要求,掌握：大肠癌患者的临床特点、手术前准备、手术后护理 熟悉：大肠癌的治疗方法、主要辅助检查方法 了解：大肠癌的病因、病理分类,重点和难点,重点： 大肠癌病人的临床表现 大肠癌病人的术前肠道准备、心里护理 造瘘口护理、并发症护理 难点： 大肠癌病人的早期发现 大肠癌病人的心理护理,大纲要求,现病史,张山 男 55岁 主诉便中带血2年，加重7天入院 患者于2年前无意中发现便中带血，鲜红色、大便成形、每日2次， 无腹痛，无发热，无腹泻，呕吐，未予诊治。1年前就诊当地医院 肠镜提示：慢性结肠炎，予抗。</p><p>4、第五节 结直肠癌病人的护理,患结肠癌名人,奥黛丽-赫本,查尔斯舒尔茨,日本首相-安倍晋三,结直肠癌是发生于结肠和直肠的癌症。,概述,结肠癌 直肠癌 发病年龄:40-46岁 在我国 直肠癌多见，结肠癌好发于（部位）乙状结肠,两种类型:,大肠癌,1、病因： （1）长期高脂高蛋白饮食和少纤维素饮食 （2）家族性肠息肉等癌前病变 （3）结直肠的慢性炎症 （4）遗传因素,分型,溃疡型,肿块型,浸润型,多发生于左半结肠,多发生于右半结肠,【分型】,溃疡型最常见，好发于左半结肠，早期形成溃疡，易发生出血、感染，并易穿透肠壁，恶性程度高，转移早，预后。</p><p>5、大肠癌观察和护理,当阳市人民医院,大肠解剖图,概 述,大肠癌（又称结肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，可发生在结肠的任何部位。在北美、西欧发病率较高，美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位。在我国大部分省市结肠癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的第五六位近年来有上升趋势。其发病率随年龄而增长，从岁开始上升，-岁达到峰值。大肠癌具有明显的地理分布性，家族遗传性因素也有所报道。由于癌瘤生长速度缓慢，在其达到产生症状、体征之前要经过相当长的时间。,病 因,1、遗传因素：家族史 一级亲属得过结直肠癌的，其下一代在一生中患此病比。</p><p>6、大肠癌病人护理,好发于4060岁，在我国大肠癌发病中，以直肠癌占第一位，结肠癌好发于乙状结肠,概述,病理分型,病理分期,转移途径,大体分型,肿块型,溃疡型,浸润型,后退,后退,后退,直接蔓延 淋巴转移 血行转移 种植转移,护理评估,健康史,身心状况,诊断检查,（一）健康史 结肠、直肠癌的病因目前尚不完全清楚，一般认为与下列因素有关：饮食习惯、家族性结肠息肉病、结肠慢性炎性疾病、结肠腺瘤等,（二）身体状况 1.结肠癌的症状： 排便习惯与粪便性状的改变（最早） 腹痛 腹部肿块 肠梗阻症状（晚期） 全身症状,右半结肠癌的特点： 全身症状。</p><p>7、结直肠癌的护理,概述,结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，好发年龄4150岁。 直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤,结构图,发病机制迄今尚不清楚，可能与以下因素有关,病 因,饮食习惯：高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食 遗传易感性：如家族性肠息肉病已被公认为癌前期疾病 大肠慢性病变：局部腺瘤、慢性溃疡性炎性病变、血吸虫病变芽肿等 其他因素：经常久坐及缺乏适度的体力活动,病理分型,肿块型：肿瘤向肠腔生长 浸润型： 肿瘤沿肠壁呈环状浸润 溃疡型：肿瘤向肠壁深层生长并向四周浸润,病理分期,采用Dukes法 A期：癌肿局限于肠壁内。</p><p>8、结直肠癌的护理,概述,结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，好发年龄4150岁。 直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤,结构图,发病机制迄今尚不清楚，可能与以下因素有关,病 因,饮食习惯：高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食 遗传易感性：如家族性肠息肉病已被公认为癌前期疾病 大肠慢性病变：局部腺瘤、慢性溃疡性炎性病变、血吸虫病变芽肿等 其他因素：经常久坐及缺乏适度的体力活动,病理分型,肿块型：肿瘤向肠腔生长 浸润型： 肿瘤沿肠壁呈环状浸润 溃疡型：肿瘤向肠壁深层生长并向四周浸润,病理分期,采用Dukes法 A期：癌肿局限于肠壁内。