急性心肌梗死心电图诊断

急性心肌梗死心电图诊断Tag内容描述：<p>1、急性心梗的心电图 诊断陷阱 1 2 BRAUNWALD E. 教授 2011 送给我们的礼物（ ACS) 2 要注意新出现经典的 CLBBB的图形 慢性肺心病患者，出现低血压状态，应该如何处理？ 3 立即进导管室 SAVE THE PATIENT! 4 CLBBB 5 CLBBB伴 ACS 6 要注意非常见部位的心梗图形 75岁女性，胸痛 2小时来诊， cTnT(-) . 12导联心电图没有 ST断抬高，能否排除 STEMI？ 7 后壁心肌梗死的心电图表现 右胸导联 V1、 V2 R波伴右胸 导联 V1-V3 ST 段压低和 T波 倒置 8 要注意不典型的心梗图形 9 要注意急性心梗的极早期表现 10 要注意假性异常 Q波 11 急性胸痛 +ST +c。</p><p>2、急性心肌梗死心电图诊断进展,青岛大学医学院附属医院 蔡尚郎,一. 全球心肌梗死统一定义,过去世界卫生组织：症状心电图心肌酶 心肌梗死 随着更为敏感、特异性更强的心肌坏死标志物及新影像技术的发展，MI的诊断水平大为提高，可以诊断极小面积的MI。 即使传统的心肌坏死标志物正常者(如CK-MB)，应用肌钙蛋白也可帮助我们在临床上更精确地诊断MI。 基于这些考虑，在1999年，ESC和ACC均开始修改并颁布了新的MI诊断标准。自2000年后，ACC、ESC和世界心脏联盟经常召集生物学界、心电图 、影像 、介入、临床治疗等各行专家对MI定义更新并发表其。</p><p>3、急性心肌梗死心电图诊断的规范化华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科 作者：吴杰1、急性心肌梗死的诊断标准目前，诊断急性心肌梗死的标准通常定义为：检测到心肌坏死的生化标志物（最好是肌钙蛋白）升高超过正常值的99%百分位，并至少伴有下列一项缺血的证据（1+1模式）：（1）缺血症状。（2）新发缺血性心电图改变（新发ST-T改变或新出现的LBBB）。（3）心电图出现病理性Q波。（4）影像学显示有新发的局部室壁运动异常或存活心肌丧失。由于心电图的改变是诊断急性心肌梗死的重要证据，因此，心电图诊断标准的确定和规范化显得十分。</p><p>4、急性心肌梗死心电图,急诊科 梁军,一、AMI的心电图形态学,1.急性期心电图形态学,ST段抬高的形态,ST段抬高,水平的ST段于前壁急性心梗死最为常见凹面向上其次，但在非病理晴况下也是最常见的心电图改变。 ST段抬高呈凸面向上很可能为ST段抬高型心肌梗死的表现但较水平型或凹面向上型。 下壁和侧壁尝性心肌梗死时。 ST段水平、凸面向上的(非凹面型)抬高对诊断ST段抬高型心肌梗死高度特异。,AMI的ST段抬高形态,临界性ST段抬高,ST段抬高凸而向上强烈支持诊断急性心肌梗死；凹面向上可能为急性心肌梗死。 QRS低电压时，ST段抬高1mm具有诊断意义。。</p><p>5、急性心肌梗死心电图,急诊科 梁军,一、AMI的心电图形态学,1.急性期心电图形态学,ST段抬高的形态,ST段抬高,水平的ST段于前壁急性心梗死最为常见凹面向上其次，但在非病理晴况下也是最常见的心电图改变。 ST段抬高呈凸面向上很可能为ST段抬高型心肌梗死的表现但较水平型或凹面向上型。 下壁和侧壁尝性心肌梗死时。 ST段水平、凸面向上的(非凹面型)抬高对诊断ST段抬高型心肌梗死高度特异。,AMI的ST段抬高形态,临界性ST段抬高,ST段抬高凸而向上强烈支持诊断急性心肌梗死；凹面向上可能为急性心肌梗死。 QRS低电压时，ST段抬高1mm具有诊断意义。。</p><p>6、急性心肌梗死心电图,急诊科 梁军,一、AMI的心电图形态学,1.急性期心电图形态学,ST段抬高的形态,ST段抬高,水平的ST段于前壁急性心梗死最为常见凹面向上其次，但在非病理晴况下也是最常见的心电图改变。 ST段抬高呈凸面向上很可能为ST段抬高型心肌梗死的表现但较水平型或凹面向上型。 下壁和侧壁尝性心肌梗死时。 ST段水平、凸面向上的(非凹面型)抬高对诊断ST段抬高型心肌梗死高度特异。,AMI的ST段抬高形态,临界性ST段抬高,ST段抬高凸而向上强烈支持诊断急性心肌梗死；凹面向上可能为急性心肌梗死。 QRS低电压时，ST段抬高1mm具有诊断意义。。</p><p>7、,急性心肌梗死心电图,急诊科 梁军,.,一、AMI的心电图形态学,.,1.急性期心电图形态学,.,ST段抬高的形态,.,ST段抬高,水平的ST段于前壁急性心梗死最为常见凹面向上其次，但在非病理晴况下也是最常见的心电图改变。 ST段抬高呈凸面向上很可能为ST段抬高型心肌梗死的表现但较水平型或凹面向上型。 下壁和侧壁尝性心肌梗死时。 ST段水平、凸面向上的(非凹面型)抬高对诊断ST段抬高型心肌梗死高。</p>