全球心肌梗死
心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen。心肌梗死全球统一定义与影像学诊断。第三次全球心肌梗死通用定义 五大亮点。第三次全球心肌梗死通用定义 五大亮点。2012年 在ESC年会公布第三次全球心肌梗死通用定义。第三版全球心肌梗死通用定义。
全球心肌梗死Tag内容描述:<p>1、2007年全球心肌梗死统一定义 背景 心肌梗死是全球范围内致死和致残的主要疾病之 一。以往WHO定义的心梗标准包括缺血症状、心电图 (ECG)异常改变和血清心肌酶学变化。然而敏感性和特 异性更高的生化标志物肌钙蛋白(cTn)的发现以及 更精确的无创影像学技术的发展,使得检测到更小的心 梗病灶成为可能。因此从流行病学调查、临床研究到 公共卫生政策的制定以及临床实践,都需要一个更为精 确的心梗定义。基于上述现状,欧洲心脏病学会(ESC) 、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)和世界 心脏联盟(WHF)于2007年10月联合颁布了全球心肌梗死 的。</p><p>2、心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634- 2653 Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Prior MI Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653 Biomarker Evaluation nThe preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high。</p><p>3、心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634- 2653 Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Prior MI Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653 Biomarker Evaluation nThe preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high。</p><p>4、心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634- 2653 Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Prior MI Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653 Biomarker Evaluation nThe preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high。</p><p>5、心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634- 2653 Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Prior MI Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653 Biomarker Evaluation nThe preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high。</p><p>6、心肌梗死全球统一定义 与影像学诊断 何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院 Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634- 2653 Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Acute MI Criteria for Prior MI Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653 Biomarker Evaluation nThe preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high。</p><p>7、心肌梗死全球统一定义与影像学诊断,何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院,Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Prior MI,Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653,Biomarker Evaluation,The preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high cl。</p><p>8、心肌梗死全球统一定义与影像学诊断,何作祥 中国医学科学院阜外心血管病医院,Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Acute MI,Criteria for Prior MI,Thygesen, K. et al. Circulation 2007;116:2634-2653,Biomarker Evaluation,The preferred biomarker for myocardial necrosis is cardiac troponin (I or T), which has nearly absolute myocardial tissue specificity as well as high cl。</p><p>9、全球心肌梗死再定义 临床意义,沧州市中心医院心内科 元柏民,一、全球心肌梗死再定义的背景,急性心梗早期冠脉开通治疗 肌钙蛋白(cTn)的发现; 早期检测到1.0gm心肌坏死病灶; 更精确无创影像学技术发展; 心肌缺血的坏死称为心肌梗死 2007年10月:全球心肌梗死的统一定义 欧州心脏病学会(ESC) 美国心脏病学会(ACC) 美国心脏学会(AHA) 世界心脏联盟(WHF),二、急性心肌梗死诊断进展,急性心梗诊断标准 心肌梗死分型 急性心梗诊疗进展 急性心梗心脏标志物演变 肌钙蛋白的早期诊断价值 急性心梗心电图 冠造与心电图,(一)急性心肌梗。</p><p>10、医学百事通免费健康咨询:http:/www.12320bst.com,“第三次全球心肌梗死定义”五大亮点,血清心肌标志物(主要是肌钙蛋白)升高(至少超过99参考值上限),并至少伴有以下一项临床指标: (1) 缺血症状; (2) 新发生的缺血性ECG改变新的ST-T改变或左束支传导阻滞(LBBB)。 (3) ECG病理性Q波形成; (4) 影像学证据显示有新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常; (5) 冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓。,2012年心肌梗死新定义,3,新定义中的第5条是新增加的内容,其意义是强调一旦发生心肌梗死后在就诊的过程中,应积极行冠。</p><p>11、第三次全球心肌梗死通用定义 五大亮点,(2012 ESC/ACCF/AHA/WHF),主要内容,历史演变,2000年 第一版“全球心肌梗死新定义”问世:强调心肌缺血情况 下任何的心肌坏死均应定义为心梗; 2007年 心肌梗死再定义:进一步明确了心梗的基本概念, 同时强调心梗可由不同临床情况所致; 2012年 在ESC年会公布第三次全球心肌梗死通用定义,提出推荐,2012年8月 全球四大组织AHA、ACCF、ESC和WHF专家共识文件心肌梗死的再定义,2012年9月 中国医师协会推荐在我国采用心肌梗死全球统一新定义,血清心肌标志物(主要是肌钙蛋白)升高(至少超过第99百分位值参。</p><p>12、2012ESC/ACCF/AHA/WHF,第三版全球心肌梗死通用定义,1,1979年WHO对心肌梗死的定义,符合以下三条标准中的两条即可诊断AMI典型症状,如胸部不适(typicalsymptoms,i.e.,chestdiscomfort)酶学升高(enzymerise)典型心。</p><p>13、第三次全球心肌梗死通用定义 五大亮点,(2012 ESC/ACCF/AHA/WHF),主要内容,历史演变,2000年 第一版“全球心肌梗死新定义”问世:强调心肌缺血情况 下任何的心肌坏死均应定义为心梗; 2007年 心肌梗死再定义:进一步明确了心梗的基本概念, 同时强调心梗可由不同临床情况所致; 2012年 在ESC年会公布第三次全球心肌梗死通用定义,提出推荐,2012年8月 全球四大组织A。</p><p>14、2012 ESC/ACCF/AHA/WHF,第三版全球心肌梗死通用定义,1979年WHO对心肌梗死的定义,符合以下三条标准中的两条即可诊断AMI 典型症状,如胸部不适(typical symptoms, i.e., chest discomfort) 酶学升高(enzyme rise) 典型心电图改变包括Q波的出现(a typical ECG pattern involving the devol。</p>