临床微生物

临床微生物Tag内容描述：<p>1、临床微生物 SOP-室内质量控制管理程序 1.目的： 规范微生物实验室管理程序，确保临床报告的质量。 2.适用范围： 微生物实验室的所有检验项目。 3.职责： 实验室检验人员均必须熟知并遵守本程序。 4.程序： 4.1 分析前质量管理 4.1.1 检验申请单 临床医生应按照 微生物检测项目申请程序申请临床微生 物检测。口头申请追加样本检验项目，必须在样本有效期内申请，并补正式的 检验申请单。 4.1.2 生成微生物检验标本标签 护士应在核对医嘱、病人信息和检验申请信息 后，按照微生物标本检验标签程序生成申请单和微生物检验项目标签，并 将微生。</p><p>2、检验二科 刘 玲,临床微生物标本的规范采集和送检,临床标本微生物检验流程,标本质量,临床信息？ 标本质量？,临床意义？ 结合临床症状、体征、影像、其它检查等,如何提高微生物检验的诊疗价值？,微生物学标本采集的一般原则,早期采集 用抗菌药物前 下次用药前 无菌观念 不污染标本 无菌密闭容器 正确的采集方法 如：针吸或组织培养 少用拭子 适量的标本 运送时间 1小时，最长不超过2小时,二区三区生长 一区（原始区） 无生长,原始区因为抗生素富集细菌生长被抑制,一区,一区,三区,二区,三区,二区,？,痰标本,标本送检暴露出的问题,标本类型：。</p><p>3、正确的微生物标本采集和运送，是准确的病原 学诊断的前提！,标本采集、运送是分析前质量控制的重要部分。,分析前程序包括：从临床医生开出医嘱开始,到分析 检验程序时终止的步骤, 包括检验申请、患者的准 备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行 传输。,临床反馈不满意的检验结果中, 有80%的报告最终可 溯源到标本质量不符合要求。,微生物样本采样基本原则,1.及时采集微生物标本作病原学检查； 2.在抗菌药物使用前采集标本； 3.采样时严格执行无菌操作； 4.采样后立即送检；,5.标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂； 6.送检标。</p><p>4、微生物培养及药敏解读,前 言,随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性普遍存在，耐药水平越来越高，多重耐药菌感染日益突出；临床疗效降低，治疗失败；住院时间延长，医疗费用增加；不良反应增多，甚至引起药源性疾病。,全国抗菌药物临床应用 专项整治活动方案,活动范围,全国各级各类医疗机构 重点是二级以上 公立医院,重点内容,明确抗菌药物临床应用管理责任制 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入议事日程。,重点内容,建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 二级以上。</p><p>5、微生物培养及药敏解读,前 言,随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性普遍存在，耐药水平越来越高，多重耐药菌感染日益突出；临床疗效降低，治疗失败；住院时间延长，医疗费用增加；不良反应增多，甚至引起药源性疾病。,全国抗菌药物临床应用 专项整治活动方案,活动范围,全国各级各类医疗机构 重点是二级以上 公立医院,重点内容,明确抗菌药物临床应用管理责任制 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入议事日程。,重点内容,建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 二级以上。</p><p>6、2019/5/6,福建医科大学附属协和医院,临床微生物标本的正确采集与运送,福建医科大学附属协和医院 陈丽芬,2019/5/6,福建医科大学附属协和医院,标本采集的重要性,1正确的微生物检验始自正确的标本采集与运送； 2病原微生物能否成功检出，有一半的因素取决于标本采集与运送是否满意； 3细致采集标本和有效的运送可有效降低分离微生物的难度。,2019/5/6,福建医科大学附属协和医院,标本采集的原则,1尽早采集； 2 选择不同的采集时机和标本种类； 3 收集足够的标本量；尽可能在应用抗生素前采集标本； 4 无菌采集：无菌部位的标本应严格无菌技术。</p><p>7、临床微生物学检验的重要性,前言,随着医学的发展，其它学科新技术的渗透，新材料、新方法、侵袭性技术应用于临床，给病人带来好处的同时，不可避免造成医院感染。如何趋利避害，医院感染监控尤为重要，临床微生物学是医院感染监控重要手段之一，临床微生物实验室承担医院感染监控的重要任务,现代感染性疾病的新特点,以条件致病菌为主：很多低致病、弱毒的细菌，在外环境、人体体表以及与外界相通的腔道中广泛存在的细菌，引起感染甚至造成严重后果的现象日益增多。 病原菌的种类更为广泛：包括需氧菌、厌氧菌、苛氧菌、分枝杆菌和真菌等。,。</p><p>8、常見的臨床微生物簡介,萬芳醫院 感染科 歐聰億,格蘭氏染色 and 形狀,格蘭氏陽性,革蘭氏陽性 球菌.,葡萄球菌-Staphylococcus Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Coagulase negative staphylococcus (CoNS),鏈球菌 - streptococcus Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) Viridans streptococcus (hemolytyic)(綠色) Group A streptococcus ( hemolytic) (全溶血) & Group B, C, G Group D streptococcus Enterococcus,Staphylococcus aureus 金黃色葡萄球菌,存在 - 前鼻腔, 皮膚, 雙手, 器械 臨床 - 蜂窩組織炎/ 毛囊炎。</p>