泪器疾病

泪器疾病Tag内容描述：<p>1、第三节 慢性泪囊炎,病因,常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，但一般不发生混合感染，泪小点返流的分泌物作涂片染色可鉴定病原微生物。 本病多见于中老年女性。 慢性泪囊炎的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。,临床表现,主要症状：溢泪、溢脓。 检查：可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹， 用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓 性分泌物自泪小点流出。 泪道冲洗：冲洗液自上、下泪小点返流，同 时有粘液脓性分泌物。,治疗,1.药物治疗 可用抗生素眼液点眼，每日46次。滴眼前要先挤出分泌物，也可在泪道冲洗后注。</p><p>2、杨忠友,泪器疾病,慢性泪囊炎 急性泪囊炎 新生儿泪囊炎 泪腺肿瘤,主要内容,泪器在结构上分为泪液分泌部和泪液排出部。 前者包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等。 泪液排出部（泪道）包括上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。,概 述,泪器的结构 泪液分泌系统 排出系统。,泪液分泌系统 泪腺为反射性分泌腺，分泌大部分泪液 副泪腺为基础分泌腺，分泌少量的泪液 结膜杯状细胞分泌粘蛋白 睑板腺和皮脂腺分泌脂质,泪液排出系统 上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管 泪管虹吸现象 闭睑挤压排泪 开睑负压吸引 鼻泪管下端 Hasner 。</p><p>3、泪器疾病,1,泪器病,泪器疾病,2,泪器的结构和功能,泪液分泌部：泪腺副泪腺结膜杯状细鲍睑板腺、睑缘皮脂腺,泪液排出部泪点泪小管泪总管泪囊鼻泪管,泪器疾病,3,泪器疾病,4,泪器病的种类,排出受阻炎症肿瘤,泪器疾病,5,泪液排出系统疾病婴儿泪溢,病因鼻泪管未管道化鼻泪管下端膜状物阻塞泪点狭窄、缺如、闭塞泪小管异位先天性闭锁,泪器疾病,6,泪液排出系统疾病婴儿泪溢,治疗：观察泪囊按摩。</p><p>4、第四章 泪器疾病,慢性泪囊炎 急性泪囊炎 新生儿泪囊炎 泪腺肿瘤,主要内容,目的要求,了解各种泪器疾病的临床表现及治疗。,泪液分泌部 泪器 泪液排出部（泪道）,泪腺 副泪腺 结膜杯状细胞,上下泪点 上下泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管,泪腺病相对较少，通常表现为炎症和肿瘤。 泪器病的主要症状是流眼泪，包括流泪和泪溢。 流泪是泪腺分泌增多所致。 泪溢则是泪道阻塞的结果。 泪道阻塞后可引起泪囊感染，是常见的泪器疾病,一、慢性泪囊炎,慢性泪囊炎（chronic dacryocystitis）较常见，好发于中老年女性，多为单侧。 因鼻泪管狭窄或阻塞，伴发。</p><p>5、眼睑与泪器病人的护理,概述,一.眼睑的解剖特点: 1.保护眼球 2.瞬目运动,部位：上睑、下睑、睑缘、睑裂、内眦、外眦、泪阜、皮脂腺、睑板腺、泪点。 组织： （1）皮肤。 （2）皮下组织。 （3）肌层： 眼轮匝肌：面神经，司眼睑闭合。 提上睑肌：动眼神经，司睑裂开启。 Muller肌，受交感神经支配，睑裂开大。 （4）睑板层：致密结缔组织。睑板腺。 （5）结膜层。,眼睑概述,眼睑疾病,一.眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑缘炎 3.睑板腺囊肿 二.眼睑位置功能异常 1.睑内翻 2.睑外翻 3.上睑下垂 4.倒睫,一、睑缘炎患者的护理,（一)定义: 俗称烂眼边, 是。</p><p>6、,1,杨忠友,泪器疾病,.,2,慢性泪囊炎 急性泪囊炎 新生儿泪囊炎 泪腺肿瘤,主要内容,.,3,泪器在结构上分为泪液分泌部和泪液排出部。 前者包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等。 泪液排出部（泪道）包括上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。,概 述,.,4,泪器的结构 泪液分泌系统 排出系统。,.,5,泪液分泌系统 泪腺为反射性分泌腺，分泌大部分泪液 副泪腺为基础分泌腺，分泌少量的泪液。</p><p>7、,1,第三节 慢性泪囊炎,.,2,病因,常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，但一般不发生混合感染，泪小点返流的分泌物作涂片染色可鉴定病原微生物。 本病多见于中老年女性。 慢性泪囊炎的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。,.,3,临床表现,主要症状：溢泪、溢脓。 检查：可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹， 用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓 性分泌物自泪小点流出。 泪道冲。</p><p>8、泪器病,泪器的组成,泪器,泪液分泌部,泪液排出部,泪腺 -反射性分泌泪液 冲洗和稀释 副泪腺-基础分泌腺 减少摩擦和润滑 结膜杯状细胞-分泌黏蛋白 湿润角膜,上下泪小点 上下泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管,泪器解剖图,箭头示泪液之分泌及其排泄,泪道阻塞或狭窄,病因 泪点外翻、泪点异常、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄、 的 鼻阻塞 临床表现 泪溢 检查方法 确定阻塞部位 染料试验 泪道冲洗术 泪道探通 X线碘油造影,慢性泪囊炎 chronic dacryocystitis,好发于中老年妇女，特别是绝经后 多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，因泪液滞留于泪囊 的 内，伴发细。