抗胆碱药课件

抗胆碱药课件Tag内容描述：<p>1、抗胆碱药,这是一类能与乙酰胆碱或其拟似药竞争胆碱受体，与受体结合后本身不产生或极少产生拟胆碱作用，但却能阻断胆碱能神经递质或受体激动药作用的药物。根据其对受体选择性的不同，可分类为：,M受体阻断药（节后抗胆碱药） 如阿托品 N受体阻断药 N受体阻断药(神经节阻断药） 如樟磺咪芬 N受体阻断药（肌松药） 如琥珀胆碱 筒箭毒碱,一、受体阻断药,（一）非选择性受体阻断药 本类药对M受体的各亚型没有选择性，因而作用广泛（选择性差）。 根据其来源不同将其分为:阿托品类生物碱和其合成、半合成替代品。 我们首先来学习阿托品及其他。</p><p>2、2019/4/20,1,胆碱受体阻断药,掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应 熟悉山莨菪碱、东莨菪碱及阿托品的合成代用品的作用特点，两类肌松药的特点,2019/4/20,2,对受体的选择性分为 1.M 受体阻滞剂 2. N 受体阻断剂 按用途分为： 1.平滑肌解痉药：阿托品,溴丙 胺太林,贝那替秦 2.神经节阻断药：美卡拉明 3.骨骼肌松弛药：筒箭毒碱、琥珀胆碱 4.中枢抗胆碱药：苯海索,胆碱受体阻断药,2019/4/20,3,抗胆碱药分类 1.M受体阻断药 天然的阿托品类生物碱 阿托品、东莨菪碱等 人工合成代用品 后马托品和普鲁本辛等 2. N受体阻断药: N1受体阻断药。</p><p>3、第七章 胆碱受体阻断药,药理教研室,学习目标,1、掌握阿托品的药理作用、临床应用及不良反应。 2、熟悉阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱药理作用的异同；去极化和非去极化型肌松药的特点。 3、了解阿托品替代用品的分类。,主要内容,一、M胆碱受体阻断药：阿托品 二、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱药理作用 的异同 三、 N胆碱受体阻断药：琥珀胆碱、筒箭毒碱,又称抗胆碱药。他们能与乙酰胆碱或拟胆碱药竞争胆碱受体，对胆碱受体有较高的亲和力而无内在活性，从而阻断拟胆碱药对胆碱受体的激动作用。,胆碱受体阻断药,胆碱受体阻断药分类,类别 药物 M。</p><p>4、第三章 外周神经系统药物 第二节 抗胆碱药,北京大学药学院药物化学系 徐萍,抗胆碱药 Anticholinergic Drugs,M受体拮抗剂 N受体拮抗剂,M受体拮抗剂 muscarinic receptor antagonists,可逆性阻断节后胆碱能神经支配的效应器上的M受体，呈现抑制腺体（唾液腺、汗腺、胃液）分泌，散大瞳孔，加速心律，松弛支气管和胃肠道平滑肌等作用。临床用于治疗消化性溃疡、散瞳、平滑肌痉挛导致的内脏绞痛等。 天然茄科生物碱类及其半合成类似物 合成M受体拮抗剂,茄科生物碱类M受体拮抗剂,阿托品 Atropine,东莨菪碱 Scopolamine,山莨菪碱 Anisodamine,樟。</p><p>5、第七章、拟胆碱药和抗胆碱药,第一节、拟胆碱药,拟胆碱药是一类具有与乙酰胆碱相似作用的药物，可以分为拟胆碱药和胆碱酯酶抑制剂。 拟胆碱药可以治疗以下疾病 痉挛性血管疾病，阵发性心动过速。 手术后腹气胀，尿潴留。 青光眼，降低眼内压。 重症肌无力。,乙酰胆碱（Acetylcholine, ACh）是胆碱能神经递质,能选择性地与乙酰胆碱受体结合。按其对天然生物碱毒蕈碱(Muscarine)或烟碱(Nicotine)的敏感性不同，胆碱受体分为两类：即毒蕈碱样胆碱受体，简称M胆碱受体和烟碱样胆碱受体，简称N胆碱受体。M胆碱受体至少还可分为M1和M2两种亚型，N。</p><p>6、1 M胆碱受体阻断药 主要用于内脏绞痛 又称平滑肌解痉药 阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱 普鲁本辛 2 N1胆碱受体阻断药 主要阻断神经节细胞膜上的N1受体 又称神经节阻断药 美加明 六甲双铵 3 N2胆碱受体阻断药 主要阻断骨骼。</p><p>7、,1,第二节 抗胆碱酯酶药,掌握新斯的明的作用、作用机制、用途及不良反应 熟悉胆碱酯酶的生理作用及抗胆碱酯酶药的作用机制，有机磷急性中毒症状和解磷定的解毒机理,.,2,定义： 能与AchE牢固结合，使AchE活性 受到抑制，从而使胆碱能神经末梢 释放的Ach 堆积或增多，产生拟胆 碱作用。,抗胆碱酯酶药,.,3,抗胆碱酯酶药 分类：,易逆性抗胆碱酯酶药 难逆性抗胆碱酯酶药,.,4,包括：新斯的明。</p><p>8、1,.,1. M胆碱受体阻断药：主要用于内脏绞痛，又称平滑肌解痉药，阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、普鲁本辛。 2. N1胆碱受体阻断药：主要阻断神经节细胞膜上的N1受体，又称神经节阻断药，美加明，六甲双铵。 3. N2胆碱受体阻断药：主要阻断骨骼肌运动终板膜上的N2受体能引起骨骼肌松弛，故又称骨骼肌松弛药，如：琥珀胆碱、筒箭毒碱。,分类：根据抗胆碱药对受体作用的选择性可分为三类：,2,.,第一节M胆。</p><p>9、N 胆碱受体阻断药,第九章,1,学习交流PPT,美加明和咪噻吩等，作为抗高血压药物，用于治疗高血压危象，见降压药章节。,第一节 N1胆碱受体阻断药-神经节阻断药,2,学习交流PPT,第二节 N2胆碱受体阻断药 骨骼肌松弛药,定义：阻断神经肌肉接头的N2胆碱受体，妨碍神经冲动的传递，导致肌肉松弛。,3,学习交流PPT,原理与N2受体结合，产生与Ach相似的去极化作用-后膜持续去极化，在神经-肌。</p><p>10、第二节 抗胆碱药Anticholinergic Drugs,根据作用部位及对胆碱受体亚型的选择性分： M受体拮抗剂 N受体拮抗剂,抗胆碱药：调节因胆碱能神经系统过度兴奋造 成的病理状态。,阻断乙酰胆碱与胆碱受体的相互作用,一、 M受体拮抗剂muscarinic receptor antagonists,作用：抑制腺体（唾液腺、汗腺、胃液）分泌， 散大瞳孔 加速心律 松弛支气管和胃。</p>