急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎病人的护理Tag内容描述：<p>1、急性阑尾炎病人护理 马庆玲 【解剖概要】 位于右下腹，体表投影于脐与 髂前上棘连线中外1/3交界处， 为阑尾手术切口的标记点。 为一细长盲管、腔小、系膜 短、末端指向不定、近端开口 盲肠、阑盲瓣（Gerlach瓣） 阑尾动脉为终末动脉（回结肠动脉分支 ） 受内脏N支配，来自肠系膜根部 【病因】 o （一）病因、病理 1.病因 最常见：阑尾管腔阻塞。 【病理类型】 病理改变临床表现 急性单纯性阑尾炎炎症只限于粘膜及粘膜下 层 较轻 急性化脓性阑尾炎病变扩展到阑尾壁各层并 有小脓肿形成可 形成局限性腹膜炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾壁血液。</p><p>2、任务 5-1 急性阑尾炎患者的护理 阑尾炎概述 阑尾炎是外科常见病之一，临床 上分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症 之一，多发生于年轻人，以2030岁 多见，男性发病率高于女性；慢性 阑尾炎多由急性转变而来，在某些 情况下可出现急性发作。 阑尾炎概述 阑尾炎的预后取决于是否及时 诊断和治疗，早期诊治患者多可在 短期内康复，但如延误诊断和治疗 ，可引起严重并发症，甚至造成死 亡。 【阑尾解剖生理概要】 阑尾位于右髂窝部，为一狭窄盲管结构，外 形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠。 阑尾位置随盲肠位置而变异,尖。</p><p>3、急性阑尾炎病人的护理,病因病理,临床表现,治疗原则,护理,复习：阑尾的解剖,阑尾的 体表投影,McBurney点,阑尾的解剖特点,管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米； 体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点（McBurney点）； 阑尾静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝； 儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞； 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节。,病因病理,1. 病 因,复习 外科感染发生的原因有哪些？,机体的抵抗力,。</p><p>4、案例导入,任务 5-1 急性阑尾炎患者的护理,阑尾炎概述,阑尾炎是外科常见病之一，临床上分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，多发生于年轻人，以2030岁多见，男性发病率高于女性；慢性阑尾炎多由急性转变而来，在某些情况下可出现急性发作。,阑尾炎概述,阑尾炎的预后取决于是否及时诊断和治疗，早期诊治患者多可在短期内康复，但如延误诊断和治疗，可引起严重并发症，甚至造成死亡。,【阑尾解剖生理概要】,阑尾位于右髂窝部，为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠。,阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端。</p><p>5、急性阑尾炎病人的护理,阑尾,位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，长约510厘米，直径0.50.7厘米，起于盲肠根部，附予盲肠后内侧壁。 为一管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠。 阑尾系膜：为两层腹膜包绕阑尾形成一个三角形皱襞，其内含有血管、淋巴管、神经。阑尾系膜短于阑尾本身，这使阑尾蜷曲。 阑尾动脉：系回结肠动脉的分支，为一无侧枝的终末动脉，当血运障碍时容易导致坏死。 阑尾静脉：与阑尾动脉伴行，最终回流入门静脉。,【发病机制及分类】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】,急性阑尾。</p><p>6、急性阑尾炎病人的护理,Nursing Care of Client with Acute Appendicitis,病因病理,临床表现,治疗原则,护理,复习：阑尾的解剖,阑尾的 体表投影,McBurney点,阑尾的解剖特点,管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米； 体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点（McBurney点）； 阑尾静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝； 儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞； 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节。,病因病理,1. 病 。