急性心梗护理查房

急性心梗护理查房Tag内容描述：<p>1、护理查房本 时 间：2008 年 12 月 30 日 病 区： 主 讲 人： 参加人员： 内 容： 一、简要病史： 患者男性， 岁。近两年劳累时出现心前区疼痛，每次发作数秒钟，休息 后可自行缓解，每天发作 1-2 次。 年 月 日休息时突发心前区疼痛，持续 24 小时不缓解，诊断为急性心肌梗塞，经我科治疗后胸痛消失，出院后频繁发 作心前区疼痛，持续数 10 分钟至数小时缓解。 年 月 日 时再次发作持 续不缓解伴大汗淋漓、呼吸困难、胸闷，门诊诊断急性心肌梗塞，心电图示 ST v1-v3 抬高 0.3mv、STv4-v6 压低、Tv4-v6 倒置，心肌酶谱：AST 162.9u/L、LDH 。</p><p>2、护理查房本时 间：2008年12月30日病 区：主 讲 人：参加人员：内 容： 一、简要病史：患者男性， 岁。近两年劳累时出现心前区疼痛，每次发作数秒钟，休息后可自行缓解，每天发作1-2次。 年 月 日休息时突发心前区疼痛，持续24小时不缓解，诊断为急性心肌梗塞，经我科治疗后胸痛消失，出院后频繁发作心前区疼痛，持续数10分钟至数小时缓解。 年 月 日 时再次发作持续不缓解伴大汗淋漓、呼吸困难、胸闷，门诊诊断急性心肌梗塞，心电图示ST v1-v3抬高0.3mv、STv4-v6压低、Tv4-v6倒置，心肌酶谱：AST 162.9u/L、LDH 275.9 u/L，血常规：WBC 10。</p><p>3、急性心梗护理查房,以病例为主的护理查房,目的：培养护生整体护理思维 。内容：根据评估、诊断、计划、实施、评价的程序进行查房。形式：独立完成讨论式。评估：让护生自己完整的收集该病历的病史，包括翻阅病历，熟悉病情演变过程及治疗、护理经过，了解各辅助检查及化验的结果并报告病史，体查，床边询问病人。诊断及计划：同护生一起讨论制定。实施：检查以往护理的实施情况，并在今后的工作中观察现在计划的实施情况。评价：做阶段性评价或出院小结。,以病种为主的护理查房。,目的：让护生对专科疾病有更深入的了解。 内容：结合相关病。</p><p>4、胃癌的护理查房,肿瘤外二科 姚亦馨,急性心肌梗死护理查房,心内一病区,查 房 流 程,责任护士报告病例 汇报个案护理计划 床边查看病人 互动 护士长做查房小结,姓名：胡德成 性别：男 年龄：44岁 床号：3床 住院号：123456 入院诊断:冠心病 急性下壁心梗 心功能1级,个 案 病 例,护 理 查 体,护 理 查 体,T：36、6C BP：120/80mmg P：60次/分 R：20 次/分 自主体位，神志清、脉律齐、口唇微绀、双下肢不肿。,主诉：主诉：心前区烧灼样胀痛，向肩背部放射，疼痛持续30小时，有轻微恶心、无呕吐，无出、心慌胸闷，气短症状。,实验室检查,患者入。</p><p>5、一例老年维持性血透患者 急性心肌梗死的护理,个案查房,急性心肌梗死定义： 在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。,临床表现： 持久的胸骨后剧烈疼痛 白细胞计数和血清坏死标记物增高 心电图进行性改变 部分病人可有发热 同时还可发生心律失常、休克或心力衰竭,早期急救应争分夺秒 治疗应以血运重建包括溶栓和急诊PCI为主，药物治疗为辅。 目标是实现闭塞的冠脉再通，发病 3h，只要无禁忌证和时间耽误，溶栓和PCI均可；发病 3h者则宜首选PCI。 对于重症患者并发了心源性休克。</p><p>6、急性心梗合并心衰护理查房,2,1.病史汇报,3. 健康教育,2.护理诊 断及措施,4.相关知 识回顾,内容概要,一、简要病史,一般资料：J2床 诊断：冠心病、广泛前壁ST段抬高性心梗 主诉：患者系反复胸痛5天，加重七天入院 既往史：高血压7-8年，口服尼群地平10mg Bid 维持，血压控制良好。否认糖尿病史。,现病史： 患者五天前在无明显诱因下反复出现胸前区疼痛、胸闷、心悸，无黑懵及晕厥现象，立即舌下含服速效救心丸后即好转；次日症状加重，并与当地医院就诊，予活血化瘀治疗后稍见好转。在8月17日 10:00左右疼痛再次加重，就诊于肥东县人民医院。