抗胆碱能药物

抗胆碱能药物Tag内容描述：<p>1、抗胆碱能药物在抗胆碱能药物在COPDCOPD治疗中的应用治疗中的应用 2011.7.161Dr.Qiu Chen-Zhongshan Speech 气体陷闭是COPD疾病进展的核心 1 抗胆碱能药物在COPD治疗中的地位 2 从指南到临床 3 内内 容容 2 Dr.Qiu Chen-Zhongshan Speech 气体陷闭是COPD疾病进展的核心 1 抗胆碱能药物在COPD治疗中的地位 2 从指南到临床 3 内内 容容 3 Dr.Qiu Chen-Zhongshan Speech Clinical Course of COPDClinical Course of COPD Air Trapping Expiratory Flow Limitation Breathlessness Inactivity Poor Health-Related Quality of Life Hyperinflat。</p><p>2、欢迎参加“思力华活力明天”科室会,请先用您的手机注册参加会议 编辑短信：SPI*,您的姓名 例如:SPI*,王丽 英文字母大小写均可 逗号使用全角或者半角输入均可 发送到:138 1787 7899,抗胆碱能药物在COPD治疗 中的地位,内容,COPD疾病负担 COPD发病机制及病理生理 抗胆碱能药物在COPD治疗中的地位,59%,64%,35%,+163%,7%,冠心病,卒中,其他CVD,COPD,所有其他原因,COPD的死亡率呈上升趋势,Source: NHLBI/NIH/DHHS,相对于 1965年死亡率的比值,1965 - 1998,1965 - 1998,1965 - 1998,1965 - 1998,1965 - 1998,0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,COPD在中国。</p><p>3、抗胆碱药,分类,M-受体阻断药（平滑肌解痉药）： 阿托品类生物碱，阿托品的合成代用品 N1-受体阻断药（神经节阻断药）： N2-受体阻断药（骨骼肌松弛药）：,M胆碱受体阻断药节后抗胆碱药,常用药物： 阿托品类生物碱：阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 阿托品的合成代用品： 合成扩瞳药：后马托品、托吡卡胺 合成解痉药：胃复康、丙胺太林（普鲁本辛）,阿托品（atropine）,随剂量的增加可依次出现下列现象： 腺体分泌减少； 瞳孔扩大和调节麻痹； 膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降； 心率加快； 中毒剂量则出现中枢作用。,药理作用,抑制腺体分泌 对。</p><p>4、抗胆碱药Cholinergic agonists,1,第3节 N胆碱受体阻断药,2,.,除极化型肌松药：琥珀胆碱、+烃季铵 N2R阻断药 （非竞争型肌松药） 非除极化型肌松药：筒箭毒碱、三碘季铵酚 （竞争型肌松药） 泮库溴铵等。,N1胆碱受体阻断药:美加明,N胆碱受体阻断药-分类,3,.,药理作用（快）： 药+N2离子通道开放 Na+内流终板去极化 1相阻断肌肉松弛性麻痹.（chE水解琥需0.1-2分钟,而Ach只需 100秒,导致Na+通道持续开放和终板持续去极化) 。 一次性大量/复用致R敏感性降低引起相阻断/脱敏阻断 肌松:头颈四肢躯干膈肌、过量膈肌麻痹窒息亡.,琥珀胆碱 (Succiny。</p><p>5、4.抗胆碱能药物,安坦2mgbid-tid苯甲托品0.5-2mgbid开马君5-10mgtid东莨菪碱0.2-0.4mgTid从小剂量逐渐增加剂量,抗胆碱药物作用机制,确切的机制尚不清楚，一般认为基底节的神经递质中多巴胺和乙酰胆碱处于平衡状态。</p><p>6、4.抗胆碱能药物,安坦 2mg bid-tid 苯甲托品0.5-2mg bid 开马君 5-10mg tid 东莨菪碱 0.2-0.4mg Tid 从小剂量逐渐增加剂量,抗胆碱药物作用机制,确切的机制尚不清楚，一般认为基底节的神经递质中多巴胺和乙酰胆碱处于平衡状态。PD状态下出现不平衡。临床上胆碱能药物能加重PD症状，抗胆碱药物则减轻PD症状，支持这个观点。,适用范围,多用于较年轻的患者（。</p><p>7、学习要求 掌握阿托品的药理作用及作用机制、临床应用、不良反应及中毒。 熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的特点、临床应用。,第8章 抗胆碱药 M受体阻断药,8.1 M胆碱受体阻断药 1.阿托品类生物碱 阿托品(atropine) 为消旋莨菪碱，其左旋体不稳定但作用强，右旋体为东莨菪碱。 作用机制 高选择性、竞争性地拮抗ACh或其他拟胆碱药对M受体的激动作用。 大剂量阻断神经节Nn受体。,药理作用 机。</p><p>8、,抗胆碱能药物在COPD治疗中的地位 浙江医院 钦光跃,.,胆碱能性气道收缩在COPD发病机制中的地位 胆碱能性气道收缩引起COPD气流受限，气体陷闭，肺过度充气的主要可逆机制 抗胆碱能药物作用机理 思力华如何积极影响疾病进程,主要内容,.,COPD: 定义,慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 是一种可预防和可治疗的疾病，其特点是气流受限，不完全可逆。 气流受限呈进行性发展的，与肺部对有害颗粒所。</p>