</p><p>7、案例导入,任务 5-1 急性阑尾炎患者的护理,阑尾炎概述,阑尾炎是外科常见病之一，临床上分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，多发生于年轻人，以2030岁多见，男性发病率高于女性；慢性阑尾炎多由急性转变而来，在某些情况下可出现急性发作。,阑尾炎概述,阑尾炎的预后取决于是否及时诊断和治疗，早期诊治患者多可在短期内康复，但如延误诊断和治疗，可引起严重并发症，甚至造成死亡。,【阑尾解剖生理概要】,阑尾位于右髂窝部，为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠。,阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端。</p><p>8、急性阑尾炎病人的护理,病史简介,1.患者，男，岁，因“转移性有下腹痛天”入院于2014-11-入院，既往体健，无食物，药物过敏史。 入院诊断： 2.腹部B超： 3.专科检查：,阑尾,护理评估,1 实验室检查 2 B超检查,可显示阑尾肿大或阑尾周围脓肿。,【发病机制及分类】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】,急性阑尾炎病人的护理,阑尾炎,穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎。,三种病理类型 1、单纯性阑尾炎 2、化脓性（蜂窝织炎）性阑尾炎。 3、坏疽性及穿孔性阑尾炎,护理评估,（。</p><p>9、第十九章 阑尾炎病人护理 （acute appendicitis）,南昌大学第一附属医院 郑莉兰,概述,阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应，是常见急腹症，分急性和慢性，急性阑尾炎多见于2030岁的青壮年，男女，若能及时、正确处理疗效好，若延误诊治，引起坏疽、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，将危及生命。,【解剖概要】,位于右下腹，体表投影于脐与髂前上棘连线中外1/3交界处，为阑尾手术切口的标记点。 为一细长盲管、腔小、系膜短、末端指向不定、近端开口盲肠、阑盲瓣（Gerlach瓣） 阑尾动脉为终末动脉（回结肠动脉分支） 受内脏N支配，来自肠系膜根部,【病。</p><p>10、急性阑尾炎患者的 护理,阑尾炎,刘伟伟 2015-10-15,【解剖生理概要】,阑尾为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠,阑尾炎,阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端可伸向不同的方向,阑尾炎,回肠前位 盆位 盲肠后位（易误诊） 盲肠下位 盲肠外侧位 回肠后位,阑尾的体表投影, 脐与髂前上棘连线的中外1/3处,阑尾炎,麦氏点,【解剖生理概要】,阑尾A是一无侧支的终末动脉，当血运受阻时易致阑尾坏死； 阑尾静脉与动脉伴行，其血流经肠系膜上静脉汇入门静脉，阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿,阑尾炎,【解剖生理概要】,阑尾的神。</p><p>11、第三节,急性阑尾炎病人的护理,概述,解剖概要,病理类型,临床转归,阑尾位于右髂窝部，起于盲肠根部， 长约 5-10cm。 其体表投影约在脐与右髂前上棘连线外1/3 交界处，称为麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。 具有一定的免疫功能。,1.阑尾管腔堵塞,2.细菌入侵,3.胃肠道疾病影响,病因：,急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎 阑尾周围脓肿,急性阑尾炎随病情发展可分为：,炎症消退 炎症局限化 炎症扩散,病理转归：,护理评估,健康史,身体状况,诊断检查,体征 1.右下腹固定压痛 是阑尾炎的重要体征，多位于麦氏点，始终表现为固定位置的。</p><p>12、急性阑尾炎患者的 护理,阑尾炎,刘伟伟 2015-10-15,【解剖生理概要】,阑尾为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠,阑尾炎,阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端可伸向不同的方向,阑尾炎,回肠前位 盆位 盲肠后位（易误诊） 盲肠下位 盲肠外侧位 回肠后位,阑尾的体表投影, 脐与髂前上棘连线的中外1/3处,阑尾炎,麦氏点,【解剖生理概要】,阑尾A是一无侧支的终末动脉，当血运受阻时易致阑尾坏死； 阑尾静脉与动脉伴行，其血流经肠系膜上静脉汇入门静脉，阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿,阑尾炎,【解剖生理概要】,阑尾的神。</p><p>13、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 急性化脓性阑尾炎患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护理 学 号： 201308010436 班 级： 13护理304 指导老师： 周艳 冯霓 日 期： 2015.10.15 二零一五年三月制学生。</p>