酒精性肝病
中华医学会肝脏病学会 脂肪肝酒精性肝病学组10年回顾 范建高 *1www.chzfg.com 学组成立背景 l进入21世纪。脂肪肝酒精性肝病学组。非酒精性脂肪肝病 的诊治 定义 &#173。脂肪肝是由各种疾病和病因引起的肝脏 脂肪变性。脂肪性肝病的命名 &#173。酒精性肝病。酒精性肝病全身病变。
酒精性肝病Tag内容描述:<p>1、中华医学会肝脏病学会 脂肪肝酒精性肝病学组10年回顾 范建高 *1www.chzfg.com 学组成立背景 l进入21世纪,原“肝炎学组、肝纤维化学组 、肝癌学组”不能满足相关学术需求 l曾民德、范建高、袁平戈等教授积极倡导 l庄辉、王宝恩、贾继东、王泰玲等教授理解 、支持和帮助 l中华医学会肝脏病学分会于2001年7月同意成 立“脂肪肝酒精性肝病学组” Date2www.chzfg.com 第一届学组成员(2001-2003) l组长:曾民德 l秘书:范建高,袁平戈 l组员:牛俊奇,王炳元,王泰玲,厉有名 庄 辉,陈成伟,陆伦根,沈 薇 尚 佳,袁 农,秦成勇,贾继东 戴 。</p><p>2、非酒精性脂肪肝病 的诊治 定义 脂肪肝是由各种疾病和病因引起的肝脏 脂肪变性。 脂肪肝是一个病理学定义,是指肝脏弥漫 性脂肪浸润 临床上所说的“脂肪肝“,即脂肪性肝病, 依据病因可分为酒精性和非酒精两大类; 依据其他临床,生化,影像学和病理可分为 单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝硬化 。 脂肪性肝病的命名 组织学命名 1. 脂肪肝(分级) 2. 脂肪性肝炎(1)分级:坏死炎症活动度 (2)分期:纤维化程度 临床相关因素 酒精 胰岛素抵抗 药物 脂质代谢紊乱 中 毒 减重 特发性 流行病学 非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease ,NAF。</p><p>3、酒精性肝病,WHO指出:酒精中毒是当今世界范围第一公害,其毒性作用可累及全身各主要脏器,易造成酒精性肝病,应引起高度重视。,酒的危害:遍布全球,WHO(2005): 全球4%的疾病负担、 3.2%的死亡原因与饮酒有关,这已成为一个严重的公共卫生问题。,World Health Organization. 58th World Health Assembly. Agenda Item 13.14. Public health problems caused by harmful use of alcohol.,酗酒的流行病学特征,分布广泛 程度有不断加重趋势,1400万美国人,7.4%, 儿童受酗酒影响,Holistic Addiction Treatment Center http:/www.drugrehbcent。</p><p>4、抗炎保肝在酒精性肝病中的地位,酒精大概始于1530年,从阿拉伯单词alkuhl而来,意思是物质中最好的部分,公元前6000年 一个大马士革南部的葡萄园主在保存葡萄种时发现酒样液体,公元前4000至3000年 荷马史诗中有饮酒和酒后醉态的描述,公元前2700年 中国文献记载了饮酒的益处和危害,公元11世纪 乙醇首先在意大利被提纯,被称做生命之水, 燃烧之水,酒之精华,世界各地饮酒历史悠远流长,2,2004年全球每26个死亡者中就有一个是因为酒精引起 2012年全球每22个死亡者中就有1个是因为酒精,Fast Moving Front Commentary, January 2012,饮酒过量危害健康,。</p><p>5、抗炎保肝在酒精性肝病中的地位,酒精大概始于1530年,从阿拉伯单词alkuhl而来,意思是物质中最好的部分,公元前6000年 一个大马士革南部的葡萄园主在保存葡萄种时发现酒样液体,公元前4000至3000年 荷马史诗中有饮酒和酒后醉态的描述,公元前2700年 中国文献记载了饮酒的益处和危害,公元11世纪 乙醇首先在意大利被提纯,被称做生命之水, 燃烧之水,酒之精华,世界各地饮酒历史悠远流长,2,2004年全球每26个死亡者中就有一个是因为酒精引起 2012年全球每22个死亡者中就有1个是因为酒精,Fast Moving Front Commentary, January 2012,饮酒过量危害健康,。</p><p>6、1 酒精性肝病诊疗指南解读 2 本世纪初 南方及中西部省份流行病学调查显示 成人群体中酒精性肝病患病率在4 3 6 5 左右 酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例也在不断上升 从1991年4 2 增至21 3 酒精性肝硬化在肝硬化的。</p><p>7、酒精性肝病全身病变,Alcoholicliverdisease,1,定义,酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。,2,酒精与其相关性疾病,3,4,5,神经系统,与酒精中毒有关的神经营养障碍性疾病与酒精中毒有关发病机制未明的疾病酒精中毒与脑血管病,6,神经营养障碍性疾病,威尔尼克脑病柯萨可夫精神病酒精性弱视酒精性周围神经病,7,威尔尼克脑病,维生素B1缺乏。</p><p>8、酒精性肝病AlcoholicLiverDisease ALD 1 定义 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤 最初通常表现为脂肪肝 进而发展为酒精性肝炎 肝纤维化 最终导致肝硬化 严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭 2 主要内容 流行病学危险因素临床诊断标准影像学诊断组织病理学诊断治疗 3 一 危险因素 影响酒精性肝损伤进展或加重的因素很多 目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括。</p><p>9、酒精性肝病 概述 据统计 世界上有1500万 2000万人酗酒 其中10 20 的人有不同程度的酒精性肝病 在我国 也有不少人嗜好饮酒 适量饮酒对大多数人的健康并没有损害 少量饮用某些酒 如葡萄酒 对身体还有一定的好处 但是 长期过量饮酒 特别是饮用高度数的酒 就会使肝细胞反复发生脂肪变性 坏死和再生 最终导致肝硬化 酒精在人体内的代谢过程1 饮入的乙醇80 由十二指肠和空肠吸收 20 由胃吸收。</p><p>10、酒精性肝病,酒,酒,1,酒的成分,水 乙醇(酒精) 有机酸 高级醇 甲醇 醛类,糖类 甘油 氰化物 铅 其他,酒精在人体内的分解代谢,酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,使乙醛被分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受。</p>