破伤风的护理

破伤风的护理Tag内容描述：<p>1、11.13 破伤风病人的护理 p741 1 破伤风：革兰阳性厌氧性芽孢杆菌 破伤风的发病需具备 三个条件 ： + 破伤风梭菌直接侵入开放性伤口； + 伤口内具有缺氧环境； + 机体抵抗力低下。 2 3 + 潜伏期： 平均潜伏期为 6-12天。最短 24小 时，潜伏期越短，预后越差。 + 前驱期 ： 一般持续 12-24h,表现为乏力、头 痛、头晕、 咀嚼肌酸胀、紧张、烦躁不安 等。 4 + 症状期： 1.全身型：典型的横纹肌 持续性收缩 、 阵发性痉挛 。 2.顺序：咀嚼肌 面肌 颈项肌 背腹肌 四肢肌 膈肌 肋间肌 3.表现：咀嚼不便、张口困难 苦笑面容（蹙眉、 口角下缩、咧。</p><p>2、一、了解破伤风的定义及发病机制 二、了解破伤风的治疗及预防要点 三、熟悉破伤风的临床表现 四、掌握破伤风患者的护理 学习目标 病史汇报 患者：xx，男，64岁 患者入院7天前右足被铁锈针扎破足 底，3天前逐渐张口困难、吞咽困难、咀 嚼无力、并逐渐加重伴舌根发硬、颈肩 部发紧不伴畏水、意识丧失于8-23日急 诊以“破伤风”收入我院感染科。于8-25 日患者因频发抽搐、呼吸困难、氧饱和 度低转入我科。 体格检查 患者神志清醒，苦笑面容，呼吸急促 ，对答切题，口齿清晰，面部咀嚼肌强 直，右侧足底可见陈旧性疤痕约2cm。 专科检查 患者双。</p><p>3、破伤风病人的护理 东南大学附属第二医院 ICU 冯莉婷 疾病介绍 n破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、 产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风是 一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆 菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口、生长 繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。 破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜 ，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均 有发生破伤风的可能。 n破伤风杆菌（如下图） n芽孢的抵抗力极强，煮沸1-3h，10 碘酊10分钟，才能杀死。对干燥抵抗 力极强，在干燥的条件下十多年仍有。</p><p>4、破伤风病人的护理 wayne 病因病理 定义 是由破伤风梭菌侵入人体伤口所引起的一 种急性特异性感染。 破伤风梭菌 G厌氧菌 广泛存在于土壤、灰尘 粪便和饲料中 抵抗力强 对青霉素敏感 病因病理 发病条件 1、有窄小而深的伤口，混有泥土或异物 2、伤口内有较多坏死组织 3、伴有需氧菌的混合感染 病因病理 细菌毒素（外毒素 ） 1、痉挛毒素 作用于脊髓前角 灰质细胞和脑干运 动神经核，使N-M 接头不能释放抑制 性递质，使运动神 经系统失去正常的 抑制性。 2、溶血毒素 促进组织坏死核损伤心肌（针对动物） 临床特点 肌肉持续性僵直 逐渐蔓延的。</p><p>5、破伤风的个案护理【摘要】通过一例重症破伤风患者的护理，探讨破伤风相关的临床护理措施。【关键词】破伤风；护理【 】破伤风系由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖，引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的为15%40%。随着国内外对重型破伤风治疗水平不断提高，护理观念的不断加强，死亡率逐渐呈下降趋势。一、 临床资料1.1一般资料病史摘要患者 杨玉琴，女 41岁,，因“左脚底铁钉刺伤8天，张口困难1天”入院。8天前因家中建房不慎踩到废弃铁钉，当时直接穿透鞋底，铁钉拔出后出血较多，未注意刺入铁钉深度，立即于当地卫生室进行碘伏消毒。</p><p>6、2013年8月30,破伤风的临床表现及护理措施,概念 破伤风,破伤风(Tetanus） 是破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生 毒素而引起的一种特异性感染 常继发于各种创伤后，不接分娩的产妇与新生儿,临床表现破伤风,潜伏期：潜伏期一般为6-12天，最短1-2天发病，最长数月，潜伏期越短，病情越严重，死亡率越高。 前驱期：病人感全身乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张、烦躁不安、打哈欠等；常持续12-24h。,临床表现破伤风,发作期：典型的症状是在肌肉紧张性收缩的基础上，阵发性的强烈痉挛。 影响的群肌：咀嚼肌 面肌 颈项肌 背腹肌 四肢肌群 膈肌和。</p><p>7、外科护理简介 暨破伤风病人的护理,http:/www.docin.com/sundae_meng,一、了解未来工作场所,医院,内科 外科（室） 妇科 儿科,普外科（病区） 脑外科（病区） 胸外科（病区） 泌尿外（病区） 骨 科（病区）,甲乳（病房1-N） 肝胆（病房1-N） 胃肠（病房1-N） 烧伤（病房1-N）,主任护师、付主任护师、主管护师、护师、护士,外科病种类： 1、感染 2、损伤 3、肿瘤 4、畸形 5、功能障碍,二、了解服务对象,-外科病人-患有“外科病”的人,链接：普外科常见外科疾病举例,感染性疾病14学时-24,1、阑尾炎 2、腹膜炎 3、乳房炎 4、胆囊炎及胆管炎 5、。</p><p>8、破伤风病人的护理,一、定义,破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤 口，并生长繁殖，产生毒素而引起的的 一种特异性感染。 好发：创伤后 产妇、新生儿（不洁条件下分娩）,二、病因与发病机制,（一）病因 病原学 破伤风杆菌：革兰氏（G+）厌氧芽孢杆菌 存在：泥土和人畜粪便中 入侵开放性损伤,伤口缺氧：狭深,（二）发病机制,破伤风杆菌产生外毒素,溶血毒素,痉挛毒素,局部组织坏死 和心机损害,阻断脊髓对交 感神经的抑制,交感神经过度兴奋,BP、HR T 、出汗,经血液循环和淋巴系统 至脊髓前角灰质或脑干 的运动神经质,结合中间联络神经细胞 的突触。</p>