急诊期末

急诊期末Tag内容描述：<p>1、急诊医学综述 导言4 常见药物中毒4 急性胸痛4 常见的致命急性胸痛是什么？4 急性胸痛应该如何治疗？4 急性冠状动脉综合征的临床表现是什么？4 如何判断急性冠状动脉综合征的危险程度？4 急诊如何治疗急性冠状动脉综合征？4 主动脉夹层如何分类？5 主动脉夹层和急性冠状动脉综合征的临床特征有什么区别？5 主动脉夹层应该做什么紧急治疗？5 急性心力衰竭5 如何识别AHF？5。</p><p>2、简答题 呕血与咯血的鉴别 答 咯血 呕血 既往病史 肺TB 支扩 肺Ca 消化性溃疡 肝硬化 前驱症状 喉痒 胸闷 咳嗽 上腹不适 疼痛 恶心 出血方式 咯出 呕出 可为喷射状 血液性状 鲜红 咖啡色 暗红 棕黑色 伴随症状 有痰。</p><p>3、1 急性CO中毒迟发性脑病临床表现 急性CO中毒迟发性脑病指急性CO中毒患者在意识障碍恢复2个月内 出现以下临床表现之一 精神异常或意识障碍 呈现痴呆 目僵 谵语或去大脑僵直 锥体外系神经障碍 出现震颤麻痹综合征的表。</p><p>4、简答题 呕血与咯血的鉴别 答 咯血 呕血 既往病史 肺TB 支扩 肺Ca 消化性溃疡 肝硬化 前驱症状 喉痒 胸闷 咳嗽 上腹不适 疼痛 恶心 出血方式 咯出 呕出 可为喷射状 血液性状 鲜红 咖啡色 暗红 棕黑色 伴随症状 有痰。</p><p>5、1 等级医院评审标准 急诊 急诊案例演练 嘉兴市第二医院主任医师王波 嘉兴市第二医院 2 乡镇卫生院评审 为进一步健全基层医疗卫生服务体系明确乡镇卫生院机构规模和功能定位进一步提升乡镇卫生院基层服务能力更好地满足城乡居民的医疗服务需求 嘉兴市第二医院 3 医院应明确 明确评审意义目的以评审工作为抓手认真熟悉掌握标准积极接收条块信息结合实际积极整改全面提高医疗质量过程比结果更重要 嘉兴市第二医院 4。</p><p>6、,1,等级医院评审标准急诊、急诊案例演练,嘉兴市第二医院主任医师王波,.,2,乡镇卫生院评审,为进一步健全基层医疗卫生服务体系明确乡镇卫生院机构规模和功能定位进一步提升乡镇卫生院基层服务能力更好地满足城乡居民的医疗服务需求,.,3,医院应明确,明确评审意义目的以评审工作为抓手认真熟悉掌握标准积极接收条块信息结合实际积极整改全面提高医疗质量过程比结果更重要！,.,4,科室设置（65分）,.,5。</p><p>7、急诊医学与急诊流程,宁波市第六医院 沈心伟,一、概念,急诊医学（emergency medicine） 内、外、妇、儿科并列 二级学科 形成、发展 现代社会发展、医学科学进步 必然要求趋势,中国急诊医学事业 20世纪80年代 1987年 中华医学会急诊医学分会成立 急诊医学独立学科 迅猛发展 不懈努力 逐渐形成 中国国情相符、世界急诊医学发展潮流相适合 急诊医学理论体系,1.急诊医学的范畴,尽最大可能挽救。</p><p>8、总论：【急诊医疗服务体系EMSS】：是一种把急救医疗措施迅速地送到危重病人身边或发病现场，经初步诊治处理，维护其基础生命然后，安全转送到医院进行进一步救治的有效手段。内容：现场急救、转运急救、院内急救。发展模式：院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体。目的：尽快的现场急救； 稳定患者尽快转运。院前急救时间：急救反应时间（5-10min）； 现场抢救时间； 转。</p><p>9、急诊知识要点（一）概述：1. 我国急诊医疗服务体系：院前急救、院内急诊、危重病监护2. 急诊医学内涵：初步急救灾害救治危重症救治心肺脑复苏急性中毒创伤救治3. 急诊医学实践特点：抢救生命稳定病情缓解症状安全转诊1. 院前急救：患者到达医院之前的所接受的所有救治和监护内容。目的：维持基本生命体征挽救生命、减轻途中痛苦和并发症。</p><p>10、急诊知识要点 一 概述 1 我国急诊医疗服务体系 院前急救 院内急诊 危重病监护 2 急诊医学内涵 初步急救 灾害救治 危重症救治 心肺脑复苏 急性中毒 创伤救治 3 急诊医学实践特点 抢救生命 稳定病情 缓解症状 安全转诊 1 院前急救 患者到达医院之前的所接受的所有救治和监护内容 目的 维持基本生命体征 挽救生命 减轻途中痛苦和并发症 对症治疗 内容 维持呼吸 吸氧人工呼吸 维持循环 维持血压。</p><p>11、急诊分诊,内容,1、概述2、分诊程序3、群发伤分诊4、常见症状和体征的分诊要点,一、概 述,（一）分诊的概念急诊分诊( triage)是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类，确定就诊的优先次序，使患者因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程，亦称分流( stream)。,（二）分诊原则,1、护士必须熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。2、热情接待，简要了解病情，重点观察体征，测量并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。3、根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊，对需抢救的危重病人开放绿。</p><p>12、急诊抢救、急诊会诊演练方案 1 目的:使医护人员熟悉一旦发生类似意外事件所采取的救援措 施，提高应变能力。 2 要求：参加人员严肃、认真，不能当做游戏。 3 演练安排： 1、 总指挥：姚院长 2、 参加人员：护理部、急诊科医护人员 3、 记录：高天奎、苏晓玲 4、 模拟病人：考赛超 5、 具体步骤： 由考赛超打电话给120指挥中心，（蓝山庭院售楼处前有一个人喝药昏迷了，快点来救援） 考核要点。</p><p>13、急诊服务流程1、拨打急救电话120接来的患者（院前急救）/自行来院2、急诊科护士接诊挂号3、测T、P、R、BP观察神志4、立即通知值班医生6、医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护住院、手术、ICU。服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间48小时。血、尿、便常规。</p><p>14、急诊医学与急诊流程,宁波市第六医院沈心伟,一、概念,急诊医学（emergencymedicine）内、外、妇、儿科并列二级学科形成、发展现代社会发展、医学科学进步必然要求趋势,中国急诊医学事业20世纪80年代1987年中华医学会急诊医学分会成立急诊医学独立学科迅猛发展不懈努力逐渐形成中国国情相符、世界急诊医学发展潮流相适合急诊医学理论体系,1.急诊医学的范畴,尽最大可。</p><p>15、紧急医疗，内容，1，概述2，分诊程序3，集体伤害分诊4，一般症状和体征的分诊点，I，概述，(a)分诊的概念紧急分诊(triage)，简单快速地评价和分类疾病的种类和严重性，确定访问的优先顺序，在适当的时间，在适当的治疗区域，确保患者得到适当的治疗和护理的过程，也称为分诊(stream)。(2)分诊原则，1，护士要熟悉分诊程序，忠于职守，责任心强。2、热情接待，了解简单状态，观察体征，测量和记录生。</p>