气胸病人的护理

气胸病人的护理Tag内容描述：<p>1、气胸病人的护理 外一科卢秋 2013年08月12日 1.定义 2.分类及病因 3.临床表现 4.辅助检查 5.处理原则 6.常见护理诊断及措施 定义 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构 成，是不含空气的密闭的潜在 性腔隙。任何原因使胸膜破损 ，空气进入胸膜腔，称为气胸 （pneumothorax）。 定义 胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正 压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻 ，产生不同程度的肺、心功能障碍。 男性多于女性. 按病理生理分类 闭合性气胸：多发生于肋骨骨折，由 于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔 所致 开放性气胸：多病发于刀刃，锐器弹 片等导致胸部穿透伤。</p><p>2、自发性气胸病人的护理自发性气胸病人的护理 返返 回回退退 出出 胸膜腔是由胸膜脏层与胸膜壁层构成的不含空气的潜在性腔胸膜腔是由胸膜脏层与胸膜壁层构成的不含空气的潜在性腔 隙。胸腔呈负压，任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和隙。胸腔呈负压，任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和 肺萎陷称为气胸肺萎陷称为气胸(pneumothorax )(pneumothorax )。 气胸有人工气胸即用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔引起气胸有人工气胸即用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔引起 的气胸；外伤性气胸是由胸外伤等引起的气胸；而自发性气胸的气胸。</p><p>3、外伤性血气胸病人的护理 胸心烧伤整形外科危重病理论讲课,2017-4-21,授课人马菁洋（N2级护士）,解剖,胸部是由胸壁、胸膜及胸内各种脏器组成。胸壁由胸椎、胸骨和肋骨组成的骨性胸廓及附在其外面的肌群、软组织和皮肤组成。 胸膜是一薄层浆膜，可分为脏胸膜与壁胸膜两部分。脏胸膜胞覆于肺的表面，壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵膈表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，形成一个封闭的腔隙，即胸膜腔。左右胸膜腔互不相通。,定义,急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作达70以上，血气胸可单独发作。</p><p>4、气胸病人的护理常规,主讲人：肖茹,概述：胸膜腔为不含气体的密闭的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸（pneumothorax） 分类：自发性、外伤性和医源性三类,自发性气胸：是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸，分为原发性气胸和继发性两种。前者发生于无基础疾病的健康人，后者发生于有基础疾病的患者。 胸部创伤累及胸膜、肺或气管，使空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸腔，称为外伤性气胸。在胸部损伤中，发生率仅次于肋骨骨折，一般分。</p><p>5、宁波天一职业技术学院,胸穿及胸腔闭式引流,内外科护理学精品课程组,内外科护理学 *,学习目标,1、熟悉胸穿及胸腔闭式引流的目的 2、掌握胸穿及胸腔闭式引流术前准备 3、熟悉胸穿及胸腔闭式引流术操作配合 4、掌握胸腔闭式引流术后护理,内外科护理学 *,胸腔穿刺-目的,1.抽取胸腔积液送检，明确胸水性质，协助诊断； 2.排除胸腔积液和积气，以减轻压迫症状； 3. 胸腔内注射药物辅助治疗；,内外科护理学 *,胸腔穿刺-禁忌证,病情危重 有严重出血倾向 大咯血 穿刺部位有炎症病灶,内外科护理学 *,胸腔穿刺-术前准备,解释 用物准备 做好普鲁卡因皮。</p><p>6、气胸患者的护理,张娜,概念 气胸的分类 病因和病理 护理评估 护理问题和护理措施,一、概念,胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭性潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺，心功能障碍。,二、气胸的分类,闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸,三、病因和病理,（1）闭合性气胸 多并发于肋骨骨折，由于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致。空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，胸腔。</p><p>7、气胸病人的护理措施,内三科 王金梅,内三科.王金梅,2,气胸的概念：,胸膜腔内积气称之为气胸。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破壁胸膜，外界空气进入胸膜腔所致。,内三科.王金梅,3,气胸的分类：,气胸可分为自发性、外伤性和医源性。根据脏层胸膜破坏的情况，和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响，一般将气胸分： 1.闭合性气胸 2.开放性气胸 3.张力性气胸,内三科.王金梅,4,闭合性气胸：,病因和病理： 胸内压仍低于大气压。肺萎陷的程度与胸内压改变相一致。随着胸膜腔内积气增加，肺裂口缩小。</p><p>8、自发性气胸病人的护理 姚迪,气胸的概念,任何原因使空气进入胸膜腔造成 胸腔积气和（或）肺萎陷称气胸。,气胸的分类,人工气胸用人工的方法将空气注入 胸膜腔所引起的气胸； 外伤性气胸由胸外伤引起的气胸； 自发性气胸在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和（或）脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。,病因与发病机制,原（特）发性气胸：多数为脏层胸膜下肺泡先天性发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡引起表面破裂所致；多见于瘦高型男性青壮年； 自发性气胸：常继发于肺或胸膜疾病基础上，如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺。</p><p>9、气胸的护理,气 胸,心胸血管外科 2017年9月,主要内容,气胸的概念 气胸的分类 气胸的辅助检查 气胸的病因 气胸的护理诊断 气胸的护理措施 气胸的健康教育,一、气胸的概念,二、气胸的分类,分类 闭合性气胸 开放性气胸 张力性性气胸,三、气胸的辅助检查,1、影像学检查 主要为胸部X线检查 2、诊断性穿刺 胸腔穿刺既能明确有无气胸的存在，又能抽出气体降低胸腔内压，缓解症状。张力性气胸者胸腔穿刺有高压气体向外冲出，外推针筒芯。,1、闭合性气胸,概念 空气进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，称为闭合性气胸。,1、闭合性气胸,。</p><p>10、气胸及血胸病人的急救 任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和 或 肺萎陷称为气胸 概念 气胸的分类 外伤性气胸 由胸外伤引起的气胸自发性气胸 在没有创伤或人为的因素下 因肺部疾病使肺组织和 或 脏层胸膜破裂 空气进入胸膜腔所致的气胸 病因与发病机制 原 特 发性气胸 多数为脏层胸膜下肺泡先天性发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡引起表面破裂所致 多见于瘦高型男性青壮年自发性气胸 常继发于肺或胸膜疾病基。</p><p>11、气胸病人的护理 概述 气胸 pneumothorax 是由于某种原因导致脏层或壁层胸膜破裂 空气进入胸膜腔 导致胸腔内气体的积聚 气胸是内科常见的急症之一 其发病率约5 46 10万 起病急骤 症状可能严重 如不及时诊断与处理 有可能导致患者呼吸和循环功能障碍甚至死亡 一 病因及发病机制 一 病因 1 原发性气胸指常规胸部X线检查肺部无明显异常者所发生的气胸 多为脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷或炎症癍。</p>