强直性脊柱炎强直性脊柱炎

强直性脊柱炎强直性脊柱炎Tag内容描述：<p>1、定义 是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内 被激活，对胰腺组织自身消化 而引起的急性化学性炎症。 病理分类 单纯性（水肿性）胰腺炎 出血坏死性（重症）胰腺炎 病因 1.胆道疾病 2.暴饮暴食、过量饮酒 3.十二指肠液反流 4. 手术与外伤 5.其他因素 如感染、药物因素等 临床表现 症状 一、腹痛 是主要症状，常于饱餐和饮酒后 突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样 。位于上腹正中或偏左，放射至腰背部。 二、腹胀、恶心、呕吐 早期呕吐剧烈而频 繁呕吐物为十二指肠内容物，呕吐后腹痛 不缓解。随病情发展，腹胀更为明显，并 可出现持续性呕吐。 三、。</p><p>2、强直性脊柱炎的诊断与治疗 周子朋 河南省中医院 1895年-类风湿关节炎 1958类风湿性脊柱炎.“中枢性类风湿”、 “中心型类风湿”、“变型性脊柱炎”、 “骨化性骨盆部脊柱炎”、“青春期脊柱 炎”等。 发现类风湿因子后，“血清阴性关节炎” 1963年美国风湿病学会废弃了“类风湿脊柱 炎”病名而选用了“强直性脊柱炎”这一 名称。 1982年希氏内科学正式提出强直性脊柱 炎不同于类风湿性关节炎，是独立性的疾 病。 强直性脊柱炎名称及概念的转变 一、概况 强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的、以 中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主。</p><p>3、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎有哪些早期临床表现,食欲不振 低热（消瘦、盗汗） 不对称的关节炎 腰骶部疼痛 腰背部僵硬感，活动后可缓解 足跟痛 虹膜炎,强直性脊柱炎（AS）,概念 脊柱的慢性、进行性、非细菌性炎症。病变首先侵犯骶髂关节，逐渐向脊柱（或髋关节）发展，最终产生脊柱屈曲畸形、骨性强直改变。,概况,一种慢性炎性疾病主要侵犯中轴骨骼以骶髂关节炎为标志 有明显家族聚集现象并与HLA-B27密切相关 炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位（肌腱端），常引起纤维性和骨性强直,流行病学,家族聚积倾向：强直性脊柱。</p><p>4、强直性脊柱炎的康复,1、强直性脊柱炎的概述 2、诊断要点 3、功能评定 4、临床处理 5、康复治疗,主 要 内 容,强直性脊柱炎的概述,强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis AS),强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形,严重危害人类身体健康的疾病。,强直性脊柱炎病因,AS 病理改变,强直性脊柱炎病理表现,骨附着点炎症是强直性脊柱炎的主要病理特点。,AS病理示意图,关节囊,肌腱,韧带,炎症反应,淋巴细胞 浆细胞 巨噬细胞 侵润侵蚀,肉芽组织,增生 钙化,骨化组织,骶髂。</p><p>5、强直性脊柱炎,刘巍/0843055037 吴会东/0843055051,与之相关的问题：概述、症状及并发症、病因 临床检查：主观、客观 康复治疗,与之相关的问题 概述,强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一 种原因未明的慢性、炎症性、自身免疫性疾病，病 变主要累及骶髂关节、脊柱和四肢关节，其基本病 理是一种原发的、慢性的、血管翳破坏的炎症，主 要见于滑膜、关节囊、韧带骨附着点，晚期可发生 脊柱强直畸形，并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的病变,与之相关的问题 概述,常见于2040岁青年人，男性多见，男女比例约为5：1，初步。</p><p>6、第十一章、关节炎患者的康复,强直性脊柱炎,一、概述,（一）概念 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节（脊椎和骶髂关节）慢性非特异性炎症为主的全身性、进行性、风湿性疾病。 