慢性盆腔

慢性盆腔Tag内容描述：<p>1、慢性盆腔疼痛,大头医生,编辑整理,英文名称,chronic pelvic pain,别名,慢性下腹痛,类别,妇科/盆腔疾病,ICD号,N94.8,概述,慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分，急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，诊断多无困难，一般能在短期内治愈。与急性盆腔疼痛不同的慢性盆腔疼痛(CPP)的特点是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。</p><p>2、慢性盆腔疼痛,2020/7/31,1,定 义 Chronic Pelvic Pain，CPP 由各种功能性或/和器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征，且其严重程度已引起相关功能障碍，需药物或手术治疗 。(与恶性肿瘤或妊娠相关的下腹痛、痛经、性交痛除外),2020/7/31,2,发病率及后果 发病率： 每7位妇女就有1人患CPP，而在育龄期女性中发病率。</p><p>3、慢性盆腔痛 患者心声 v宁愿长个肿瘤,手术一次切除,也不愿意受这种 折磨 v 8年病史! 本病特点 v1.病程长反复下腹疼痛8年,加重4周 v2.多次宫腔操作史:G4P0A4 v3.同时兼具两个系统症状- v 生殖系统症状:白带增多,色黄白,质稠 消化 系统症状:胃纳差,腹痛时欲解大便,便后痛减, 大便时烂 v4.口干喜温饮,饮后不能解渴 v5.目前主症:左下腹疼痛,发紧,痉挛,灼热感,有 时向上波及胃部 v6.身体有困重感, 腰骶酸痛 望诊特点 v痤疮位于两颧及下颌居多,且泛红 v舌质红偏暗,苔黄腻,以中后段为甚 v脉弦细 v个人史:平素工作多思虑 v 生活极不规律:夜睡 v既往。</p><p>4、慢性盆腔疼痛,1,英文名称,chronicpelvicpain,2,别名,慢性下腹痛,3,类别,妇科/盆腔疾病,4,ICD号,N94.8,5,概述,慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼。</p><p>5、慢性盆腔炎,大头医生,编辑整理,英文名称,chronic pelvic inflammatory disease,类别,妇科/盆腔疾病/盆腔炎性疾病,ICD号,N73.8,概述,慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，病程迁延所致；但是亦可无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，尚可急性发作。,病因,急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎；当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，亦可导致炎。</p><p>6、慢性盆腔痛的治疗严相默清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科（100049，北京）,盆腔内脏痛（plevic visceral,PVP）；妇科常见疼痛,影响生活质量 的间歇或持续性妇女下腹痛。6M：慢性盆腔内脏痛（chronic plevic visceral pain；CPVP），发生率3452%。 CPVP对妇女伤害作用，生活被痛支配,过去很难病因治疗又无 疗法难承担母亲责任妻子的义务，工作能力受影响。CPVP，长期以来没有明确诊断的病，多发于育龄妇女，与产、族 婚姻无关，情绪异常，感觉倦怠、郁抑、焦虑，无求社物乐趣,盆腔内脏痛原因,痛经子宫内膜异位症：痛经45%，性交困难16%，。</p><p>7、慢性盆腔炎,概念,慢性盆腔炎：急性盆腔炎未彻底治疗患者体质差，病程迁延直接表现为慢性感染病情顽固、治疗困难、可急性发作,病理变化,1.慢性子宫内膜炎产后；绝境后妇女；严重者2.慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管。</p><p>8、慢性盆腔疼痛,1,PPT学习交流,定义ChronicPelvicPain，CPP由各种功能性或/和器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征，且其严重程度已引起相关功能障碍，需药物或手术治疗。(与恶性肿瘤或妊娠相关的下腹痛、痛经、性交痛除外),2,PPT学习交流,发病率及后果发病率：每7位妇女就有1人患CPP，而在育龄期女性中发病率高达39%；妇科门诊10。</p><p>9、慢性盆腔疼痛,1,英文名称,chronic pelvic pain,别名,慢性下腹痛,类别,妇科/盆腔疾病,2,ICD号,N94.8,3,概述,慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。 盆腔痛有急性和慢性之分，急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，诊断多无困难，一般能在短期。</p><p>10、慢性盆腔疼痛指南 （部分文本更新2014四月） D.恩格勒（主席），问你，J.博罗维奇卡科特雷尔，A.， P.迪尼斯奥利维拉，美国elneil ，J.休斯，E.J. messelink， A. van ophoven，Y.赖斯曼，交流 -威廉姆斯 欧元杂志2004；46（6）：681-9 欧元杂志2010；57（1）：35-48 欧元杂志2013；64（3）：431-9 这本袖珍版的目的是综合的重要临床 在全文信息描述和作为 “分级”行动为基础的建议”系列，遵循 用淡用证据水平标准（见 第一章引言全文指南）。 图1：易感因素、原因与中央 EN的外周机制 原因 手术 创伤 感染 外周神经损伤 异常的外周 传。</p><p>11、急慢性盆腔炎,五病区 陆菊萍,盆腔炎定义,指女性上生殖道及其周围组织的炎症。主要包括 ：输卵管炎输卵管卵巢脓肿子宫内膜炎 盆腔腹膜炎 盆腔结缔组织炎,盆腔炎的病原体,内源性的病原体：阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，以混合多见。主要需氧菌及兼性厌氧菌有金葡菌，溶血性链球菌，大肠埃希菌；厌氧菌有脆弱类杆菌，消化球菌，消化链球菌。厌氧菌感染易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎，脓液有粪臭并有气泡。 外源性的病原体：主要是性传播疾病的病原体，如衣原体、淋病奈瑟菌及支原体；结核杆菌；绿脓杆菌等,感染途径,沿生殖道黏膜上。</p><p>12、2020/5/29,.,1,慢性盆腔疼痛,2020/5/29,.,2,定义ChronicPelvicPain，CPP由各种功能性或/和器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征，且其严重程度已引起相关功能障碍，需药物或手术治疗。(与恶性肿瘤或妊娠相关的下腹痛、痛经、性交痛除外),2020/5/29,.,3,发病率及后果发病率：每7位妇女就有1人患CPP，而在。</p><p>13、慢性盆腔疼痛诊疗指南 实践指南是在美国Fred Howard博士的帮助下 由美国妇产科学会创立和发展起来的 目的是帮助临床医师在妇产科诊疗过程中作出合适的决策 但应当声明应用指南时 不应该排斥其它的治疗方案 同时在治。</p><p>14、慢性盆腔痛上海复旦大学附属华山医院妇产科刘 彦一、疼痛的概念疼痛定义：疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验WHO（1979） IASP(国际疼痛研究协会，1986)疼痛是患者主观感受医生不能根据自己的经验对他人疼痛强度做出判断消除疼痛是患者基本权利（2001）慢性疼痛是一种疾病（2002IASP共识）慢性疼痛常伴有生理心。</p><p>15、妇人腹痛(慢性盆腔炎) 【概述】 妇人腹痛是指妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，甚则痛连腰骶者，亦称“妇人腹中痛”。 中医病因病机：主要机理为冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”。临床常见的有肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。禀赋肾气不足，或房事过度，命门火衰，或经期摄生不慎，感受风寒，寒邪人里，损伤肾阳，冲任失于温煦，胞脉虚寒。</p><p>16、慢性盆腔痛的治疗严相默 盆腔内脏痛 plevicvisceral PVP 妇科常见疼痛 影响生活质量的间歇或持续性妇女下腹痛 6M 慢性盆腔内脏痛 chronicplevicvisceralpain CPVP 发生率34 52 CPVP对妇女伤害作用 生活被痛支配 过去。</p>