课件第九章产道异常胎儿异常.
.1第九章异常分娩产妇的护理.2第九章异常分娩产妇的护理第二节产道异常第二节产道异常产道包括骨产道和软产道。骨产道异常是指骨盆的径线过短或形态异常。骨产道异常是指骨盆的径线过短或形态异常。影响产程顺...第九章异常分娩产妇的护理第九章异常分娩产妇的护理第二节产道异常第二节产道异常产道包括骨产道和软产道。
课件第九章产道异常胎儿异常.Tag内容描述:<p>1、,1,第九章异常分娩产妇的护理,.,2,第九章异常分娩产妇的护理,第二节产道异常,第二节产道异常,产道包括骨产道和软产道。产道异常以骨产道异常多见。骨产道异常是指骨盆的径线过短或形态异常,阻碍胎先露下降,影响产程顺利进展,又称狭窄骨盆,常见有四种类型:骨盆入口平面狭窄、中骨盆及出口平面狭窄、三个平面均狭窄和畸形骨盆。,.,3,复习:骨盆的平面和径线,1.真骨盆的3个平面,入口平面。</p><p>2、第九章异常分娩产妇的护理,第九章异常分娩产妇的护理,第二节产道异常,第二节产道异常,产道包括骨产道和软产道。产道异常以骨产道异常多见。骨产道异常是指骨盆的径线过短或形态异常,阻碍胎先露下降,影响产程顺利进展,又称狭窄骨盆,常见有四种类型:骨盆入口平面狭窄、中骨盆及出口平面狭窄、三个平面均狭窄和畸形骨盆。,复习:骨盆的平面和径线,1.真骨盆的3个平面,入口平面:,中骨盆平面,出口平面。</p><p>3、第九章 异常分娩产妇的护理,第九章 异常分娩产妇的护理,第二节 产道异常,第二节 产道异常,产道包括骨产道和软产道。产道异常 以骨产道异常多见。 骨产道异常 是指骨盆的径线过短或形态异常,阻碍胎先露下降,影响产程顺利进展,又称狭窄骨盆, 常见有四种类型: 骨盆入口平面狭窄、中骨盆及出口平面狭窄、三个平面均狭窄和畸形骨盆。,复习:骨盆的平面和径线,1.真骨盆的3个平面,入口平面:,中骨盆平面,出口平面,呈横椭圆形,前后径(真结合径):平均值约为11cm 横径:平均值约为13cm 斜径:平均值约为12.75cm,(1)骨盆入口平面:是真假骨盆。</p><p>4、臀大好生养?,第二节 产道异常,产道包括骨产道和软产道。 产道异常以骨产道异常多见。 骨产道异常是指骨盆的径线过短 或形态异常,阻碍胎先露下降, 影响产程顺利进展, 又称狭窄骨盆。,狭窄骨盆常见有四种类型: 骨盆入口平面狭窄 中骨盆及出口平面狭窄 三个平面均狭窄(均小骨盆) 畸形骨盆,【护理评估】,(一)健康史,询问有无影响骨盆变形的疾病 ,如佝偻病、结核病、骨软化症以及外伤史。若为经产妇应了解有无难产和新生儿产伤等异常分娩史。,【护理评估】,(二)身体状况 1.一般检查 测量身高,若身高在145cm以下者警惕均小骨盆;观。</p><p>5、臀大好生养?,第二节 产道异常,产道包括骨产道和软产道。 产道异常以骨产道异常多见。 骨产道异常是指骨盆的径线过短 或形态异常,阻碍胎先露下降, 影响产程顺利进展, 又称狭窄骨盆。,狭窄骨盆常见有四种类型: 骨盆入口平面狭窄 中骨盆及出口平面狭窄 三个平面均狭窄(均小骨盆) 畸形骨盆,【护理评估】,(一)健康史,询问有无影响骨盆变形的疾病 ,如佝偻病、结核病、骨软化症以及外伤史。若为经产妇应。</p><p>6、第九章 胎儿发育异常及死胎 教学目的与要求: 了解胎儿生长受限病因,胎儿先天畸形种类 ,死胎发生病因和巨大儿病因。 掌握胎儿生长发育受限诊断及处理,各种胎 儿先天畸形的诊断及处理,死胎的诊断及处 理,巨大儿的诊断及处理,注意目前临床诊 疗新动向。 教学重点与难点: 重点:胎儿生长受限的诊断及治疗。 难点:胎儿生长受限的预防。 第一节 胎儿生长受限 胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)是指各种因素导致胎 儿在宫内生长受到限制。 病因及分类 根据胎儿的生长特征,一般将胎儿生长受限分为3 型: 1内因性均称型FGR。</p><p>7、第九章胎儿发育异常及死胎,教学目的与要求:了解胎儿生长受限病因,胎儿先天畸形种类,死胎发生病因和巨大儿病因。掌握胎儿生长发育受限诊断及处理,各种胎儿先天畸形的诊断及处理,死胎的诊断及处理,巨大儿的诊断及处理,注意目前临床诊疗新动向。教学重点与难点:重点:胎儿生长受限的诊断及治疗。难点:胎儿生长受限的预防。,第一节胎儿生长受限,胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)是指。</p><p>8、第九章 胎儿发育异常及死胎,第一节 胎儿宫内发育受限 intrauterine growth restriction,定义:是指胎儿生长的速度低于其应有的速度,表现为胎儿的细胞体积缩小或数目减少,临床诊断困难,多以胎儿出生体重低于同龄胎儿平均体重的2个标准差或低于同龄正常体重的第10百分位数为诊断标准。 发生率:我国发生率为6.39%。,概述,病因,胎儿生长基本分3期第一阶段是从妊娠开始至中期,妊娠早期,主要是细胞增殖,所有器官的细胞数目均在增加。第二阶段,细胞继续增长与增殖,包括细胞复制和器官生长。第三阶段为妊娠32周后,细胞增生肥大为主要特。</p><p>9、第九章 异 常 分 娩 Dystocia,异常分娩,影响分娩的四因素(产力、产道、胎儿及产妇心理状态)中的任何一个或几个因素发生异常,以及四个因素间互相不能适应,而使分娩进程受到阻碍。