内分泌与代谢疾病

内分泌与代谢疾病Tag内容描述：<p>1、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 * * 1 1 第七章 内分泌及代谢疾病病人的护理 第一节 内分泌及代谢疾病常见症状与体征 一、内分泌系统的组成 人体固有人体固有 内分泌腺内分泌腺 垂体垂体 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 肾肾上腺上腺 性腺性腺 胰胰岛岛 内分泌内分泌 组织组织 下丘下丘脑脑 脑组织脑组织 胃胃肠肠 肾脏肾脏 心心脏脏 肝肝脏脏 脂肪脂肪 胎胎盘组织盘组织 二、内分泌系统的功能： 内分泌系统的主要功能是合成、分泌 各种激素，与神经系统和免疫系统共同调 节人体的新陈代谢、生长发育、脏器功能 、。</p><p>2、内分泌及代谢疾病的分子 基 础 人体主要内分泌腺 n内分泌系统的构成：由分泌各种微量化学物质-激素的 不同细胞群（内分泌腺）构成。 n激素：做为高等生物细胞间重要的可溶性化学信号之一 ，是协调整合细胞间功能以适应外界变化的重要通讯方 式。激素通过血液循环到达靶细胞，与相应的受体相结 合，经由复杂的信号转导过程，最终通过影响靶细胞的 代谢、分裂、分化等行为而发挥广泛的全身性作用。 n激素作用的特点： 1. 以神经分泌形式为主 2. 长距离作用 3. 负责个体内器官间的调整 n内分泌系统及相关代谢异常是人类重要 的疾病，人们对于。</p><p>3、内分泌与代谢病 哈医大一院内分泌科 1 内分泌总论 2 内分泌系统： 固有的内分泌腺 内分泌组织和细胞 激素的分泌方式： 内分泌 旁分泌 自分泌 胞内分泌 3 内分泌发展的三大阶段 1.腺体内分泌学研究： 2.组织内分泌学研究 3.分子内分泌学研究 腺体切除前后生理生化变化及 用腺体提取物回补后的恢复情 况，分析 腺体提取物的化学 结构，制备类同 物 (anologue) 和拮抗物(antagonist) 4 一. 激素的分类和作用机制 （一）分类 1.肽类激素：甲状旁腺素、胰岛素、降钙素 2.氨基酸类激素：T4、T3 3.胺类激素：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺 5-羟。</p><p>4、1公卫系营卫教研室 Date2公卫系营卫教研室 首届“联合国糖尿病日”的宣传主题为 “糖尿病和儿童青少年” 1991年，世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟 （IDF）把每年的11月14日定为“世界糖尿病日” ，号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、 教育和防治工作，以推动国际糖尿病防治事业的 开展。 从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“ 联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各 国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对 糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。 Date3公卫系营卫教研室 内分泌与代谢疾病的营养治疗 第一节 糖。</p><p>5、第3章 内分泌与代谢疾病,第一节 糖尿病 第二节 肥胖症,第一节 糖尿病,一、定义：糖尿病是由遗传疾病和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。用胰岛素绝对或相对不足，或胰岛素抵抗，而不能控制血糖，造成碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常，形成长期血糖升高为特征，导致严重急、慢性脏器并发症的代谢疾病。,二、症状,糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。,多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态，能量缺乏需要补充引起食。</p><p>6、第六篇 内分泌及代谢疾病,讨论：内分泌与外分泌区别,诊断思路（1）,讨论：由于诊断水平逐步提高，轻症和不典型患者(老年淡漠性)的发现已日见增多。,(一)甲状腺功能亢进症,位置形态 蝶形 1525克 高5cm 宽2.5cm 厚2cm 峡部位于甲状软骨下方，24气管软骨环前方 侧叶上抵甲状软骨中部，下抵第六气管软骨环,甲状腺解剖,甲状腺检查方法,视、触、听诊 视诊： 大小、对称性 正常外观不突出 随吞咽动作上下移动 被检者两手放于枕部、头向后仰 触诊：大小、质地、光滑度、活动度、触痛、结节、震颤,甲状腺触诊法,峡部 在受检者前用拇指或受检者后用。