</p><p>9、杨忠友,泪器疾病,慢性泪囊炎急性泪囊炎新生儿泪囊炎泪腺肿瘤,主要内容,泪器在结构上分为泪液分泌部和泪液排出部。前者包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等。泪液排出部（泪道）包括上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。,概 述,泪器的结构泪液分泌系统排出系统。,泪液分泌系统泪腺为反射性分泌腺，分泌大部分泪液副泪腺为基础分泌腺，分泌少量的泪液结膜杯状细胞分泌粘蛋白睑板腺和皮脂腺分泌脂质,泪液排出系统上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管泪管虹吸现象闭睑挤压排泪开睑负压吸引鼻泪管下端 Hasner 瓣膜,泪腺病相对较。</p><p>10、泪器病 泪器的组成 泪器 泪液分 泌部 泪液排 出部 泪腺 -反射性分泌泪液 冲洗和稀释 副泪腺-基础分泌腺 减少摩擦和润滑 结膜杯状细胞-分泌黏蛋白 湿润角膜 上下泪小点 上下泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管 泪器解剖图 箭头示泪液之分泌及其排泄 泪道阻塞或狭窄 病因 泪点外翻、泪点异常、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄 、 的 鼻阻塞 临床表现 泪溢 检查方法 确定阻塞部位 染料试验 泪道冲洗术 泪道探通 X线碘油造影 慢性泪囊炎 chronic dacryocystitis 好发于中老年妇女，特别是绝经后 多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，因泪液滞留于泪囊 的 内，伴发。</p><p>11、泪器疾病,解剖,泪器分泌部： 泪腺 副泪腺 结膜杯状细胞 泪器排除部： 泪小点 泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管,佛山爱尔眼科医院,泪溢：泪液排除受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外 流泪：泪液分泌增多，排除系统来不及排走而流出眼睑外,佛山爱尔眼科医院,急性泪腺炎,单侧发病，儿童 并发于麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒 细菌（金黄色葡萄膜球菌、淋病双球菌）、病毒 眶外上方局部肿胀、疼痛 上睑水肿呈。</p><p>12、1,第二临床医学院眼科教研室 韩晓晖,第5章 眼睑、泪器和眼眶疾病,2,眼睑病 1掌握睑腺炎，睑板腺囊肿，倒睫的诊断和治疗方法 2熟悉睑缘炎、接触性睑皮炎、睑内外翻、上睑下垂的诊断和治疗方法 泪器病 1掌握慢性泪曩炎的诊断和治疗方法及其对眼球构成的潜在危害。 2熟悉泪器系统的构成及其功能、泪道阻塞或狭窄的诊断和治疗方法。,3,第四章 眼睑病,功能 分类： 炎症、肿瘤、其他 1.上下穹窿结膜。</p><p>13、,1,泪器病,.,2,泪器的组成,泪器,泪液分泌部,泪液排出部,泪腺 -反射性分泌泪液 冲洗和稀释 副泪腺-基础分泌腺 减少摩擦和润滑 结膜杯状细胞-分泌黏蛋白 湿润角膜,上下泪小点 上下泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管,.,3,泪器解剖图,.,4,.,5,箭头示泪液之分泌及其排泄,.,6,泪道阻塞或狭窄,病因 泪点外翻、泪点异常、泪。</p><p>14、泪器病,泪器的组成,泪器,泪液分泌部,泪液排出部,泪腺 -反射性分泌泪液 冲洗和稀释副泪腺-基础分泌腺 减少摩擦和润滑结膜杯状细胞-分泌黏蛋白 湿润角膜,上下泪小点上下泪小管泪总管泪囊鼻泪管,泪器解剖图,箭头示泪液之分泌及其排泄,泪道阻塞或狭窄,病因 泪点外翻、泪点异常、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄、 的 鼻阻塞临床表现 泪溢检查方法 确定阻塞部位染料试验泪道冲洗术泪道探通 X线碘油造影,慢性泪囊炎chronic dacryocystitis,好发于中老年妇女，特别是绝经后多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，因泪液滞留于泪囊 的 内，伴发细菌感染。常见致。</p><p>15、第五章 泪器病,泪液的分泌与排泄：,Lacrimal glands,conjunctiva,puncta,canaliculus,Sac,Nasolacrimal duct,一泪道狭窄或阻塞 病因 功能性泪溢：无明显泪道阻塞，泪道冲洗通 畅，主要原因是眼轮匝肌松弛，造成眼睑及 泪小点位置异常，泪小点不能接触泪湖，泪 液泵作用减弱或消失，泪液不能进入泪道 器质性泪溢：泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,临床表现 主要症状为泪溢 阻塞发生在鼻泪腔末端，并有泪囊炎， 有脓性分泌物返流到结膜囊,治疗 确定阻塞部位对治疗方案的选择十分重要。 常用检查方法 染料试验（2%荧光素纳溶液）主要用 于儿童。 。</p><p>16、1)泪道器官疾病，(2)解剖，泪道器官分泌部分：泪腺副泪腺结膜杯状细胞泪道器官排除部分：泪小管泪道泪道泪囊泪囊鼻泪管，(3)泪道溢液：泪道阻塞，泪液不能流入鼻腔，溢出眼睑流出眼泪：泪液分泌增加，排除系统未能及时排出眼睑，(4)急性泪道炎症，单侧发病，儿童并发麻疹，腮腺炎， 流行性感冒细菌(金黄色葡萄球菌、淋球菌)、病毒眼眶上方局部肿胀、上睑疼痛水肿呈S形弯曲变形、耳前淋巴结肿大、压痛、结膜充血。</p>