凝血功能检查

凝血功能检查Tag内容描述：<p>1、凝血功能检查（一）血浆凝血酶原时间（PT）测定【参考值】手工法和血液凝固仪法1113s或（121s）。测定值超过正常对照值3s以上为异常。凝血酶原时间比值（PTR）参考值为1.0士0.05（0.821.15）s。国际标准化比（INR）1.0+0.1。【临床意义】1.PT延长：先天性凝血因子（纤维蛋白原）、 （凝血酶原）、X缺乏；获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏症、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物（如口服抗凝剂）和异常抗凝血物质等。2.PT缩短：血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等。3.PTR及INR是监测口服。</p><p>2、血栓与止血检查 内容 一、止血机理 二、凝血机理 三、纤维蛋白溶解机理 四、出血性疾病实验诊断、临床 意义. 第一节 概述 止血、凝血、纤维蛋白溶解机理 血管中流动的血液为什么不凝固血管中流动的血液为什么不凝固 破损的血管为什么能止血破损的血管为什么能止血 生理状态下生理状态下 机体内存在着复杂的凝血系统和抗凝系统 凝血凝血 血栓血栓 抗凝抗凝 出血出血 止血的三个基本条件： （1）血管结构与功能正常 收缩，释放与激活血小板、凝血系统 （2）血小板功能与量的正常 凝集与释放vWF, ADP, 5-HT, AGT, PF4, 等 （3）凝血系统的正。</p><p>3、1、毛细血管脆性试验（、毛细血管脆性试验（capillary resistance test,CRT) 2、出血时间测定（、出血时间测定（bleeding time,BT) 3、血小板计数、血小板计数 (platelet count, PTC) 4、血块收缩试验（、血块收缩试验（clot retraction test，CRT） 1、血小板计数、血小板计数 （platelet count,PCT) 2、血小板粘附功能（、血小板粘附功能（platelet adhesiveness test PAdT) 3、血小板聚集功能（、血小板聚集功能（platelet aggregation test PAgT) 4、血块退缩试验（、血块退缩试验（clot retraction test,CRT) 1、凝血时间（、凝血时。</p><p>4、血栓与止血检查,内容 一、止血机理 二、凝血机理 三、纤维蛋白溶解机理 四、出血性疾病实验诊断、临床意义.,第一节 概述 止血、凝血、纤维蛋白溶解机理,血管中流动的血液为什么不凝固 破损的血管为什么能止血,生理状态下,机体内存在着复杂的凝血系统和抗凝系统,凝血 血栓,抗凝 出血,止血的三个基本条件： （1）血管结构与功能正常 收缩，释放与激活血小板、凝血系统 （2）血小板功能与量的正常 凝集与释放vWF, ADP, 5-HT, AGT, PF4, 等 （3）凝血系统的正常 14个因子，(HMW Kininogen, kallikrein K),血管的止血机制： （1）血管的收缩 （。</p><p>5、长沙市中心医院报告单,长沙市中心医院报告单,肝脏病常用实验室检查,肝 脏 的 功 能,最重要的的代谢和解毒器官，化工厂 心 肝 宝 贝 代谢功能：三大物质，激素，维生素代谢 胆汁生成和排泄 解毒作用 免疫作用：枯否氏细胞 凝血功能,病 例,患者，男，65岁，“纳差、腹胀伴乏力2年”入院。 体查：慢性病容，胸前内数枚蜘蛛痣，见肝掌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，肝肋下2cm，质硬，移动性浊音（+），下肢及颜面部浮肿。 肝功检查：ALT65IU/L、AST185IU/L、ALB25g/L、TP55g/L、TBIL35.5 mol/L 、DBIL9.8 mol/L。 两对半：HBsAg（+）、HBsAb（-。</p><p>6、第三节 血栓与止血检测,一、止血机理 (Hemostatic mechanism) 二、凝血机理 (Coagulation mechanism) 三、纤维蛋白溶解机理 (Fibrinogenolysis) 四、出血性疾病实验诊断、临床意义. （Laboratory diagnosis and Clinical significance）,止血,血管壁损伤,血小板,粘附、聚集,血小板血栓 (白色血栓),封住伤口,止血完成,神经反射 体液调节,小血管收缩 血流缓慢,释放ADP,激活凝血 系统,血凝块 (红色血栓),止血的三个基本条件： （1）血管结构与功能正常 收缩，释放与激活血小板、凝血系统 （2）血小板功能与量的正常 凝集与释放vWF, ADP, 5-HT。