泌尿系结石治疗

泌尿系结石治疗Tag内容描述：<p>1、关于集中救治婴幼儿泌尿系统结石的护理管理对策 【摘要】探讨集中救治婴幼儿泌尿系统结石的护理管理对策。启动突发公共卫生事件护理应急预案. 制订科学规范的护理管理制度，优化护理工作流程，强化护士专科知识培训。加强细节管理，认真履行 消毒隔离制度，重视少数民族患儿家长的健康教育指导。通过上述措施，确保了泌尿系统结石患儿的治 疗反护理安全。 【关键词】儿童，住院;尿路结石 ;护理 突发公共卫生事件通常在人们无任何预备的情况下发生【l】。具有起病突然、覆盖面广、患者多且 集中、社会影响面大等特点。对医院护理管理者的心。</p><p>2、泌尿系结石的诊断及治疗 黄山市人民医院泌尿外科 冷 国 雄 2 引 言 “对于结石患者，我不 动刀，而让有熟练技术 者去做。” -希波克拉底 460377BC 泌尿系统解剖与生理 解剖： 泌尿系统包括肾 ，输尿管，膀胱 和尿道。主要功 能是排出机体中 溶于水的代谢产 物，同时还有非 常重要的内分泌 功能。肾盂，输 尿管及膀胱上皮 为移行上皮。 输 尿 管 输尿管左右各一，长约20-30cm，内径约0.5-0.7cm, 起于 肾盂，终于膀胱，沿腰大肌前面下行，分腹段，盆段及壁 内段，有三个生理性狭窄，是结石最易滞留处。 膀 胱 膀胱壁由粘膜，粘膜下 组织，平。</p><p>3、尿路结石和治疗和保养尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约451。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率显著提高，下尿路（膀胱）结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。 尿路结石的形成机制 尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机。</p><p>4、泌尿系结石的诊疗及预防 宁夏人民医院泌尿外科暨吴阶泌尿 外科医学中心宁夏中心 吴世科,目录,Company Logo,一、概述,常见病因,泌尿系结石危害,反复感染,肾积水,如何发现尿路结石,1.疼痛：腰痛、下腹痛、会阴睾丸痛可伴有恶心、呕吐等； 2.血尿：可以是肉眼或显微镜下血尿。 3.排石：可能有小结石排出的病史。 4.感染：反复尿路感染，抗生素应用效果不理想。 5.体格检查：患者腰部可有叩击痛，腹部压痛，有时可摸到肿大的肾脏或结石等。,如何进一步检查确诊？辅助检查,1.尿液检查：尿红细胞可以轻度升高，部分患者红细胞满视野。 2.血液检。</p><p>5、泌尿系结石的诊疗原则,1、流行病学因素 发病率： 2-3% 性别：男多于女，3:1 年龄：高发年龄25-40岁 种族： 地理和气候： 职业： 饮食和营养: 水分摄入： 疾病：代谢性疾病,概述,2、尿液改变成石物质增加 尿pH改变：pH 升高，磷酸镁铵、磷酸盐沉淀 pH 降低，尿酸和胱氨酸结晶 尿量减少 抑制结石形成的成分减少 尿路感染,概述,3、解剖结构的异常,概述,肾乳头钙化结石核心,兰德尔(氏)肾钙斑,解剖结构的异常,憩室 狭窄 梗阻 髓质海绵肾 尿路畸形 尿路感染成石加速。,尿路疾病：,尿液滞留 (urine stagnation),最常见泌尿外科疾病。上尿路结石增。</p><p>6、激光在泌尿系结石治疗中的应用,组员：陈煜 杨春华 2010年4月26日,一、结石的发病原因,二、结石的治疗方法,三、激光碎石（ LaserLithotripsy ）,四、激光碎石的展望,主要内容：,一、结石的发病原因,一般由无机盐或有机物组成 含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类 型，约占70-80,结石的成分：,一、结石的发病原因,机理：结石中正常有一核心，由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积至核心之上,结石的形成：,一、结石的发病原因,泌尿系结石成因：,正常尿液内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子。</p><p>7、尿石症诊断治疗指南解读,指 南？,临床诊断治疗指南：是由不同国家或地区相关学术机构制定的用以帮助临床医生针对某一疾病选择或确定适当医疗服务或临床操作的学术性指导意见。 20世纪80年代，国际泌尿外科学界的学者就建议制定以循证医学为基础的泌尿外科常见疾病的临床实践指南。,制定指南的目的：为不同医疗条件下的泌尿外科医师选择合理的诊断方法以及治疗手段提供相应的临床指导。 主要意义： 有利于各种疾病诊断和治疗方法的选择与统一； 有利于不同治疗方式的疗效比较； 有利于各地区诊疗水平的比较和提高； 通过提高泌尿外科医师的。</p><p>8、泌尿系结石的治疗现状,安徽省中医学院附属第一医院泌尿外科 陈久发,概述:,尿路结石指肾、输尿管、膀胱、尿道结石，统称尿石症.,尿路结石发病率升高，复杂性亦增加，人们对尿路结石的治疗要求也高了。,随着科学技术发展，医疗科技人员也不断创新设计迎合人们和时代的要求，推出新的设备，微创与无创是患者和医生的希望，使整个外科的未来发展方向.,尿路结石为什么要处理？如何处理不同部位的结石？,一、泌尿系统大体解剖,正常的尿路造影图像,尿路结石梗阻像：由此可知，解除梗阻，预防感染，保护肾功能是我们泌尿外科医生的职责之一！很多。</p><p>9、泌尿系统结石的防治,西安铁路疾病预防控制所 魏文,.,5,尿路结石防治,泌尿系统结石（即我们通常说的尿石）， 是指肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。,肾脏输尿管结石 膀胱尿道结石,.,泌尿系统结石的概念,.,泌尿系统结石的概念,术中取出结石的形状,.,泌尿系统结石的概念,起 源,泌尿系统结石的 症状,疼痛 血尿 其它症状： 脓尿 恶心呕吐 膀胱刺激征（尿频 尿急 尿痛）,.,起 源,二大主要症状,疼痛是上尿路结 石的主要症状,血尿是上尿路结石的另一主要症状,.,泌尿系统结石的 症状,起 源,腰痛或腹部疼痛,较大。</p><p>10、泌尿系结石的治疗,泌尿系结石的分类,1.单侧肾结石 2.双侧肾结石 3.单侧输尿管结石 4.双侧输尿管结石 5.膀胱结石 6.尿道结石,单侧肾结石的治疗原则,去除结石，保护肾功能，解除病因，防止其复发,单侧肾结石的治疗,一.保守治疗,单侧肾结石的治疗,输尿管的5个生理性狭窄部位 1.肾盂输尿管交界部 2.输尿管与髂血管交叉处 3.输尿管与男性输精管或女性阔韧带底部交叉处 4.输尿管与膀胱外缘。</p>