慢性咳嗽治疗

慢性咳嗽治疗Tag内容描述：<p>1、慢性咳嗽的经验性治疗 同济大学附属同济医院呼吸内科 邱忠民 慢性咳嗽一般情况 定义：以咳嗽为唯一或主要症状，持续8周以上 且胸片未见明显异常者 发病率：在不吸烟成年人群中高达10%40% Janson C, Eur Respir J, 2001, 18:647-654 危害：损害身体脏器机能，对心理和社会功能 造成负面影响，降低生活质量 French CT, Chest, 2005, 127: 1991-1998 难题：及时有效控制咳嗽症状，解除患者痛苦 治疗方法 病因导向治疗：先明确病因，治疗基 础疾病. 标准方法 经验性治疗：针对可能病因的试验性 治疗. 补充手段 病因导向治疗 定义： 在明确引起。</p><p>2、慢性咳嗽的病因及治疗,定 义,慢性咳嗽是儿科常见的临床问题,也是呼吸道疾病最常见的临床表现,其可能仅为反复上呼吸道感染所致,也可能是一些严重基础疾病的早期表现之一。 定义：3 周以上的持续或反复发作性咳嗽。 以咳嗽为主诉就诊的患儿约占门诊量的50 %以上，1 周左右的咳嗽在普通上呼吸道感染中相当常见，但超过3 周的持续或反复咳嗽应引起临床医师的重视,需要进行一些必要的检查,以明确引起长期咳嗽的原因,并进行相应的治疗。,常见病因及临床特点,后鼻道分泌物滴漏综合征(postnasaldrip ,PND) PND 引起的慢性咳嗽在临床上极为常见，约。</p><p>3、慢性咳嗽的病因诊断与治疗,慢性咳嗽诊治现状调查 赖克方,等.广州呼研所2006,平均年龄是 43.3（1485）岁 平均患病时间 3年（2个月-40年） 平均就诊医疗机构 2.67，最高15 平均就诊达次数 18，最高100 胸片检查 100% 曾诊为“慢支”、“支气管炎” 76% 曾用抗生素治疗 92%,慢性咳嗽对生活质量的影响 赖克方,等.广州呼研所2006,感到明显疲乏 27% 明显感到尴尬难 43% 长时间焦虑 53% 延误学习、工作或其他计划 42% 严重影响睡眠 40% 患者有明显厌烦情绪 53% 女性患者因咳嗽诱发尿失禁 48%,慢性咳嗽研究的历史,美国 （Irwin RS) 1981年 日本 (F。</p><p>4、涿州市医院 呼吸科,张占强,如何诊治,慢性咳嗽的病因 慢性咳嗽的诊断和治疗,咳嗽的分类,急性 亚急性 慢性,慢性咳嗽的病因,经影像学检查可发现病变（肺炎、结核、肺癌、肉芽肿性疾病、间质性肺疾病、心血管疾病）,经影像学检查无明显异常，以咳嗽为主或唯一症状，经常规治疗效果不佳，且病因未明者，即所谓的“不明原因慢性咳嗽” 简称慢性咳嗽,引起慢性咳嗽的常见疾病,慢性咳嗽 咳嗽变异性哮喘（CVA）、鼻后滴漏综合症（PNDs）、嗜酸性粒细胞性支气管炎（EA）和胃食管反流性咳嗽（GERC）这些原因占了呼吸科门诊慢性咳嗽的70%-95% 其他病因。</p><p>5、慢性咳嗽的诊断与治疗,咳嗽的诊断与治疗指南 中华结核和呼吸杂志，2016，39（5）：323-354,一、咳嗽的定义,咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼 吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患 者的工作、生活和社会活动造成严重影响。,二、咳嗽的分类,按时间分为3类： 急性咳嗽：急性咳嗽8周 咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。 建议以每天痰量10 ml作为湿咳的标准,慢性咳嗽的病因分类,慢性咳嗽病因较多，通常根据胸部x线检查有无异常可分为两类： 一类为X线胸片有明确病变者：如肺炎、肺结 核、支气管肺癌等； 另一类为x线胸片无明显。</p><p>6、慢性咳嗽的病因诊断与治疗,慢性咳嗽诊治现状调查 赖克方,等.广州呼研所2006,平均年龄是 43.3（1485）岁 平均患病时间 3年（2个月-40年） 平均就诊医疗机构 2.67，最高15 平均就诊达次数 18，最高100 胸片检查 100% 曾诊为“慢支”、“支气管炎” 76% 曾用抗生素治疗 92%,慢性咳嗽对生活质量的影响 赖克方,等.广州呼研所2006,感到明显疲乏 27% 明显感到尴尬难 43% 长时间焦虑 53% 延误学习、工作或其他计划 42% 严重影响睡眠 40% 患者有明显厌烦情绪 53% 女性患者因咳嗽诱发尿失禁 48%,慢性咳嗽研究的历史,美国 （Irwin RS) 1981年 日本 (F。</p>