急危重病人抢救

急危重病人抢救Tag内容描述：<p>1、急危重病人 抢救的护理配合 主要内容 急诊抢救的工作流程 急诊救护配合 急诊护士的要求标准 一、急诊抢救的工作流程 评估 开放气道 呼吸囊 监护仪 记录 七步洗手 吸痰除颤CPR 静脉通道 吸氧 急救流程急救流程 呼救 急 诊 工 作 范 围 二、急诊救护配合 急诊 120送入或巡视病房 中 判断意识发现病变、呼救 值班医生或护士 气管插管箱， 除颤监护仪 备专科物品 开放气道给氧 心跳停止除颤 - CPR 建立静脉通道 口头医嘱要复述 生命体征观察 专科观察 如实做好护理记录及抢救记录 补充急救物品 ,完好率 100 协助清理费用 呼救 应急处理 按医嘱。</p><p>2、危重病人抢救的组织与配合 ICU 种静涵 宏大医院 济医分院 当你巡病房时病情突然发生变化当你巡病房时病情突然发生变化 你如何处理？你如何处理？ 抢救现场：所有人都在忙，所有人都不知 在忙什么！ o 如何组织高效抢救？ o 抢救时医生、护士长、护士的角色？ o 抢救的配合？ o 抢救对护士的要求 课程内容 o 抢救工作的准备 o 抢救对护士长的基本要求 o 抢救对护士的基本要求 o 抢救组织程序 o 呼吸心跳骤停抢救配合 o 常见危重症的快速识别与处理技巧 抢救工作的准备1： o 各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态； o 抢救物品每班清点。</p><p>3、急危重症患者的护理常规和抢救流程急危重症患者护理常规1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。2、立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步高级生命支持措施，并执行护理常规。3、专人护理，根据患者的病情实施相应护理常规。4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在18-20左右，保证各种急救药品和抢救器材完好。5、密切观察病情，每15-30分钟巡视患者1次，做好患者生命体征的连续监测，了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊病情变化记录。6、准确记录液体量及24小时出入量，保持水电解质。</p><p>4、急危重症患者抢救规范一、院内急救医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者的抢救。急诊医生的职责的抢救和维持患者的基础生命指佂。为后续治疗创造条件。待允许转送时，应将患者收入相应专科病房进一步治疗。（1）抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要有各种常见急症的抢救程序。（2）医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢救工作。（3）抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对不宜搬动的危重患者应在急。</p><p>5、新城质控 2016 急危重患者抢救制度1、急危重患者的抢救工作，一般由科主任或正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师，特殊病人或需多学科协同抢救的病人，应及时报告医务科、护理部和主管院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。2、对急危重患者严格执行首诊负责制，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，各种记录及时全面，对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。3、参加危重患者抢救的医护人员必须明。</p><p>6、急危重病人 抢救的护理配合,概述,急诊科是医院急危重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室之一，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。因此，急诊科可以说是医院的窗口，也是医院总体工作的缩影，直接反应了医院的医疗、护理工作质量和人员素质水平。,概述,在急危重病人的抢救过程中，除了医护人员格尽职守，充分发挥其医疗护理水平外，提高医护配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配合是高质量、高效率、争分夺秒地抢救病人的重。