</p><p>9、结、直肠癌病人的护理,保山中医药高等专科学校 刘伟道,教 学 目 标 了解：大肠癌的病因、病理生理和分型、护理 评估。 熟悉：大肠癌的辅助检查和处理原则 。 掌握：结肠癌和直肠癌的临床表现、常见的护理 诊断/问题、护理措施及健康教育 。,解剖及生理概要,回盲瓣,结肠解剖,组成部分 回 盲 瓣 肝 曲 脾 曲 肠壁结构 血液供应 淋巴回流 神经支配,结肠生理功能： 吸收水分、部分电解质和葡萄糖：右半结肠 贮存和转运粪便 分泌碱性粘性：润滑粘膜及粪便 含大量细菌：发酵、利用肠内物质合成Vit.K、 Vit.Bco、短链脂肪酸等,直肠生理功能：,排。</p><p>10、结直肠癌病人的护理,大肠的相关解剖,阑尾 盲肠 结肠 直肠 肛管 （全长1.5m，容量8001000ml,吸收水分,分泌黏液,储存和处理食物残渣,使之形成粪便),流行病学现状,病理分型,大体分型,肿块型,溃疡型,浸润型,肿块型,溃疡型,浸润型,病理分期,Dukes分期 A期：癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层 B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移 C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移 D期：癌肿已侵犯邻近脏器且有远处转移,扩散或转移方式,直接蔓延,淋巴转移：最常见,血行转移：肝转移最常见,种植转移,护理评估,健康史,身心状况,诊断检查。</p><p>11、胃肠疾病病人的的护理,.,第五节 结直肠癌病人的护理,教学目标,掌握： 结、直肠癌的临床特征及治疗要点 结、直肠癌病人手术前后的护理重点：肠道准备、结肠造口的护理及人工肛门袋的使用 熟悉： 结、直肠癌的病因、病理分型及分期 结、直肠癌的常用辅助检查 了解： 结肠、直肠癌的解剖生理,患结肠癌名人,第十届全国人大代表、民主建港协进联盟(民建联)主席、香港特别行政区立法会议员马力因患结肠癌，于2007年8月8日14时在广州中山大学肿瘤医院病逝，享年55岁。,2007年8月24日，著名影星钟楚红的丈夫朱家鼎，因大肠癌病逝，享年53岁。,患结。</p><p>12、腹部疾病护理,.,结肠癌 (colon cancer),结肠癌carcinoma of colon,结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。 4150岁发病率最高。 在我国近20年来尤其在大城市，发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。 从病因看半数以上来自腺瘤癌变。 随分子生物学技术的发展，同时存在的分子事件基因表达亦被逐渐认识，从中明确癌的发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的遗传性疾病。,病因,病因尚不完全清楚，相关高危因素： 饮食因素:高脂、高蛋白、低纤维素饮食。 遗传易感性:如遗传性非息肉性结肠癌的错配修复基因突变携带的家庭成员。 癌前期。</p><p>13、,1,结肠、直肠癌,好发于4060岁，在我国大肠癌发病中，以直肠癌占第一位，结肠癌好发于乙状结肠,.,2,.,3,病因,.,4,概述,病理分型,病理分期,转移途径,.,5,.,6,.,7,.,8,.,9,Dukes分期： A期：癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层 B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移 C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移 D期：癌肿已侵犯邻近脏器且有远处转移,.,10,直接蔓延。</p>