内科常用药物

内科常用药物Tag内容描述：<p>1、临床心血管内科常用药总结 2 五、 营养神经类： 1. 叶酸： 0.4mg p.o q.d 2. VitB12 500ug i.m 每周 2 次 500ug/支 或 1 p.o q.d 3. 腺苷 BB12 500ug p.o tid 4. 肌生针：灵孢多糖 0.4:2ml/支 0.4 i.m q.d 调节植物神经功能 5. 都可喜：30mg p.o tid 30mg/片 护脑 6. 弥可保（甲钴胺）：500ug q.d-tid 500ug/片 500ug：1ml/支 500ug i.v.drip q.d 7. 谷维素：20mg tid 10mg/片 调节植物神经功能紊乱，用于治疗心脏神经官能症。 8. 丽珠赛乐：脑蛋白水解物注射液 10ml/支 sig：40ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 9. 怡活素：小牛血去蛋白提取物。</p><p>2、心血管科常用药物 一、降压药 1、血管紧张素转换酶抑制 ACEI： （1）常用药物及用法 贝拉普利（洛丁新） 10mg*14片 Sig:10-20mg po qd 马来酸依那普利片（依苏） 10mg*16 Sig:10-20mg po qd 卡托普利片 25mg*100 Sig:25mg po tid （2）主要副作用 咳嗽：是最常见不良反应. (3)、用药护理 : 用药前注意病人有否高血钾、双侧肾动脉狭窄，此类病人禁用。用药中 主要是注意是否出现咳嗽。另外此药可以出现血管神经水肿、高血钾的可能。 嘱病人宜空 腹用药，因进食后可使药物吸收减少50，并告知病人用药1 2周才能达到最大效应，应 坚持按医嘱服。</p><p>3、1、降压药 （1）ACEI： （洛丁新）贝拉普利 10mg*15 片 （雅施达）培哚普利片 4mg*10s （依苏）马来酸依那普利片 10mg*16 卡托普利片 25mg*100 （久保克）依那普利氢氯噻嗪片 6.25mg*8（社保不报） （2）ARB （苏适）厄贝沙坦片 0.15*7 氯沙坦钾（科索亚）片 50mg*7 替米沙坦片（美卡素） 80mg*7 片 （代文）结沙坦胶囊 80mg*7 颉沙坦（托平）胶囊 80mg*7 （3）CCB （拜新同）硝苯地平控释片 30mg*7s （波依定）非洛地平缓释片 5mg*10s （络活喜）苯磺酸氨氯地平 5mg*7 尼莫地平薄膜包衣片 30mg*20 尼莫地平 20mg*50 片 苯磺酸氨氯地平（。</p><p>4、神经科常用药简介神经科常用药简介 神经科常用药简介神经科常用药简介 1. 抗生素类抗生素类 青霉素青霉素 G 钠钠 penicillin G natrium 肌注：肌注：40 万万80 万万 U/次，次，24 次次/日静滴：视病情而定日静滴：视病情而定 抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用 于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌 使用前必须作皮试及询使用前必须作皮试及询 问有无过敏史问有无过敏史 氨苄青霉素钠氨苄青霉素钠 ampicillinum, natrium 静滴：每日静滴：每日 26g 分分 4 次次 用用 为。</p><p>5、心内科常用药物 及 抗凝药物用药注意事项 临床常用的凝血药物 正常凝血机制 血液凝固是指血液由流动状态变为凝胶状态，它是十分 复杂的理化反应。肉眼可见的血块形成既是纤维蛋白形成的物 理现象，也是一系列酶促生化反应的终点。整个过程涉及许多 凝血因子。 抗凝药是指能降低机体的凝血功能，防止血栓形成或 对已形成血栓的可防止其进一步发展的药物。 1、阿斯匹林片 大剂量用于解热镇痛抗炎抗风湿小剂量用于抗血小板聚集。 普通阿司匹林口服后，被胃和十二指肠(pH值23)快速吸收，并在1520 分钟内达到最大的血药浓度，因此对胃黏膜有直。</p><p>6、硝酸甘油片药品类别抗心绞痛药适应症用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。用法用量片剂：成人一次用0.250.5 mg（1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前510分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。不良反应1、头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现。 3、治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。禁忌症禁用于心肌梗塞早期。</p><p>7、类别药品通用名商品名医保规格参考价格/元常用剂量注意事项溶栓药注射用尿激酶甲10万U46尿激酶50-150万U100-150mlNS st ivgtt 有溶栓指征，用前签署知情同意书心电、血压、血氧、呼吸监测4h尿激酶输液应于1h内滴毕注射用阿替普酶爱通立自费20mg/50mg 2755/57750.9mg/kg，极量为90mg，总剂量的10%先从静脉推入，剩余剂量在随后1h持续静脉滴注降纤药巴曲酶注射液东菱迪芙乙0.5ml:5BU290第一次：巴曲酶10 BU250mlNS st ivgtt第二次：巴曲酶5 BU100mlNS st ivgtt第三次：巴曲酶5 BU100mlNS st ivgtt用前监测凝血象，签署知情同意书；心电、血。