气管切开术和

气管切开术和Tag内容描述：<p>1、气管切开术后气道分泌物增多 的原因分析及护理 西安第四医院ICU 气管切开术 l气管切开术（tracheotomy） 系切开颈段气管，放入气管套管，以解 除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下 呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常 见手术。 l气管切开术能有效解除呼吸道梗阻，增 加气体交换量，便于清除呼吸道分泌物 ，是临床抢救生命的有效措施。 气管切开术后分泌物增多的原因 l病人原有呼吸道疾病； l由于呼吸道的改路，空气失去了鼻腔的过滤、 清洁、调温及湿润作用，外界空气直接刺激气 管内粘膜，破坏了气管内正常的生理状态，引 起分泌物增多。</p><p>2、气管切开术及并发症的 观察与护理,绍兴县中心医院 俞英英,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,一、应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两例胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于78气管环前壁，故切口亦不。</p><p>3、气管切开术及并发症的 观察与护理,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,一、应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两例胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于78气管环前壁，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨。</p><p>4、气管切开的护理,神经外科,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。约78气管环前壁有大血管走行，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨，与食管前壁相接，切开气管时，不可切入过深，以免损伤食管壁。,神经外科病人气管切开适应症,中枢性呼吸障碍 周围性呼吸障碍,中枢性呼吸障。</p><p>5、气管切开术的基本操作和技巧,耳鼻喉科一病区 鲁保才,一、概念,气管切开术 (tracheotomy) 经颈前皮肤切开颈段气管 放入金属或者塑料气管套管 解除呼吸困难 喉源性 呼吸机能失常 下呼吸道分泌物潴留,二、呼吸困难分度及切开时机,分级 度：安静时无呼吸困难/运动后呼吸困难，安静无 度：安静时轻度，活动时加重/安静时呼吸困难 度：重度，烦躁不安、鼻翼扇动、出汗、轻度发绀/缺氧代偿期 度：濒临窒息/缺氧失代偿 处理 度和度呼吸困难灵活机动 度呼吸困难原则上应该切开 度呼吸困难环甲膜切开术,三、气管切开分级,按照危机程度 常规气管切开。</p><p>6、气管切开术及并发症的 观察与护理,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,一、应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两例胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于78气管环前壁，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨。</p><p>7、气管切开术和术后患者规范化管理，五官科：董文琴、气管切开术是一种快速有效地改善肺通气，进行创造性的辅助通气措施，救命的急救手术。 尤其是喉闭塞、昏迷者下呼吸道分泌物闭塞、呼吸功能减退、下呼吸道异物及呼吸停止时，为治疗原发性疾病争取更多时间。 作为开放性的治疗手段，术后呼吸道管理是防止肺部感染、改善预后、提高急救成功率的关键。 一、气管切开术的适应症1、各种原因引起的上呼吸道闭塞。 (急性会厌炎、喉。</p>