泌尿系统疾病课件

泌尿系统疾病课件Tag内容描述：<p>1、,.,临床病例,女，7岁7个月，因“水肿、少尿6天，加重伴不能平卧1天”入院。入院前6天，患儿无明显诱因出现水肿，初以眼睑为主，晨起明显，后逐渐延及颜面部、双下肢。并自诉尿量减少，每天23次，每次尿量100200ml，尿色黄、浑浊，无尿频、尿急、尿痛表现。入院前1天，患儿水肿加重，呼吸增快，不能平卧入睡。尿量较前明显减少。入院前10天，曾患“上呼吸道感染”。查体：P130次/分，R40次。</p><p>2、,.,临床病例,女，7岁7个月，因“水肿、少尿6天，加重伴不能平卧1天”入院。入院前6天，患儿无明显诱因出现水肿，初以眼睑为主，晨起明显，后逐渐延及颜面部、双下肢。并自诉尿量减少，每天23次，每次尿量100200ml，尿色黄、浑浊，无尿频、尿急、尿痛表现。入院前1天，患儿水肿加重，呼吸增快，不能平卧入睡。尿量较前明显减少。入院前10天，曾患“上呼吸道感染”。查体：P130次/分，R40次。</p><p>3、泌尿系统疾病患儿的护理 1 1 一 小儿泌尿系统解剖生理特点 解剖特点 生理特点 小儿排尿 尿液特点 2 2 每日尿量： 婴儿400500 ml 幼儿500600ml 学龄前期600800ml 学龄期800 1400ml 少尿：每小时尿量90mmHg时用 （3） 严重循环充血 限水钠，利尿，扩血管，强心 （4） 急性肾功能衰竭 纠正水电紊乱，维持水电平衡，透 析治疗。 1111 护理评估 1. 健康史 2. 身体状况 3. 心理社会状况 1212 常见护理诊断与合作性问题 1. 体液过多 2. 活动无耐力 3. 潜在并发症 4. 知识缺乏 1313 预期目标 1. 尿量增加 2. 肉眼血尿消失 3. 无并发症，一旦出现得。</p><p>4、盐城卫生职业技术学院影像系 张慧丽 泌尿系统读片 * 1 泌尿系统疾病读片 * 泌尿系统疾病读片 2 肾 癌 * 泌尿系统疾病读片3 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片4 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片5 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片6 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片7 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片8 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片9 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片10 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片11 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片12 肾癌 Renal Cancer * 泌尿系统疾病读片13 。</p><p>5、小儿泌尿系统疾病,1,2,3,4,5,6,Pediatric urology, nephrology,The structures of urinary system are the kidneys, ureters, urinary bladder and the urethra. There are three major functions of kidney -excretion, maintenance of water balance and regulation of the acid-base balance.,7,第一节 肾病综合征 (nephrotic syndrome),儿童泌尿系统疾病以肾病综合征为最常见。 凡有三高一低，即大量蛋白尿(massive proteinuria,尿定性2次，+，+，24小时尿定量50mg/kg；或40mg/m2.h)， 低蛋白血症(5.7mmol/L或220mg/dl, TG,LDLP,VLDLP。</p><p>6、泌尿系统肿瘤,(neoplasm of urinary system),肾和膀胱的常见肿瘤,肾细胞癌 肾母细胞瘤 膀胱尿路上皮肿瘤,肾细胞癌 (renal cell carcinoma),* 最常见的肾脏恶性肿瘤(占85%) * 起源于肾小管上皮细胞，又称肾腺癌 * 好发于40岁以上，男:女=2-3:1 * 绝大多数呈散发性，少数为家族性,（一）病因及发病机制,1.吸烟 流行病学研究表明烟草是引起肾癌的重要危险因素，吸烟者肾细胞癌发病率是非吸烟者的两倍。,2.