精神障碍课件

精神障碍课件Tag内容描述：<p>1、老年病人术后急性精神障碍 杭燕南 庄心良 蒋豪 徐惠芳 中华医学会上海分会麻醉学会 随着人口老龄化，老年手术病人数量不 断增加，仁济医院2001年12379例麻醉病人 中65岁以上老年病人占26.3。老年病人术 后急性精神障碍得到人们的高度关注。它可 导致康复延迟，其他并发症和死亡率增加， 以及住院天数延长和医疗费用的增加，而且 常是术后其他严重并发症如感染、心脑血管 意外的早期症状。 术后急性精神混乱状态（postoperative acute confusional state） 术后谵妄（postoperative delirium） 术后认知障碍（postoperative cognitive dysf。</p><p>2、云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件 精 神 发 育 迟 滞 （Mental retardation） 云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件 提 纲 概述 流行病学 病因 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件云南省重性精神疾病管理和治疗培训课件 概述 是指个体在发育成熟前（18岁以前），由 于各种原因引起的中枢系统发育障碍，从 而导致个体的智力水平明显低于同龄人水 平，同时伴有不同程度的社会适应困难和 认知功能缺陷为主要特征的一种综合。</p><p>3、制作：庄艳珊 目录目录目录目录 一、神经元活动的物质基础 神经元的结构 区分神经元、神经纤维、 神经 神经元的功能 二、神经递质的定义、分类 神经系统，是人体最重要的的 构成部分，由神经细胞（神经元 ）和神经胶质所组成。它是由中 枢神经系统和周围神经系统构 成。 中枢神经系统 脑 脊髓 周围神经系统 脑神经 脊神经 中文名称神经细经细 胞 英文名称神经元 构成细胞体和细胞突起构成 功能 接受刺激，产生兴奋并传导兴 奋 神经元，又称神 经细胞，是构成神 经系统结构和功能 的基本单位。 神经元 细胞体 突起 树突 轴突+鞘=神经纤维 。</p><p>4、脑器疾病所致精神障碍 总论 概 述 器质性精神障碍vs.功能性精神障 器质性精神障碍的临床特征 随病程进展的速度、病变部位和程度 而变化 急性起病以意识障碍 慢性起病以记忆障碍、人格改变及痴 呆综合征为主 概述 脑器质性精神障碍是指脑部有组织形态 方面改变所致的精神障碍，并以此与所 谓功能性精神病相区别。这里应用器质 性一词，主要指脑部具有明确的原因， 即变性、感染、创伤、肿瘤或癫痫等， 有共同的精神病理综合征，在诊断和治 疗方面有一定特异性的一类疾患。 疾病分类 阿尔茨海默病 血管性痴呆 脑外伤所致精神障碍 颅内感染所。</p><p>5、的识别 Baoan Chronic Diseases Prevent and Cure Hospital 社区常见 心理障碍 谐医患关系系列培训 有哪些常见的 心理/精神障碍？ 壹 一项研究给我们的思考 谐医患关系系列培训 一项调查研究 5大州 14个国家 15个中心 上海也参加了该项研究 WHO曾组织一项关于 综合医疗机构就诊者 中的心理障碍的调查 参考文献：张明园，应重视综合性医院就诊者心理障碍的诊断与治疗，中华医学杂志1999 谐医患关系系列培训 1、综合医院就诊者心理障碍患病率相当高 每4名就诊中，就有1名患有符合ICD10 诊断标准的心理障碍者，比一般群体高24倍 研究结果 参。</p><p>6、重性精神疾病,内 容,概 述,精神疾病的主要症状,重性精神疾病的特点,6种重性精神疾病,精神疾病的基本知识,什么是精神疾病？,精神疾病 是由一组不同原因引起 大脑组织结构/和功能损害 而发生精神活动异常 的一类疾病的总称。 主要表现在感知、思维 情感和行为出现异常,引起精神疾病的原因,致病因素,病因不确定,个性特征,精神疾病的分类,狭义仅指精神障碍较为严重的一组疾病,广义-泛指所有各类精神障碍。包括严重的精神病、神经症、精神发育不全和人格障碍等-,传统分类,精神疾病的分类,重性,轻性神经症、失眠症、人格障碍,严重程度,有自知力。