急性心肌梗死护理查房幻灯
患者 谢崇勇 男 52岁 教师 汉 3小时前。患者不明原因突发胸闷、气紧、轻微胸痛。口服阿司匹林、氯吡格雷各300mg。静推吗啡5mg。肌注吗啡10mg。静滴单硝酸异山梨酯20mg后联系我院心内科后转入我院。T 36.2℃ P 76次/分 R 20次/分 BP 105/49mmHg。突发胸痛1小时余。
急性心肌梗死护理查房幻灯Tag内容描述:<p>1、急性心梗护理查房,广元市中心医院 急诊科,一、简要病史,患者 谢崇勇 男 52岁 教师 汉 3小时前,患者不明原因突发胸闷、气紧、轻微胸痛,在市中医院就诊,诊断“急性心肌梗死”,口服阿司匹林、氯吡格雷各300mg,静推吗啡5mg,肌注吗啡10mg,静滴单硝酸异山梨酯20mg后联系我院心内科后转入我院。查体:T 36.2 P 76次/分 R 20次/分 BP 105/49mmHg,嗜睡状,皮肤湿冷,律齐,心音减弱,未闻及杂音,立即给以吸氧、心电监护、建立静脉通路,床旁心电图,静脉采血急查心肌酶谱和电解质。心电图示:多导联ST段抬高。当时病情危重,病危已下,因患者。</p><p>2、急 性 心 肌 梗 死 的 护 理 查 房,病历导入,床号:25床, 姓名:李友志 , 住院号:260627, 性别:男, 年龄:77岁 病史特点:系“突发胸痛1小时余”于5月12日9:50轮椅入院。伴有出汗、胸闷、气喘等不适,既往有高血压病史。 过敏史:无 PE: 神志清楚,精神差,口唇无紫绀,双下肢无浮肿。饮食正常,睡眠一般,体力正常,体重如常。 生命体征: T:36.3 HR:75次/分,律齐 R:19 次/分 BP:165/80mmHg 各项评分:跌倒45分,压疮21分,生活自理65分,疼痛评分8分。,2019/9/1,各项检查,2019/9/1,各项检查,2019/9/1,诊 断,急性冠脉综合症 高血。</p><p>3、急 性 心 肌 梗 死 的 护 理 查 房,病 例 导 入,姓名:李xx 性别:男 年龄:76岁 现病史: 患者因“胸胀痛6小时,以胸骨中下段后为主,伴冒冷汗,无头晕,无气紧、畏寒、发热,无腹痛有、腹泻等,立即送当地医院对症处理后以急性冠脉综合症于2015-7-03 14:46急诊120平车送入院送入我科 既往史: 有十二指肠溃疡病多年,有反复腹痛症状,余个体史和家族无特殊 过敏史:无 PE: 神志清楚,精神差,诉食欲差,二便正常 生命体征: T:36.0 HR:96 R:26 BP:122/90mmHg,10/3/2019,专科评估:,心前区无隆起,心尖搏动正常 心律齐,心脏无震颤。 。</p>