,分娩四因素,子宫收缩力 产力 腹肌力 肛提肌力 骨产道(骨盆) 产道 软产道 (外阴、阴道、宫颈、子宫下段) 胎儿位置 (胎产式、胎方位) 胎儿 胎儿大小 产妇心理状态,发病情况,既往30年中,剖宫产率增加 ; 难产是剖宫产的最主要原因 (25%) ; 初产妇的难产发生率为: 10% 。,异常分娩的类型 (1),潜伏期延长: 正常需8hs左右 初产妇16 hs 活跃期延长: 正常。</p><p>10、第九章异常分娩Dystocia 2 异常分娩 影响分娩的四因素 产力 产道 胎儿及产妇心理状态 中的任何一个或几个因素发生异常 以及四个因素间互相不能适应 而使分娩进程受到阻碍 3 分娩四因素 子宫收缩力产力腹肌力肛提肌力骨产道 骨盆 产道软产道 外阴 阴道 宫颈 子宫下段 胎儿位置 胎产式 胎方位 胎儿胎儿大小产妇心理状态 4 发病情况 既往30年中 剖宫产率增加 难产是剖宫产的最主要原因 25。</p><p>11、第九章妊娠时限异常 包医二附院妇产科教研室 第一节自然流产spontaneousabortion第二节早产prematuredelivery第三节过期妊娠postternpregnancy 第一节自然流产spontaneousabortion 妊娠不足28周 胎儿体重不足1000g而。</p><p>12、第九章,乳房发育异常,概说,乳房发育异常包括:男性乳房异常发育症、少儿乳房异常发育、乳房发育不良、成人型乳房肥大症、多乳房及多乳头。,第一节 男性乳房异常发育症,一、定义,1、症状:单侧或双侧乳腺组织有异常的发育,乳腺的变化类似女性,常见乳房肥大,乳晕下触及盘状结节,可伴有乳房胀痛。 2、好发人群:青春期、老年期。是临床常见的男性乳房病。,二 文献概要,中医称为“乳疬”,明代的陈无择洞天奥旨描述:“男子乳房忽然壅肿如妇人之状”。陈实功的外科正宗说:“男人乳节与妇人微异,女损肝胃,男损肝肾,盖怒火房欲过度,以。</p><p>13、,1,第九章妊娠时限异常,山西医科大学第二医院任景芳,.,2,第一节自然流产spontaneousabortion第二节早产prematuredelivery第三节过期妊娠postternpregnancy,.,3,第一节自然流产,概念:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。包括自然流产和人工流产,本节仅限于前者。早期流产:流产发生于妊娠12周前者。晚期流产:流产发生在妊娠1。</p><p>14、,1,第九章,乳房发育异常,.,2,概说,乳房发育异常包括:男性乳房异常发育症、少儿乳房异常发育、乳房发育不良、成人型乳房肥大症、多乳房及多乳头。,.,3,第一节 男性乳房异常发育症,.,4,一、定义,1、症状:单侧或双侧乳腺组织有异常的发育,乳腺的变化类似女性,常见乳房肥大,乳晕下触及盘状结节,可伴有乳房胀痛。 2、好发人群:青春期、老年期。是临床常见的男性乳房病。,.,5,二 文献概要,中。</p><p>15、第一节 自然流产,流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 早期流产:在妊娠12周前终止者。 晚期流产:在妊娠12周至不足28周终止者。 流产分为自然流产和人工流产。,病因: 1.遗传基因缺陷: 染色体异常(1)、数目异常:多见三体、x单体、三倍体。(2)、结构异常:多为染色体断裂、倒置、缺失和易位。 2.母体因素 (1)、全身性因素:妊娠期患全身性感染,高热可引起子宫收缩导致流产。 (2)、生殖器官异常:子宫畸形、子宫肿瘤,均可影响胚胎着床和发育而导致流产。 (3)、内分泌异常:甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、。</p><p>16、第九章 胎儿发育异常及死胎 v教学目的与要求: v了解胎儿生长受限病因,胎儿先天畸形种类 ,死胎发生病因和巨大儿病因。 v掌握胎儿生长发育受限诊断及处理,各种胎 儿先天畸形的诊断及处理,死胎的诊断及处 理,巨大儿的诊断及处理,注意目前临床诊 疗新动向。 v教学重点与难点: v重点:胎儿生长受限的诊断及治疗。 v难点:胎儿生长受限的预防。 第一节 胎儿生长受限 胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)是指各种因素导致胎儿在宫内生长 受到限制。 v病因及分类 v根据胎儿的生长特征,一般将胎儿生长受限分为3 型: 1内因性均。</p><p>17、第九章妊娠时限异常 山西医科大学第二医院任景芳 第一节自然流产spontaneousabortion第二节早产prematuredelivery第三节过期妊娠postternpregnancy 第一节自然流产 概念 妊娠不足28周 胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。</p><p>18、第九章妊娠时限异常,山西医科大学第二医院任景芳,第一节自然流产spontaneousabortion第二节早产prematuredelivery第三节过期妊娠postternpregnancy,第一节自然流产,概念:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。包括自然流产和人工流产,本节仅限于前者。早期流产:流产发生于妊娠12周前者。晚期流产:流产发生在妊娠12周至不足28周者。,病。</p>