临床路径和单病种

临床路径和单病种Tag内容描述：<p>1、123 将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。 【】 1根据卫生部 临床技术操作规范 、临床诊疗指南、临 床路径管理指导原则（试行）和卫生部各病种临床路径，遵循循 证医学原则，结合本院实际筛选病种，制定本院临床路径实施方案。 2根据卫生部发布的单病种质量指标，结合本院实际，制订实施 方案。 3医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。 4根据卫生部下发的 临床护理实践指南 及相关规范、标准制 定本院护理工作规范、标准。 【】符合“” ，并 有专门部门和人员对诊疗规范、临床路。</p><p>2、医院临床路径与单病种质量管理与持续改进（1）科室： 一、制度严谨，责任明确1、临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组及科室临床路径实施小组履行相应的职责。2、按照卫生部外科10个病种县医院版临床路径要求，有临床路径实施的相关制度与程序明示。3.将临床路径与单病种质量管理工作纳入规范临床诊疗行为、成为质量管理的重要内容。4、明确医疗、护理、医技、药学等相关科室职责与分工，有多部门间和科室间的协调机制6、由院长或业务副院长主持下实施的“临床路径与单病种质量管理工作”有事实与记录证实二、制度完善，定期培训1、。</p><p>3、临床路径与单病种质控评估细则股骨干骨折评估项目评估要素分值评估方法评分标准备注术前评估术前骨折分类5术前骨折分类（分类方法以教科书为准）术前没有骨折分类记录扣5分术前手术计划5术前手术计划术前没有明确手术计划扣5分抗菌素应用抗菌素的选择5预防性抗菌素的选择非首选使用第一、二代头孢菌素扣5分术前使用抗菌素5手术前1小时开始使用非手术前1小时开始使用扣5分（改为2小时）除外诊断为感染或有抗菌素治疗禁忌者长时间手术追加抗菌素5手术时间超过3小时须追加1次手术时间超过3小时而未追加使用扣5分抗菌素使用疗程5术后72小时内。</p><p>4、临床路径及单病种管理工作制度一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后，针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。四、设立组织，加强督导在院长。</p><p>5、临床路径与单病种质量管理方法学 个案管理员任务 n维护模板 n查阅表单 n上报表单 n分析总结 一、模板维护 n维护路径 n住院医生工作站-临床路径-临床路径维护 n维护内容 n路径信息 n医嘱方案 n非医嘱方案 n路径预览 模板维护要求 n入院诊断严格按疾病诊断名称与编码对 应录入 n医嘱执行率 n取消小于15%的医嘱 n相同病种使用统一模板 模板维护要求 n根据变异原因维护模板 n统计变异原因 n变异原因分类： n病情变异（出现并发症等） n诊疗结果（未及时开相关检查等） n病种及其并发症（院内感染） n医院/系统（各部门之间沟通、协调不足等） 。</p><p>6、临床路径与单病种质量管理制度第一章总则第一条为提高医疗质量，保障医疗安全，指导各科室更好的开展临床路径工作，根据卫生部临床路径管理指导原则等文件要求，特制定本管理制度。第二条各科室临床路径工作依据此制度执行。第二章临床路径的组织管理第三条临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别任正、副主任及各临床及医技科室主任、相关职能科室主任及专家委员会成员任成员。第四条管理委员会履行以下职责：（一）临床路径开发与实施的规划和相关制度；（二）协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；（三）确定实施。</p><p>7、临床路径 与单病种护理质量控制制度 为提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，提高患者满意度，贯彻落实卫生部、省卫生厅、县卫生局开展临床路径管理工作要求，保障医院临床路径与单病种工作顺利开展，结合我院。</p>