内球囊反搏术
主动脉内球囊反搏术护理常规 2012 07 09 16 17阅读 1351来源 爱爱医责任编辑 胡泽玉 导读 反搏有效的征兆包括循环改善 皮肤 面色可见红润 鼻尖 额头及肢体末端转暖 中心静脉压 肺动脉压下降 尿量增多 以及心泵有力。
内球囊反搏术Tag内容描述:<p>1、主动脉内球囊反搏术,解放军总医院心内科监护室刘春雪,Intro aortic balloon pumpI A B P,提纲,工作原理适应症禁忌症技术操作观察和护理,血压换能器,反搏泵机, Datascope Corp.,原 理,心脏舒张期早期气囊充气-增加冠脉血灌心脏收缩期前气囊抽瘪-降低心脏后负荷,适 应 症,各种原因导致心泵衰竭急性心肌梗塞合并心原性休克 围手术期发生的心肌梗塞CABG术低心排综合征,适应症,心肌梗塞后机械并发症不稳定心绞痛药物治疗无效顽固性快速室性心律失常PCI术前、术中低血压状态危重症心血管病人心脏手术,禁忌症,中度、重度主动脉瓣关闭不全主动脉夹。</p><p>2、主动脉内球囊反博术的护理,IABP,球囊充气,球囊放气,IABP的工作原理,通过股动脉穿刺途径将一个球囊放置在降主动脉锁骨下动脉下1-2厘米至肾动脉之间,并与主动脉内球囊反搏泵相连接,在主动脉球囊反搏泵控制与驱动下在心脏舒张期球囊充气,增加冠状动脉灌注压,改善冠状动脉血液循环;在心脏收缩期,球囊排气,降低心脏射血后负荷,增加心脏排血量,使心脏残血量减少,同时降低了心脏的前负荷,从而达到减少心肌耗氧量,提高心脏功能的目的。,适应症,顽固性心绞痛顽固性心力衰竭高危冠心病患者的介入及并发症急性心肌梗塞心源性休克机械并发症体外循环脱。</p><p>3、Intra-Aortic Balloon Counterpulsation Therapy主动脉内球囊反搏治疗术,德世信,目录,一、什么是主动脉内球囊反搏术二、球囊反搏术的历史发展三、工作原理四、临床使用 手术操作及注意事项 适应症、禁忌症、并发症五、进展与现状六、球囊部分七、IABP管理及概述常规IABP病人护理IABP机器管理常见报警及处理常见并发症护理,什么是主动脉内球囊反搏术,主动脉内球囊反搏术是常见的一种机械循环辅助的方法。通过股动脉穿刺,将一根带气囊的导管放置到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内,在心室舒张期开始球囊快速充气,增加冠。</p><p>4、主动脉内球囊反搏术的应用与护理 Intra-Aortic Balloon Pump,心血管内科一病区,查房程序,病例汇报知识链接术前护理问题护理目标术前护理措施PCI术后入监护室的观察与护理新进展,病例汇报,患者:司振驰 男 45岁主诉:持续性胸痛2小时症状:心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓、心悸、恶心、濒死感,休息后不能缓解ECG提示:ST段I,avi,V2V6压低0.10.6mv,辅助检查,实验室检查:ck-m 113.30u/L ck 1575.34u/LAST 195u/LALT 63.1u/LTNI 阳性UCG示:非梗阻性肥厚性心肌病?左室壁节段性运动弱EF 42%,知识链接 主动脉球囊反搏术,将一个体积约40cc。</p><p>5、主动脉内球囊反搏术在心外科围手术期的临床应用,背景,目前心血管疾病已成为死亡的重要原因之一,其中2/ 3 是由于左心室衰竭所致。面对这一严重威胁,激励人们寻求各种救治方法。,早在1953 年, Kantrowitz 等学者便发现,顿止收缩压力波,扩增血管舒张压,或是增加心冠脉灌注压,均可使心冠脉血流量增加22 %53 % ,并于1967 年正式使用于临床,救活1 例心源性休克患者。,目前IABP 已成为世界上使用最普遍的辅助循环方法,在临床上取得了较好的应用效果,成为开展重症心脏外科的“必备武器”。据报道1999 年全世界使用主动脉内球囊反搏已超过30 万例。。</p><p>6、主动脉内球囊反搏术,武警广东总队医院内一科袁明远,概述,行主动脉内球囊反搏时 ,经股动脉或升主动脉将球囊导管插入降主动脉,球囊内充以二氧化碳或氦气,并与体外的气源及反搏控制装置相连。将患者的心电或血压信号馈入反搏控制装置,使球囊泵与患者的心脏搏动同步反向动作。患者心脏收缩时,反搏泵迅速将球囊排空;患者心脏舒张时,反搏泵球囊迅速充盈,从而达到反搏辅助循环的作用。,发展史,1968 年, Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。 1981 年, Bregmen 经多年精心研究,改进了球囊结构及置入动脉的方法。随着主动。</p><p>7、主动脉内球囊反搏护理,孙文龙EICU,前 言,1968年,Kantrowitz首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。随着主动脉内球囊反搏的器械和装置不断发展,现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等重危病人的有效手段,在心血管领域得到广泛应用。 2012年,株州市一医院心内科大力开展了临床应用主动脉内球囊反搏术。,球囊位置,IABP是将一特定的球囊导管经股动脉置于距离左锁骨下动脉远端1-2cm和肾动脉开口近端的降主动脉内,导管的另一端连接反搏器。,球囊反搏工作原理,球囊在心脏舒张早期主动脉关。