阑尾炎课件.

阑尾炎课件.Tag内容描述：<p>1、 1. 1. 急性单纯型阑尾炎：急性单纯型阑尾炎：急性单纯型阑尾炎：急性单纯型阑尾炎： 阑尾腔梗阻阑尾腔梗阻阑尾腔梗阻阑尾腔梗阻 内压内压内压内压 粘膜、肌层、浆粘膜、肌层、浆粘膜、肌层、浆粘膜、肌层、浆 膜炎症膜炎症膜炎症膜炎症 阑尾轻度肿胀，少量渗出。阑尾轻度肿胀，少量渗出。阑尾轻度肿胀，少量渗出。阑尾轻度肿胀，少量渗出。 临床表现：右下腹疼痛、压痛、轻度临床表现：右下腹疼痛、压痛、轻度临床表现：右下腹疼痛、压痛、轻度临床表现：右下腹疼痛、压痛、轻度 肌紧张、反跳痛、体温和白细胞计数肌紧张、反跳痛、体温和。</p><p>2、江西省基层医疗卫生机构基本诊疗路径,急性单纯性阑尾炎,一、基本诊疗路径标准住院流程,（一）适用对象 第一诊断为急性单纯性阑尾炎（ICD10：K35.1/K35.9）行阑尾切除术（ICD9CM-3：47.09）,一、基本诊疗路径标准住院流程,（二）诊断依据 1.病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）。 2.体格检查：体温、脉搏、心肺查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验。 3.实验室检查：血常规、尿常规，如可疑胰腺炎，查血尿淀粉酶。,a=Mc Burney b=Lanz c=Morris,结肠充气试验(Rovsing征),腰大肌试验（ Psoas Sign。</p><p>3、阑 尾 炎,蚌埠医学院第一附属医院 普外科,学习要求,1.掌握急性阑尾炎的病因、临床病理分型 2.掌握临床表现、诊断及鉴别、治疗方法 3.熟悉特殊类型阑尾炎 4.掌握阑尾切除术后并发症,一、阑尾的解剖特点,1盲管状，长约510cm,直径约0.50.7cm。 2阑尾粘膜及粘膜下含丰富的淋巴组织。 3阑尾动脉为一终未动脉，无侧支循环。 4阑尾系膜较阑尾短，故阑尾易迂曲。 体表投影 阑尾根部的体表投影。 1.（McBurney点）脐与右髂前上棘连线的中、外13交点。 2.（Lanz点）左、右骼前上棘连线的右、中13交点表示。,阑尾的位置解剖,本图显示5个指向，黑点所。</p><p>4、阑尾切除的并发症 普外科 1 2019 11 1 阑尾炎切除手术后的并发症怎么办 1 阑尾炎切除手术后的并发症腹腔脓肿 多由阑尾残端结扎不牢 缝线脱落所致 临床表现为手术后体温持续升高 腹痛 腹胀 全身中毒症状加剧 需按照治疗腹膜炎的原则加以处理 在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿 但也可在腹腔其他部位形成脓肿 常见部位有盆腔 膈下和肠间隙等处 临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状 腹膜刺激征象 压痛。</p><p>5、 处理原则护理评估护理诊断护理措施健康教育 1 处理原则 手术治疗非手术治疗 一经确诊 原则上急诊手术 2 手术治疗适应症 各类急性阑尾炎反复发作的慢性阑尾炎阑尾脓肿保守治疗3 6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者 3 传统的开腹手术腹腔镜下阑尾切除术创伤小 恢复快 并发症少和平均住院时间短等 是治疗急性阑尾炎较为理想的手术方式 手术方式 阑尾炎切除术 4 手术切口 5 6 阑尾炎切除缝合 7 腹。</p><p>6、小 儿 阑 尾 炎 appendicitis,开封市儿童医院外科 景登攀,2019/5/31,概 述,小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10。612岁为发病高峰，5岁以下幼儿较少见，1岁以下发病率更低，可能与幼儿阑尾以育有关，此期阑尾在盲肠的开口较广，呈瓣斗状，不易形成梗阻，所以发生急性阑尾炎的机会也小。,2019/5/31,有学者报告，小儿阑尾炎的发病和季节有关，3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。 小儿阑尾炎随着儿外科队伍壮大，死亡率明显下降，国内外报道在0.1%以下，北京儿童医。</p><p>7、阑 尾 炎,德阳市中西医结合医院 普外科,解剖生理概要,阑尾是从盲肠下部内后方伸出的细长盲管，呈蚯蚓状；一般长510cm，直径0.50.7cm。 阑尾在腹腔内的位置决定于盲肠的位置，随盲肠位置而变异，与盲肠的位置恒定。通常位于右下腹。其基底部位置一般固定于盲肠三条结肠带的汇合处。 其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点（McBurney点）。,解剖生理概要,阑尾尖端指向有六种类型： 回肠前位（0-3点位） 盆位（3-6点位） 盲肠后位（9-12点位易误诊） 盲肠下位（6-9点位） 盲肠外侧位（9-10点位） 回肠后位（0-3点位） 。</p>