脑性盐耗综合征

脑性盐耗综合征Tag内容描述：<p>1、抗利尿激素分泌异常和 脑性盐耗综合征 Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH Cerebral Salt-Wasting syndrome, CSW 马华梅 背景 低钠血症 Hyponatremia 低钠血症 血钠 290 mOsm/kg Na 145 血容量 8% to 10% 低钠血症 临床表现(1) 广泛的疾病谱 无症状 严重神经系统紊乱 脑水肿 ！ CNS症状 最常见 嗜睡、情感淡漠、定向力障碍、兴奋 *机理 渗透性脑水肿 CNS外表现 心血管 肌肉骨骼症状（肌肉痛性痉挛） 食欲减退 低钠血症 临床表现(2) CNS表现的影响因素 血钠变化的缓急 血钠水平变化的绝对值 血钠水平异常的。</p><p>2、重型颅脑损伤后中枢性低 钠血症的诊断与治疗 中南大学湘雅医院 姜冰 教授 1 定义 2 中枢性低钠血症是由于中枢神经系统的病变而引起的一组以 血钠降低为主要临床表现的临床综合症，又称为低钠性脑病，它 包括脑性盐耗综合症（Cerebral salt wasting syndrome, CSWS ），和抗利尿激素分泌异常综合症（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）二种类型，中枢性 低钠血症患者中约50%见于鞍区手术和重型颅脑 损伤后，约25%的患者为原发性。 3 发生率 4 蛛网膜下腔出血急性期低血钠症发生率为29%； 垂体腺瘤手术。</p><p>3、重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断与治疗,2,定义,3,中枢性低钠血症是由于中枢神经系统的病变而引起的一组以血钠降低为主要临床表现的临床综合症，又称为低钠性脑病，它包括脑性盐耗综合症（Cerebral salt wasting syndrome, CSWS），和抗利尿激素分泌异常综合症（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）二种类型，中枢性低钠血症患者中约50%见于鞍区手术和重型颅脑 损伤后，约25%的患者为原发性。,4,发生率,5,蛛网膜下腔出血急性期低血钠症发生率为29%； 垂体腺瘤手术病人的低血钠发生率可高达35%； 脑。</p><p>4、重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断与治疗 中南大学湘雅医院 姜冰 教授,2,定义,3,中枢性低钠血症是由于中枢神经系统的病变而引起的一组以血钠降低为主要临床表现的临床综合症，又称为低钠性脑病，它包括脑性盐耗综合症（Cerebral salt wasting syndrome, CSWS），和抗利尿激素分泌异常综合症（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）二种类型，中枢性低钠血症患者中约50%见于鞍区手术和重型颅脑 损伤后，约25%的患者为原发性。,4,发生率,5,蛛网膜下腔出血急性期低血钠症发生率为29%； 垂体腺瘤手术病人的。</p><p>5、脑性耗盐综合征,Cerebral salt wasting syndrome （CSWS）,定义： 1950年由Peters等提出。 颅内病变的进程中，由于钠盐经下丘脑-肾脏途径丢失，以高尿钠、低钠血症、低血容量为临床表现的综合征。,病因： 中枢神经系统感染：结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、疱疹性脑炎。 颅内肿瘤：癌性脑膜炎、转移性肿瘤 颅脑创伤、手术 放射性损伤 严重脑血管疾病：脑动脉瘤破裂，脑出血 多在上述疾病起病后10天左右发生。,发病机制,发病机制（一）： 破坏细胞 (ANP/BNP/CNP/DNP)：肾脏神经调节功能紊乱，肾小管对钠的重吸收障碍（肾性失钠）。 破坏血脑。</p><p>6、抗利尿激素异常分泌综合征、脑性耗盐综合症及尿崩症的鉴别诊断,主讲王俊平,一般资料,颅脑损伤或脑肿瘤术后（颅咽管瘤及垂体瘤）时，直接或间接影响下丘脑功能，导致有关水盐代谢激素的分泌异常。目前关于低钠血症发生的病因有两种理论，即抗利尿激素异常分泌综合征(syndromeofinappropriateantidiuretichormone，SIADH)和脑性耗盐综合征(cerebralsaltwasti。</p><p>7、重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断与治疗中南大学湘雅医院 姜冰 教授,1,优选内容,定义,2,优选内容,中枢性低钠血症是由于中枢神经系统的病变而引起的一组以血钠降低为主要临床表现的临床综合症，又称为低钠性脑病，它包括脑性盐耗综合症Cereb。</p>