</p><p>8、心内科： 稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用 合贝爽）。 扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg。</p><p>9、神内科常用药物分类,神经内科：黄瑜琳,学习目标,脱水降颅内压药 抗凝溶栓药,1、了解神经内科常用药物分类,2、熟悉神经内科常用药物的用法,3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应,神经内科常用药物不良反应的观察,神经内科常用药物分类,脱水降颅内压药,抗凝溶栓药,营养神经药,活血化瘀类药,神经内科常用药物分类,扩张血管类药,抗癫痫药,抗抑郁类药,抗帕金森药,抗血小板聚集药,脱水降颅内压药,甘露醇,药理作用：高渗透性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。本药自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾。</p><p>10、神经内科临床常用药物,脱水降颅压药物,甘露醇（Mannitolum,D-mannitol） 药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约2030分钟显效，23h作用达高峰，持续时间68h。 用途：1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿； 用法：静滴20溶液250500ml，速度每分钟10ml，每46小时根据需要重复一次。 注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。,脱水降颅压药物,甘油果糖（10Glycerosteril） 药理作用：1.高渗性脱水； 2.将甘。</p><p>11、临床心血管内科常用药物总结,陈爱兰,种 类,静脉制剂：升压药 降压药 增加心率的药物 减慢心跳的药物 静脉制剂：抗血小板 抗凝血 静脉制剂：抗生素 营养心肌的药物 中成药制剂 口服制剂：降压 减慢心率 调脂药物 抗血小板 抗凝血 利尿剂 舌下含服药物：硝酸甘油，消心痛，开博通，心痛定,一、降压,钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB) 双氢吡啶类：降压疗效和幅度相对较强 体位性低血压：多发生于老年患者 心动过速： 反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面红、心悸（扩管引起）和胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹。</p><p>12、心血管常用药物,肾功受损：蛋白尿 1g/日,高血压患者,糖尿病患者,肾功受损：蛋白尿1g/日,130/85,140/90,130/80,125/75,血压控制目标值,单位：mmHg,CCB,降压药物治疗,受体阻滞剂,血管紧张素受体阻滞剂,ACEI,受体 阻滞剂,利尿剂,CCB类降压药物的分类：,苯烷胺类：以维拉帕米为代表， 此外尚有阿尼帕米；,常用CCB有三类,二氢吡啶类：一代硝苯地平； 二代缓释硝苯地平、非洛地平； 三代拉西地平、氨氯地平.,第一代为原始型药物，包括硝苯地平、维拉帕米和硫氮卓酮，其作用持续时间短，又称短效CCB。,第二代：药物动力学特征有所改善或血管选择。</p><p>13、导致心血管死亡的事件链,冠脉血栓形成,猝死,心肌丧失,心力衰竭,死亡,神经内分泌活化,心肌缺血,冠状动脉病变,粥样硬化 左心室肥厚,危险因子 高脂血症 高血压 糖尿病 吸烟,Dzau V et al. Am Heart J. 1991;121:1244.,心肌梗死,心律失常,重构,心室扩大,高血压病的治疗目标更加严格,首要治疗目标是长期最大限度地降低总心血管危险 控制血压和降低危险同样重要 一般患者目标血压：140/90mmHg（如果患者可以耐受，应降到更低水平） 糖尿病患者和高度或极高度危险患者(卒中、心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压：130/80mmHg 为了更容易达到目标。</p><p>14、临床心血管内科常用药物总结,陈爱兰,种 类,静脉制剂：升压药 降压药 增加心率的药物 减慢心跳的药物 静脉制剂：抗血小板 抗凝血 静脉制剂：抗生素 营养心肌的药物 中成药制剂 口服制剂：降压 减慢心率 调脂药物 抗血小板 抗凝血 利尿剂 舌下含服药物：硝酸甘油，消心痛，开博通，心痛定,一、降压,钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB) 双氢吡啶类：降压疗效和幅度相对较强 体位性低血压：多发生于老年患者 心动过速： 反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面红、心悸（扩管引起）和胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹。</p>