</p><p>7、甲状腺功能亢进症,长治医学院内科学教研室,甲状腺解剖,甲状腺功能亢进症,定义 甲状腺毒症分类(第五版) 甲状腺毒症的常见原因(第六版) GRAVES病,甲状腺毒症 （thyrotoxicosis),定义: 是指组织暴露于过量甲状腺激素 条件下发生的一组临床综合征。,甲亢的分类（1）,一、甲状腺甲亢 Graves病 多结节性毒性甲状腺肿（多结节性甲状腺肿伴甲亢） 毒性腺瘤（单发或多发，Plummer病） 多发性自身免疫性内分泌综合征伴甲亢 甲状腺癌（滤泡型腺癌） 新生儿甲亢 碘甲亢（Jod-Basedow）病 TSH受体基因突变致甲亢,甲亢的分类（2）,二 、垂体性甲亢（TSH。</p><p>8、第一节 甲状腺功能亢进症,一、概述 血循环中甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症称为甲状腺毒症。,甲亢的病因,1、感染 2、外伤 3、精神紧张 4、过度疲劳 5、妊娠早期 6、碘摄入过多,二、分类与临床表现,1、病因分类：毒性弥漫性甲状腺肿，多结节甲状腺肿伴甲亢和自主高功能甲状腺瘤。 2、临床上分类：原发性，继发性 3、Graves病占全部甲亢的90%，中青年女性多见。 4、属于自身免疫性疾病：T、B淋巴细胞失衡,临床表现,1、主要为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸等高 代谢症候群 2。</p><p>9、内分泌与代谢性疾病病人的护理,1,糖尿病 二 单纯性甲状腺肿并机能亢进症,2,糖 尿 病（diabetes mellitus，DM）,由遗传和环境因素相互作用而引起的一组 以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。,3,糖尿病新分型（WHO，1999）,1型糖尿病 2型糖尿病 其他特殊类型 妊娠糖尿病,4,病因与发病机制,病因： 环境因素 遗传因素 发病机制：为不同病因导致胰岛B细胞分泌胰岛素缺陷和（或）周围组织胰岛素利用不足，而引起物质代谢紊乱,5,临床表现 代谢紊乱症群,1多尿、多饮、多食和体重减轻,多饮 多食,多尿,体重 减轻,6,2. 皮肤瘙痒 尿糖刺激局部皮。</p><p>10、内分泌及代谢病基础 与临床新进展,秦贵军 郑州大学第一附属医院,随着内分泌、代谢病领域许多大型专业会议 相继召开，令人瞩目的循证医学结果的公布，不 仅给我们带来了新观点、新理念，也使得我们对 以往观点进行重新定位和思考。,糖尿病的分类和诊断标准是一个不断发展的过程，“是否需要重新 审视糖尿病诊断标准”一直存在争议。 目前，各项指南均将HbA1c作为糖尿病患者降糖治疗的重要靶点。 ADA、EASD、IDF等权威机构正在组织专家讨论将HbA1c用于糖 尿病诊断的可能性。,糖尿病诊断标准是否应重新定义？,糖尿病及并发症,ADA年会上Bantin。</p><p>11、第3章内分泌与代谢疾病 第一节糖尿病第二节肥胖症 第一节糖尿病 一 定义 糖尿病是由遗传疾病和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征 用胰岛素绝对或相对不足 或胰岛素抵抗 而不能控制血糖 造成碳水化合物 蛋。</p><p>12、内分泌代谢疾病用药原则及注意事项,广西医科大学代谢糖尿病中心王乃尊,一、糖尿病用药二、血脂及脂代谢异常用药三、嘌呤代谢障碍-痛风用药四、代谢综合征用药五、骨质疏松用药六、甲状腺疾病用药七、糖皮质激素的临床应用八、性腺疾病用药九、垂体疾病用药,糖代谢障碍疾病-糖尿病,糖尿病主要分二类：1型糖尿病，在中国总数为200-300万人。发病率为0.6/十万，是世界上此病发病率最低的国家之一。他们体内完全或。</p><p>13、,1,第3章 内分泌与代谢疾病,第一节 糖尿病 第二节 肥胖症,.,2,第一节 糖尿病,一、定义：糖尿病是由遗传疾病和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。用胰岛素绝对或相对不足，或胰岛素抵抗，而不能控制血糖，造成碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常，形成长期血糖升高为特征，导致严重急、慢性脏器并发症的代谢疾病。,.,3,二、症状,糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮。</p>