</p><p>8、主动脉内球囊反搏术的应用与护理 Intra-Aortic Balloon Pump,心血管内科一病区,查房程序,病例汇报知识链接术前护理问题护理目标术前护理措施PCI术后入监护室的观察与护理新进展,病例汇报,患者:司振驰 男 45岁主诉:持续性胸痛2小时症状:心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓、心悸、恶心、濒死感,休息后不能缓解ECG提示:ST段I,avi,V2V6压低0.10.6mv,辅助检查,实验室检查:ck-m 113.30u/L ck 1575.34u/LAST 195u/LALT 63.1u/LTNI 阳性UCG示:非梗阻性肥厚性心肌病?左室壁节段性运动弱EF 42%,知识链接 主动脉球囊反搏术,将一个体积约40cc。</p><p>9、主动脉内球囊反搏术的应用与护理 Intra-Aortic Balloon Pump,心血管内科一病区,查房程序,病例汇报知识链接术前护理问题护理目标术前护理措施PCI术后入监护室的观察与护理新进展,病例汇报,患者:司振驰 男 45岁主诉:持续性胸痛2小时症状:心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓、心悸、恶心、濒死感,休息后不能缓解ECG提示:ST段I,avi,V2V6压低0.10.6mv,辅助检查,实验室检查:ck-m 113.30u/L ck 1575.34u/LAST 195u/LALT 63.1u/LTNI 阳性UCG示:非梗阻性肥厚性心肌病?左室壁节段性运动弱EF 42%,知识链接 主动脉球囊反搏术,将一个体积约40cc。</p><p>10、主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并泵衰竭35例疗效观察河南省长垣人民医院心内科(453400)邢永生浙江省浦江人民医院心内科刘艳梅上海交通大学附属第一人民医院心内科张锋孙宝贵摘要目的探讨IABP在急性心肌梗死并泵衰竭患者PCI治疗的临床疗效。方法观察组35例急性心肌梗死并泵衰竭患者在IABP辅助下行冠脉造影及PCI术。对照组24例AMI并泵衰竭患者仅使用常规药物及PCI术。观察组PCI术前或术后置入IABP球囊。结果观察组使用IABP后低血压或休克状况明显好转、尿量明显增多、心率明显减慢30例(8571),死亡5例(1429)。对照组24例中,患。</p><p>11、IABP的临床应用,田杨,1,概述,行主动脉内球囊反搏时 ,经股动脉或升主动脉将球囊导管插入降主动脉,球囊内充以二氧化碳或氦气,并与体外的气源及反搏控制装置相连。将患者的心电或血压信号反馈入反搏控制装置,使球囊泵与患者的心脏搏动同步反向动作。患者心脏收缩时,反搏泵迅速将球囊排空;患者心脏舒张时,反搏泵球囊迅速充盈,从而达到反搏辅助循环的作用。,2,发展史,1968 年, Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。 1981 年, Bregmen 经多年精心研究,改进了球囊结构及置入动脉的方法。随着主动脉内球囊反搏的器械和装。</p><p>12、IABP的临床应用,田杨,1,概述,行主动脉内球囊反搏时 ,经股动脉或升主动脉将球囊导管插入降主动脉,球囊内充以二氧化碳或氦气,并与体外的气源及反搏控制装置相连。将患者的心电或血压信号反馈入反搏控制装置,使球囊泵与患者的心脏搏动同步反向动作。患者心脏收缩时,反搏泵迅速将球囊排空;患者心脏舒张时,反搏泵球囊迅速充盈,从而达到反搏辅助循环的作用。,2,发展史,1968 年, Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。 1981 年, Bregmen 经多年精心研究,改进了球囊结构及置入动脉的方法。随着主动脉内球囊反搏的器械和装。</p><p>13、Intra-AorticBalloonCounterpulsationTherapy主动脉内球囊反搏治疗术,.,2,目录,一、什么是主动脉内球囊反搏术及工作原理二、球囊反搏术的历史发展三、球囊的进展与现状四、临床使用手术操作及注意事项适应症、禁忌症、并发症五、IABP管理常规IABP病人护理IABP机器管理常见报警及处理常见并发症护理,.,3,什么是主动脉内球囊反搏术及原理,主动脉内球囊。</p><p>14、主动脉内球囊反搏术的临床应用 Intra-aortic Balloon PumpIntra-aortic Balloon Pump 包头市中心医院心内科 赵瑞平 概 述 主动脉内球囊反搏术 (Intra-aortic Balloon Pump,IABP) 是机械性辅助循环方法之一,系将一根带球 囊的导管放置于降主动脉内左锁骨下动脉开口远 端,在心脏舒张期球囊充气,在心脏收缩前球囊 放气,从而起到辅助循环的作用。 n1968年, Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊 反搏取得成功。 n1981年,Bregmen 改进了球囊结构及置入动脉的方 法。 n随着主动脉内球囊反搏的器械和装置不断更新,应 用范围不断扩大,。</p><p>15、主动脉内球囊反搏术(IABP)主讲人 月 日原理主动脉球囊反搏,简称IABP,是目前临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置,由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,进行与心动周期相应的充盈扩张和排空,使血液在主动脉内发生时相性变化,从而起。</p><p>16、Intra-AorticBalloonCounterpulsationTherapy主动脉内球囊反搏治疗术,.,2,目录,一、什么是主动脉内球囊反搏术及工作原理二、球囊反搏术的历史发展三、球囊的进展与现状四、临床使用手术操作及注意事项适应症、禁忌症、并发症五、IABP管理常规IABP病人护理IABP机器管理常见报警及处理常见并发症护理,.,3,什么是主动脉内球囊反搏术及原理,主动脉内球囊。</p>