抗利尿激素分泌异常综合征

抗利尿激素分泌异常综合征Tag内容描述：<p>1、抗利尿激素分泌异常综合征 抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH) 由 Schwartz 于 1957 年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH ，即 AVP)或类 似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低钠血症为突出表现。 简介 SIADH 是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分潴留、 尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损 伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%14%) 外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。 病。</p><p>2、抗利尿激素分泌异常和 脑性盐耗综合征 Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH Cerebral Salt-Wasting syndrome, CSW 马华梅 背景 低钠血症 Hyponatremia 低钠血症 血钠 290 mOsm/kg Na 145 血容量 8% to 10% 低钠血症 临床表现(1) 广泛的疾病谱 无症状 严重神经系统紊乱 脑水肿 ！ CNS症状 最常见 嗜睡、情感淡漠、定向力障碍、兴奋 *机理 渗透性脑水肿 CNS外表现 心血管 肌肉骨骼症状（肌肉痛性痉挛） 食欲减退 低钠血症 临床表现(2) CNS表现的影响因素 血钠变化的缓急 血钠水平变化的绝对值 血钠水平异常的。</p><p>3、神经系统疾病与抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）,概 述,SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分储留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。其中神经系统疾病占约:10%14%,2,病例1,男性病人，20岁，因“低热，头痛伴呕吐一月”入院，查体：脑膜神经根征（+），结合CSF化验确诊为结核性脑膜炎，予以抗结核治疗，治疗中出现持续性低钠血症，血钠：120125mmol/L之间，开始时以为是补液不当或。</p><p>4、抗利尿激素异常分泌综合征、脑性耗盐综合症及尿崩症的鉴别诊断,主讲王俊平,一般资料,颅脑损伤或脑肿瘤术后（颅咽管瘤及垂体瘤）时，直接或间接影响下丘脑功能，导致有关水盐代谢激素的分泌异常。目前关于低钠血症发生的病因有两种理论，即抗利尿激素异常分泌综合征(syndromeofinappropriateantidiuretichormone，SIADH)和脑性耗盐综合征(cerebralsaltwasti。</p>