有明显家族聚集性，主要见于青壮年，高发年龄2030岁，我国普通人群患病率0.25%0.3%，男女比68:1,一、概述,（二）主要病理改变 病因不明，与基因遗传和环境因素关系密切。 血清学检验类风湿因子多为阴性，与人白细胞相关抗原HLA-B27高度相关。,一、概述,（二）主要病理改变 病理特点 包括附着点炎和滑膜炎，其病理过程类似于类风湿性关节炎变。</p><p>7、概述,一种慢性炎性疾病，主要侵犯中轴骨骼，以骶髂关节炎为标志 有明显家族聚集现象，并与HLA-B27密切相关 炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位（肌腱端），常引起纤维性和骨性强直,流行病学,家族聚积发病倾向，强直性脊柱炎先证者的亲属发病的概率是正常人的23倍 强直性脊柱炎的发病与B27在全球的地理分布一致 发病年龄在1530岁 ，男性患者远多于女性,发病机制,遗传易感性 HLA-B27 外源性诱发因素和免疫因素 肺炎克雷白杆菌、衣原体、沙门菌、志贺菌、 耶尔森菌和弯曲菌 自身反应性T细胞 动物模型,病理,骶髂关节炎的。</p><p>8、强直性脊柱炎 ankylosing spondylitis,一、定义,强直性脊柱炎(AS)是一个累及中轴关节的全身性慢性炎症性免疫病。眼、心、肺多器官可受累。 我国的患病率约为0.3%。 是造成残疾的重要原因。,二、病因,(一)、遗传基础 家族发病趋势明显 HLA-B27:阳性者患强直性脊柱炎的几率是正常人的30倍。,二、病因,(二)、感染因子 感染可能是发病的因素之一，可能与克雷白杆菌感染有关。 大便培养克雷白杆菌正常人 IgA型抗克雷白杆菌抗体正常人,二、病因,(三)、内分泌失调或代谢障碍 人体内激素分泌失衡免疫系统遭到破坏 内分泌代谢障碍影响身体平衡,三、。</p><p>9、强直性脊柱炎 ankylosing spondylitis,一、定义,强直性脊柱炎(AS)是一个累及中轴关节的全身性慢性炎症性免疫病。眼、心、肺多器官可受累。 我国的患病率约为0.3%。 是造成残疾的重要原因。,二、病因,(一)、遗传基础 家族发病趋势明显 HLA-B27:阳性者患强直性脊柱炎的几率是正常人的30倍。,二、病因,(二)、感染因子 感染可能是发病的因素之一，可能与克雷白杆菌感染有关。 大便培养克雷白杆菌正常人 IgA型抗克雷白杆菌抗体正常人,二、病因,(三)、内分泌失调或代谢障碍 人体内激素分泌失衡免疫系统遭到破坏 内分泌代谢障碍影响身体平衡,三、。</p><p>10、强直性脊柱炎,王勇,强直性脊柱炎 （AS ） Ankylosing spondylitis,强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）,AS是一种慢性炎症性疾病，其病因不明，主要累及中轴骨，不过四肢骨骼也可明显受累。其病变主要发生于骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的滑膜关节、软骨关节以及肌腱和韧带的骨骼附着点，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形。 早期主要病变发生在骶髂关节，尤其是下1/3。包括关节面模糊、骨质侵蚀、硬化、关 节骨性强直。发生在脊柱的病理改变有：椎体。</p><p>11、强直性脊柱炎,高冠民郑州大学一附院,.,1,什么是风湿性疾病,骨内科:是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，它包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织（肌、肌腱、韧带等）的疾病。,.,2,弥漫性。</p><p>12、a,四川省骨科医院放射科 吴俊华,强直性脊柱炎的 MRI诊断价值,a,强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis , AS）,主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节 大部分病人骶髂关节先受累 表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等 慢性自身免疫性炎性疾病 HLA-B27 抗原升高,a,AS的MRI表现,骶髂关节炎的MRI表现 脊柱的MRI表现 外周关节的MRI表现,a,骶髂关节炎的M。</p>