</p><p>7、急性心梗个案护理查房,心血管内科 郭凤云,查房目的,1、掌握急性心梗患者的护理常规要点 2、通过查房发现并解决病人现存与潜在护理问题 3、提高护理人员对疾病相关知识掌握,一般资料,姓 名：李绍华 出 生 地：云南昆明市 性 别：男 职 业：农民 年 龄：51岁 入院时间：2016-02-08 婚 姻：已婚 民 族：汉族 入院诊断：急性心肌梗死 费别：医保,现病史：2016年2月8日20时，患者散步时上述症状再发，程度、性质同前，伴有大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷，无肩背部放射痛、高枕卧位，无咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰，就诊于“武警总队医院”，行。</p><p>8、急性心肌梗塞的护理查房 辅导教师：包红玲 学生：钟丽 心内科CCU,查 房 内 容,急性心肌梗死的定义，临床表现及诱发因素 病例介绍 诊断及识别心电图 护理计划 护理诊断 护理措施,什么是急性心肌梗塞？ 是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。其发病与高血压，糖尿病，高脂血症等有关 男性多于女性，多发生于40岁以后,临床表现,临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和心肌酶的升高以及特征性心电图动态演变。,心肌梗塞。</p><p>9、坠积性肺炎伴心 肌 梗 死 的 护 理 查 房,学生：贾本涛、陈娜、张梦雅、董婉婷 指导老师：朱玉珊,2019/4/5,查房内容,2019/4/5,一、定 义,冠状动脉急性闭 塞，血流中断， 所引 起的局部心肌缺血 性坏死 。,一、定 义,坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混合感染，以革兰染色阴性菌为主。,2019/4/5,基本资料：患者刘绍儒，男性，83岁，于2014-8-12入院，长期卧床，鼻饲饮食年，因反复咳嗽咳痰一年余，加重伴肌钙蛋白升。</p><p>10、急性心梗护理查房,邹福芝,病历：,刘海军，中年男性，47岁， 诊断：急性前壁心肌梗死 患者因发作性胸痛加剧2h于2012.10.04 21:45来院就诊。入院时患者神志清，精神差，感胸痛伴汗出，送入抢救室给予5升/分氧气吸入，心电监测示：窦性心律 98次/分，呼吸平稳，血压140/90mmhg。心电图示：心脏前壁心肌梗死。急查心肌酶谱、肌钙蛋白、血常规、血凝因子。中间患者出现血压下降，之后患者意识丧失，心电监测示：室颤波。立即行胸外心脏按压，给予360J 电除颤一次后转为窦性心律，患者意识恢复。,医嘱用药,1.口服用药 拜阿司匹林片0.3g，阿托伐。</p><p>11、急性心梗护理查房,一、简要病史,患者 谢崇勇 男 52岁 教师 汉 3小时前，患者不明原因突发胸闷、气紧、轻微胸痛，在市中医院就诊，诊断“急性心肌梗死”，口服阿司匹林、氯吡格雷各300mg,静推吗啡5mg,肌注吗啡10mg，静滴单硝酸异山梨酯20mg后联系我院心内科后转入我院。查体：T 36.2 P 76次/分 R 20次/分 BP 105/49mmHg,嗜睡状，皮肤湿冷，律齐，心音减弱，未闻及杂音，立即给以吸氧、心电监护、建立静脉通路，床旁心电图，静脉采血急查心肌酶谱和电解质。心电图示：多导联ST段抬高。当时病情危重，病危已下，因患者既往有高血压病病史，遵。</p><p>12、急性心肌梗死（AMI）,王美娟,一、急性心肌梗死定义,急性心肌梗死AMI(acute myocardial infarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。,目前，在全球每年1700万人死于心血管疾 病者，有一半以上死于心肌梗死。 病因与发病机制 ?,病因和发病机制,急性心梗为冠心病严重类型。基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建。</p>