</p><p>7、血栓与止血检查,内容 一、止血机理 二、凝血机理 三、纤维蛋白溶解机理 四、出血性疾病实验诊断、临床意义.,第一节 概述 止血、凝血、纤维蛋白溶解机理,血管中流动的血液为什么不凝固 破损的血管为什么能止血,生理状态下,机体内存在着复杂的凝血系统和抗凝系统,凝血 血栓,抗凝 出血,止血的三个基本条件： （1）血管结构与功能正常 收缩，释放与激活血小板、凝血系统 （2）血小板功能与量的正常 凝集与释放vWF, ADP, 5-HT, AGT, PF4, 等 （3）凝血系统的正常 14个因子，(HMW Kininogen, kallikrein K),血管的止血机制： （1）血管的收缩 （。</p><p>8、浅谈凝血功能检测的个人体会,柳州市中医院检验科：汪 蕾,一、凝血功能检测,血液凝固 生理性的血液凝固：止血（有限） 病理性的血液凝固：凝血（失控） 1.血管内皮系统 2.凝血系统 3.抗凝血系统 4.纤维蛋白溶解系统 5.血小板系统 6.血液流变系统,二、凝血功能常用检验项目及其应用：,1、PT(凝血酶原时间)： 临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子、的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。PT 2、国际标准化比值。</p><p>9、术前凝血功能检查及意义,沈海涛,2007-10-8,一 、血浆凝血酶原时间（prothrombin time，PT） 正常参考值：12-16秒 凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、 凝血酶原、和凝血因子、的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜,延长：3秒 广泛而严重的肝脏实质性损伤，如急性重症肝炎及肝硬化 先天性外源凝血因子、V、减少及纤维蛋白原的缺乏。 获。</p><p>10、凝血功能检查解读,贾爱平,第一部分,正常的止凝血机制,第一部分 正常的止凝血机制,生理性止血,生理情况下，血液在循环系统中流动，一方面必须保持流体状态下不发生凝固；另一方面，一旦发生创伤，即可通过正常止血机制达到止血目的。 正常止血机制包括：血管收缩与血小板反应、凝血与抗凝系统、纤溶系统。 正常情况下，凝血和抗凝系统保持动态平衡，平衡失调即导致异常的出血或血栓形成。,正常的止血、凝血机制,A、血管因素,血管收缩: 最早出现的生理反应，血管收缩，官腔变窄，破损伤口缩小或闭合。 血管内皮细胞受损后作用：,1、表达并释。</p><p>11、凝血功能相关指标解答 临床检验适用范围 1 出血性疾病 2 血栓性疾病 血液高凝状态 静脉栓塞 肺栓塞 心肌梗塞 脑栓塞不稳定心绞痛 肾病综合征 妊娠高血压综合征 3 口服抗凝药 口服避孕药 溶栓治疗 4 DIC 白血病 系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体综合征 急性传染病 急性感染 恶性肿瘤 多发性骨髓瘤 肝炎 肝硬化等 5 外科手术前 损伤性穿刺前 硬膜外麻醉前 活化部分凝血活酶时间 APTT 正常值。</p><p>12、一、1、刘芳、北京大学人民医院，危重患者凝血功能的检查与解释，一、2，概述，出血是重症监护室危重患者的常见病。严重创伤、感染、肝功能衰竭和恶性肿瘤的危重患者常伴有凝血功能障碍。评估病人的出血和凝血功能？出血-凝血障碍的类别：血管完整性障碍、血小板数量和功能障碍、凝血和抗凝障碍、纤溶障碍、a、3、第一部分、正常止血机制、血管壁血小板凝血系统、抗凝血系统、纤溶系统、a、4、1。血管壁，主要作用于血管。</p><p>13、围手术期的凝血功能监测,凝血四项,一 血浆凝血酶原时间（prothrombin time，PT） 正常参考值：11-13秒。 临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、 凝血酶原、和凝血因子、的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。据报道，在口服抗凝剂的过。</p><p>14、北京大学人民医院SICU 刘方,危重患者凝血功能检查和解读,概述,出血是ICU危重病人的常见病。 严重外伤，感染, 肝功能衰竭及恶性肿瘤的危重病人，常伴有凝血功能障碍。 评估病人出-凝血功能？ 出-凝血障碍所涉及的范畴： 血管完整性障碍 血小板数量和功能障碍 凝血及抗凝血障碍 纤溶障碍,第一部分 正常的止血机制,血管壁（vessel wall) 血小板 (platelet) 凝血系统 (coa。</p>