肌松药临床应用

肌松药临床应用Tag内容描述：<p>1、第八章 肌松药的临床应用 Muscle relaxant clinical application 牡丹江医学院麻醉系牡丹江医学院麻醉系 Anesthesia Department of Mudanjiang Medical University 本章重点内容 掌握肌松药在麻醉中的应用；不良反应 ；药代动力学、药效动力学及其它药物对 肌松药作用的影响；应用肌松药拮抗药的 指征、方法与注意事项。熟悉神经肌肉功 能监测的方法、临床意义及注意事项。 目 录 第一节 肌松药在麻醉期间的应用 第二节 肌松药的不良反应 第三节 影响肌松药作用的因素 第四节 肌松药的拮抗 第五节 神经肌肉传递功能监测 课后思考题 Applic。</p><p>2、郑州大学第二附属医院麻醉科 董 铁 立 肌松药应用安全性 应用肌松剂死亡率增高5倍 * 对药理学特性缺乏了解 * 残余作用影响没有认识 * 没有肌松程度监测指南 * 不用药物拮抗残余作用 1954 Beecher. Millers Anesthesia, Sixthy. 490 肌松药应用安全性 麻醉期间心跳骤停发生率为4.3/万 全麻期间心跳骤停发生率3.2 7.8/万 区域阻滞心跳骤停发生率为1.5/万 麻醉监测心跳骤停发生率为0.1/万 Sprung, Juraj，et al: Anesthesiology, 2003, 99(2):259269. 合理应用、势在必行合理应用、势在必行 让问题不再是问题让问题不再是问题！ 讨论问题： 。</p><p>3、第八章 肌肉松弛药的临床应用 新乡医学院第三临床学院 麻醉学教研室 刘和平 教授、主任医师 引言 肌肉收缩的机制 肌肉收缩的机制 神经冲动在神经肌肉接头处的传导过程 冲动突触前膜释放乙酰胆碱与突触后 膜受体结合 突触后膜去极化肌肉收缩 神经肌肉接头神经肌肉接头 囊泡囊泡 乙酰胆碱乙酰胆碱 接头前膜接头前膜 接头后膜接头后膜 线粒体线粒体 兴奋兴奋 神经轴索神经轴索 乙酰胆碱乙酰胆碱 终板受体终板受体 离子通道开放离子通道开放 肌纤维收缩肌纤维收缩 神经肌肉接头神经肌肉接头 神经神经- -肌接头肌接头 （运动神经终板）（运动神。</p><p>4、郑州大学第二附属医院麻醉科 董 铁 立,肌松药临床应用的常见问题及处理,肌松药应用安全性,应用肌松剂死亡率增高5倍 * 对药理学特性缺乏了解 * 残余作用影响没有认识 * 没有肌松程度监测指南 * 不用药物拮抗残余作用,1954 Beecher. Millers Anesthesia, Sixthy. 490,肌松药应用安全性,麻醉期间心跳骤停发生率为4.3/万 全麻期间心跳骤停发生率3.2 7.8/万 区域阻滞心跳骤停发生率为1.5/万 麻醉监测心跳骤停发生率为0.1/万 Sprung, Juraj，et al: Anesthesiology, 2003, 99(2):259269.,合理应用、势在必行,让问题不再是问题！ 讨论问题： 一、。</p><p>5、第八章 肌松药的临床应用Use of Muscle Relaxants,麻醉学教研室 于建设,第一节 肌松药在麻醉期间的应用,一. 肌松药在全麻中的作用 1.重要的辅助用药，在全麻诱导后便于气管内插管和在术中保持良好肌松。 2. 肌松药无镇静、镇痛和麻醉作用，不能用于清醒患者，不能替代麻醉药和镇痛药。,二.常用的几种去极化肌松药,潘库溴胺 ：中时效肌松剂，可使心率增快、血压升高、心排量增加。 维库溴胺： 中时效肌松剂，不释放组织胺、无解心脏迷走神经作用，适用于心肌缺血病人，与兴奋迷走药、受体阻断药或钙通道阻断药同用易产生心动过缓或心搏停止。</p>