临床概要课件

临床概要课件Tag内容描述：<p>1、水肿,教学目的及要求,掌握全身性水肿的常见原因及发生机制、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别。 熟悉水肿发生的影响因素。 了解水肿中全身性水肿、局限性水肿、体腔积水的界定，全身性水肿少见病因及局限性水肿成因。,定义,水肿是指过多体液在组织间隙或体腔内积聚。 水肿可分为局限性水肿和全身性水肿。 体液积聚在体腔时(如胸腔、腹腔)称为积水。 根据指压皮肤是否凹陷，水肿可分为凹陷性和非凹陷性。,体液 （60%） Total body fluid,细胞内液 （40%） Intracellular fluid (ICF),细胞外液 （20%）,血浆(5%) Plasma,组织间液(15%) Intersti。</p><p>2、第四节 冠心病 ( coronary heart disease，CHD),东莞台心医院 姚成立 二零一五年十月十九日,冠状动脉示意图,一、定义,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称为冠心病(coronary heart disease，CHD)，是指冠状动脉发生粥样硬化，使血管壁增厚、管腔狭窄或阻塞、血流减少或中断，或（和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏疾病。,二、概述之一 冠心病的发病情况,冠心病多在男性4060岁之间、女性绝经期前后发病，出现临床症状。 据WHO统计，冠心病是威胁人类健康的第一“杀手”，并且呈逐年。</p><p>3、急 性 肾 衰 竭 Acute renal failure,广东医学院肾脏病研究所 梁 东,【概念】,肾功能在短期内急剧下降; 血肌酐每天升高44.2mol/L;尿量减少; 属于一种临床综合征。,肾前性,肾性,肾后性,各种肾小球疾病,急性肾小管坏死 Acute tubular necrosis,狭义急性肾衰,急性间质性肾炎、肾血管疾病,【病因】,一、肾缺血 失血 失液 心博量明显下降 二、肾毒素 药物 有机物 重金属 生物毒 肌红蛋白、血红蛋白,肾脏灌注严重不足,【病机】,一、肾血流动力学异常学说 二、肾小管上皮细胞代谢障碍学说 三、肾小管阻塞及原尿回漏学说,肾血流重新分布：大量血液。</p><p>4、血液与造血系统疾病 贫血,广东医学院神经病学教研室 宋晓密（660907）,概 述,定义： 指人体外周血红细胞容量减 少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。常以Hb浓度来表示 贫血是一种疾病的病理状态, 不是一个单独疾病。,贫血的范围,成男：Hb120g/L 成女：Hb110g/L 孕妇：Hb100g/L,儿童 6-14y：Hb120g/L 6m-6y：Hb110g/L,分 类,一、按贫血进展速度分： 急性与慢性 二、按红细胞形态分：,贫血的细胞形态学分类,正常红细胞,大细胞性贫血,小细胞低色素性贫血,三、按血红蛋白浓度分： 贫血严重度标准,四、按骨髓红系增生。</p><p>5、糖 尿 病 Diabetes mellitus,第二临床医学院 内科教研室 王颖 yingwanggdmc.edu.cn,历史,公元前2世纪“黄帝内经”已有“消渴”的认识 1665年，小便多的病，希腊人又叫Diabetes（弯弯的泉水） 1675年，英国William发现尿甜，加Mellitus（甜蜜） 1889年，德国Mollium观察胰消化功能时，切除狗胰腺，其尿招惹成群蚂蚁，该病与胰腺有关。 1921年，加拿大Banting于多伦多在胰腺提取了一种激素，导致该病的明确。,Global PrGojections for the Diabetes Epidemic: 20032025(millions),25.0 39.7 59%,10.4 19.7 88%,38.2 44.2 16%,1.1 1.7 59%,13。</p>