遗传因素 与遗传有关的肾细胞癌见于： VHL（Von HippelLindau）综合征 遗传性透明细胞癌 遗传性乳头状癌,VHL（Von HippelLindau） 综合。</p><p>7、第二十五章 泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理,外科教研室 沈凤,第一节 泌尿系统常见症状及诊疗操作的护理,一、排尿异常与护理,（一）常见症状 1、尿频 2、尿急 3、尿痛 4、排尿困难与尿潴留 5、尿失禁 真性尿失禁 假性尿失禁 压力性尿失禁 6、尿瘘,二、尿液异常与护理,（一）常见症状 1、血尿 2、脓尿 （二）护理措施 1、心理护理 2、动态观察血尿、脓尿的变化 3、正确留送尿标本 清晨第一次尿 留取中段尿 留24小时尿者应在尿中加防腐剂。尿三杯实验,三、诊疗操作及护理,膀胱冲洗护理 膀胱冲洗是借助导尿管将溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸。</p><p>8、泌尿系统疾病的影像诊断,泌尿系统检查方法,（一）X线检查： 1.平片 2. 尿路造影 (1)排泄性尿路造影（IVP）：有机碘化物水溶液-静脉-肾小球滤过-排泄 （2）逆行性尿路造影：膀胱-肾盂 3.腹主动脉造影与选择性肾动脉造影,（二）USG （三）CT检查 平扫：准备，体位，范围，层厚 增强：SCT双期扫描 （四）MRI检查 平扫：常规序列 增强：Gd-DTPA,T1及T1抑脂技术 MRU： 重T2WI/MIP3D重建,造影检查,尿路造影：肾盂-肾盏-输尿管 （1）排泻性尿路造影：肾实质显影时间1-2分；15-30分后，肾小盏（体部/穹隆）；肾大盏（顶端/狭部/基底部）；肾盂（形。</p><p>9、小儿泌尿系统疾病,三临床 黎明,泌尿系统总论,一、解剖特点,肾脏 位置:（腹后壁、脊柱旁，位置低于成人) 大小: 形态:婴儿期呈分叶型，2-4岁时蚕豆形。 重量:年龄越小，相对越重。,一、解剖特点,输尿管：婴幼儿长而弯曲、管壁肌肉及弹力纤维发育差。 膀胱：位置相对高 尿道：新生儿尿道短(女婴1cm）、接近肛门，易受细菌感染。,二、生理特点,排泄体内代谢终末产物，如尿素、有机酸等； 调节机体水、电解质、酸碱平衡，维持内环境相对稳定； 肾内分泌功能，能产生和分泌肾素、血管紧张素、前列腺素、促红细胞生成素等。 生理活动通过肾小球滤。</p><p>10、尿路感染与结核,韩平 四川大学华西医院泌尿外科 hanpingscu.edu.cn,掌握内容： 膀胱炎的典型临床表现、诊断与鉴别诊断、以及治疗原则 急性和慢性肾盂肾炎的病因学、感染途径、典型临床表现，诊断与鉴别诊断、以及治疗原则 肾结核的典型临床表现、诊断与鉴别诊断、以及治疗原则,熟悉内容： 尿路感染的主要实验室诊断方法 抗菌药物的种类和选择 泌尿以及男性生殖系结核的影像学特征 泌尿系以及男性生殖系结核相关并发症、及其处理原则 了解内容： 抗结核药物的种类、药理特点、副作用。 附睾硬结的诊断与鉴别诊断。,DEFINITIONS,urinary tra。</p><p>11、第八章 泌尿系统疾病,第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点,熟悉：小儿尿液的特点（正常尿量、少 尿、无尿标准；尿液检查特点） 了解：小儿泌尿系统解剖生理特点与临 床的联系,一、解剖特点 肾脏 相对比成人大，婴儿肾位置低， 腹 部触诊可扪及。 输尿管 婴幼儿输尿管细、长，管璧肌肉及 弹力组织发育不良，容易受压发生 梗阻。 膀胱 婴儿膀胱位置较高。 尿道 女婴-约1cm（成人35cm） 男婴-包皮长、包茎,二、生理特点,小儿出生时肾单位数量已达成人水平， 也已具备肾脏功能，但调节能力、储备 能力较差，1-1.5岁时达成人水平。,肾脏的主要生理。</p><p>12、泌尿系统疾病,泌尿系统疾病,第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点 第二节 肾小球疾病分类 第三节 急性肾小球肾炎 第四节 肾病综合征,第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点,解剖特点,生理特点,第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点,肾脏 kidney 相对体积大、重;位置低;分叶状 输尿管 ureter 长而弯曲 膀胱 vesica 位置相对较高 容量：ml=年龄（岁）+230 尿道 urethra 初生女婴尿道短; 外口接近肛门 男婴尿道较长，常有包茎、污垢过多,一、解剖特点,第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点,二、生理特点 （一）胎儿肾功能 胎儿第3个月开始形成尿液“休眠器官”。</p>