</p><p>7、癫痫所致精神障碍,江西省精神病院 夏水银,第一部分 癫痫 第二部分 癫痫所致精神障碍,癫痫的概述（一）,定义： 多种原因造成的慢性脑功能障碍为基础，以神经元过度同步放电引起反复自发并且不可预期的癫痫发作为共同特征，并易于导致躯体和社会心理不良后果的脑部疾病。,3,癫痫的概述（二）,癫痫是一种常见的神经系统疾病; 大脑神经元异常过度放电而引起的癫性发作为特征； 一过性，慢性，反复发作的特性；,4,癫痫的概述（三）,短暂的大脑功能失调综合征 伴意识、运动、感觉、行为和自主神经功能紊乱 。,5,癫痫的分类（一）,（癫痫发作的国。</p><p>8、1,儿童精神疾病概述,北京大学第六医院 李 雪 lixuebjmu.edu.cn,2,引言-儿童青少年心理卫生的特点,儿童发育的阶段性 - 年龄分期 年龄范围 - 新生儿期（出生后第一个月） 婴儿期 （第一个月到1岁） 幼儿前期（先学龄前期）： 13岁 幼儿期（学龄前期）： 36岁 童年期（学龄初期）： 611岁 少年期（学龄中期）： 1114岁 青年初期（学龄后期）： 1417岁 -,3,6 5 4 3 2 1 0,精神发育迟滞,儿童行为问题,儿童情绪障碍,儿童孤独症,进食和排泄障碍,抽动障碍,ADHD,睡眠障碍,学习障碍,精 神 发 育 迟 滞,4,5,精神发育迟滞 Mental re。</p><p>9、癫痫性精神障 Mental disorder in epilepsy,洛阳市精神卫生中心 田少利,概述,癫痫（epilepsy）俗称“羊痫风”，是一种发作性的短暂的大脑功能失调。“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍，“癫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。临床上癫痫是表现为感觉、运动、植物神经功能以及精神活动障碍的一组疾病，其病理生理基础是中枢神经元的异常放电。癫痫患者易出现多种类型的精神问题、情感障碍、社会心理障碍和行为以及人格的改变等。癫痫性精神障碍已成为器质性精神障碍中一个肯定的类型，是指与癫痫有着特殊精神病理性关系的精神障碍。,癫痫。</p><p>10、老年期常见精神障碍,引言,2000年,我国60岁以上的人口达1.32亿，占人口总数的10；并正以每年3.2%的速度急剧增长。到2020年将达到2.3亿，占人口总数的20以上。,老年人常见的精神障碍,脑器质性精神障碍:谵妄：Delirium 急性脑器质性精神障碍 痴呆：Dementia 慢性脑器质性精神障碍 功能性精神障碍: 抑郁 Depression,痴呆的定义：,由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性的智能障碍综合症 获得性非先天性 全面性非单方面 持续性不太可逆，往往是持续进展的智能障碍,老年痴呆根据病因分类：,（1）原发性痴呆：是指在老年人衰老退化基础上。</p><p>11、常见精神障碍的诊断与治疗,中南大学精神卫生研究所 刘哲宁 教授,Neuroses,概述,神经症（neuroses），旧称神经官能症，是一组精神障碍的总称。其共同特征为： 起病常与心理社会因素有关； 病前多有一定的素质和人格基础； 症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等，这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在，没有发现器质性病变。 患者无精神病性症状，对疾病有相当的自知力，疾病痛苦感明显，有求治要求； 社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范允许的范围之内； 病程。</p><p>12、2015,精二科 徐良卫,概述,临床表现,癫痫的护理,健康教育,CONTENT,概述,临床表现,癫痫的护理,健康教育,CONTENT,2019/4/1,癫痫（epilepsy）俗称“羊痫风”，是一种反复发作的、突发性的短暂的大脑功能失调。 “癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍，“癫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。 临床上 表现为感觉、运动、植物神经功能以及精神活动障碍的一组疾病，其病理生理基础是中枢神经元的,概述,2019/4/1,癫痫患者易出现多种类型的精神问题、情感障碍、社会心理障碍和行为以及人格的改变等。 癫痫性精神障碍已成为器质性精神障碍中一个肯定的。</p><p>13、癫痫所致精神障碍,癫痫病因学分类,一）病因分类： 1原发性癫痫在这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而和遗传因素有较密切的关系。 2继发性癫痫由于多种脑部病损和代谢障碍：,继发性EP的病因学1,（1）先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。 （2）产前期和围生期疾病：产伤是婴儿期癫痫的常见病因。脑性瘫痪也常伴发癫痫。 （3）高热惊厥后遗：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害。 （4）外伤：闭合性脑外伤的发生率约为15，开放性脑外伤约为40。,继发性EP的病。</p><p>14、1,脑血管病伴发的精神障碍,临床精神医学教研室 王长虹,2,概念,在脑血管壁病变基础上，加上血液成分或血液动力学改变造成脑出血或缺血，导致精神障碍,3,血管性痴呆(vascular dementia VD),一、概述: 概念：是由于脑血管病变而引起的，既往称多发性梗死痴呆（multiinfarct dementia,MID）。VD的临床表现差异较大，与血管病变的部位和类型有关。是老年性痴呆的第二位病因，仅次于AD，占老年期痴呆的1020。当血管病变和阿尔茨海默病的病理变化同时存在时，称为混合性痴呆。,4,概述,VD多见于60岁以上伴有动脉硬化的老年人，男性多于女性。 VD确。</p><p>15、儿童期精神障碍,引言,师者，传道、授业、解惑者也 韩愈师说 师父领进门，修行在个人,精神发育迟滞 Mental retardation (MR),精神发育迟滞是指十八岁以前发育阶段，由遗传因素、环境因素或社会心理因素等各种原因所引起，临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病,精神发育迟滞,定义,* 1987年全国智力残疾调查: 患病率1.268%； * 农村高于城市，男患高于女患 轻度最多，占60.6%； 中、重、极重度占39.4%。,流行病学,精神发育迟滞,产前因素:遗传因素/母孕期因素 产时因素/产后因素 社会心理因素:早年与社会。</p><p>16、癫痫所致精神障碍,指一组反复发作的脑异常放电导致的精神障碍。,概念,见于各个年龄组，患病率0.52%,流行病学资料,癫痫可分为： 原发性（特发性）癫痫 继发性（症状性）癫痫,病因和发病机制（一）,病因： 遗传因素 颅脑外伤因素 感染因素 重金属、酒精中毒 脑肿瘤因素 脑血管病 脑变性疾病 代谢性疾病 药物因素,病因和发病机制（二）,可能的发病机制有以下几个方面： 具体发病机制尚不清楚,病因和发病机制（三）,部分性发作： 简单部分发作 复杂部分发作 部分性发作继发全面化 全面性发作： 失神发作 肌阵挛发作 强直发作 阵挛发作 强直阵。</p><p>17、2019/4/18,第五章 器质性精神障碍,2019/4/18,主要内容,第一节 概述 第二节 脑器质性精神障碍 第三节 躯体疾病所致精神障碍,2019/4/18,第一节 概述,一、概念 二、常见综合征,2019/4/18,一、概念,器质性精神障是指由脑部或躯体疾病所致的精神障碍。由脑部病理或病理生理学改变引起的精神障碍称为脑器质性精神障碍。由躯体疾病引起的精神障碍称为躯体疾病所致精神障碍。,2019/4/18,一、概念,器质性指大脑或者躯体有病变，辅助检查可以明确诊断，精神症状的发生、转归都与器质性疾病的进展密切相关。 功能性是目前的检查设备检查不出有明显病。</p>