</p><p>7、急危重症患者抢救制度一、各科值班人员必须坚守岗位，不得从事与工作无关的事情，特别是急诊科，要随时做好抢救病人的准备，各项抢救设备必须处于良好状态，已备随时投入使用。二、医务人员必须树立时间就是生命的观念，在处理急危重症患者时，应争分夺秒实施抢救，并准确地记录病人入院或病情变化的时间以及实施的各项抢救措施。三、急危重症患者到达急诊室后，必须就地实施抢救，不准未采取任何抢救措施就送入病房或手术室。科室内患者发生病情变化时，值班医师和经治医师一同参加抢救，并同时向上级医师和科主任报告。如值下班时间，亦。</p><p>8、急危重患者的抢救与配合,急诊科 殷善秀 2016.8.10,提 纲,病情观察,急诊护理工作特点,1.紧急性 2.工作强度大 3风险高 4易感染性,护士在急诊中的作用,分诊,二 、 处理原则,1.一般急诊：相应门诊就诊、普通诊室 2.危重病人：送抢救室紧急处理，后办就诊手续 平稳转入病房、留观、离院 不平稳入监护室继续治疗 需手术者手术室 3.传染病人：先隔离，再转院或送相应科室,三、急救护士应具备的素质,1.有较强的急救护理意识,急救护理工作的特点是挽救生命，要求护士必须具备高度的抢救意识，掌握高水平的专业技能和迅速应变能力。,2.快捷的反应速。</p><p>9、急危重症抢救的护理配合,概述：,危重急症Critical emergency：指突然发生可直接危及患者生命的病症。 急救First aid：指在发生威胁生命危象的现场，立即对患者采取合适的紧急救援。 急救护理：要求护士能熟练掌握急救知识和技能，在紧急情况能及时、准确地实施心身整体救治和监护，这对提高抢救成功率和降低致残率、死亡率等将起到重要作用。,病情判断思维程序与内涵,濒死：即有生命危险； 内涵：从患者的呼吸、脉搏、血压 意识、瞳孔、生命体征等情 况，并结合病人病情进行分 析判断； 致死性与非致死性； 从重-轻的判断思维过程。 判断。</p><p>10、康复科常见急危重症的表现及急救处理,.,常见急危重症 1.癫痫 2.窒息 3.咯血 4休克,1.癫痫 发作特点,突然发生,反复发作,段暂发作,癫痫发作的分类： 1、癫痫大发作 2、癫痫小发作 3、局限性发作 4、精神运动性发作 5、植物神经性发作,癫痫发作的表现: 运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。,一、癫痫大发作： 全身抽搐、意识障碍常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。 发作到意识恢复约5-10分钟。,癫痫大发作分为： 1、强直期：抽搐、血压上 升、脉搏快、呼吸暂停； 2、阵挛期：分泌物增多、反射。</p><p>11、一、急诊分诊 二、常见急诊病症鉴别分诊,内容简介,常见急诊病症鉴别分诊,常见急诊病症主要有意识障碍，休克，急性腹痛，急性胸痛，外伤，发热，咯血，呼吸困难等。 1.意识障碍 2.休克 3.腹痛 4.胸痛 5.外伤,1.意识障碍,意识障碍是指维持人脑意识的特定脑部结构受损，而导致人对周围环境意识觉醒下降的抑制状态。病人来院就诊由他人护送，主要表现有：嗜睡、谵妄、昏迷、晕厥、癫痫或癔症等。,（一）资料收集 1.看 病人对周围环境的反应，四肢活动度，有无呼吸困难，发绀、缺氧 2.听 病人是意识丧失还是认知缺陷，起病形式 3.问 （1）询问。</p><p>12、急救中心 潘婕,院前院中 急救技术及护理配合,主要内容,院前急救：止血包扎固定 常用的急救技术操作流程 急诊医护配合,前 言 和谐的团队：能保证抢救工作的顺利、及时；避免出现不必要的医患纠纷 团队受欢迎的个人相关因素：业务能力、为人处世、自身素质,抢救病人时对护士的要求,了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情 熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用 抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑清楚，反应敏捷 发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离开。</p><p>13、急危重病人的抢救与配合 聊城市第四人民医院孙茂苍 1 抢救现场 所有人都在忙 所有人都不知在忙什么 手忙脚乱 不知所措 不去评估病人意识状态 呼吸及脉搏并及时启动急救流程 没有根据情况采取紧急抢救措施 等医师到来才开始急救时没有分工合作 一拥而上 多人重复做同样的事情 2 抢救的配合 如何组织高效抢救 抢救时对护士的站位 3 抢救病人时对护士的要求 welcometousethesePowerPo。</p>