全身麻醉期间严重并发症的防治

全身麻醉期间严重并发症的防治Tag内容描述：<p>1、第十五章 全身麻醉期间严重并发症的防治发生麻醉并发症涉及三方面问题，即： 病人的疾病情况； 麻醉医师素质； 麻醉药、麻醉器械及相关设备的影响和故障。这三者中任一发生问题，都将造成并发症发生，其中麻醉医师起主导作用。即便在拥有先进麻醉器械、麻醉监测设备、各种性能较好的麻醉药及辅助药的麻醉科，麻醉并发症仍时有发生，这是由于麻醉医师对各种麻醉药和辅助药的应用并非总是恰如其分，气管插管困难与操作失误，麻醉器械发生故障术前、术中对病情判断错误，特别是对麻醉危险性丧失警惕，便可导致麻醉并发症发生。此外，在很多情。</p><p>2、全身麻醉期间严重并发症的防治,呼吸系统并发症 循环系统并发症 中枢神经系统并发症,麻醉期间呼吸管理,麻醉期间病人的呼吸功能常受干扰，且呼吸功能改变可波及循环功能，甚至影响全身多系统功能，严重的呼吸系统并发症可危及生命。临床上有些严重的循环系统并发症或意外实际上是由呼吸管理不当引发的。麻醉医师的主要职责就是：保持呼吸道通畅，维持正常的通气与换气功能，积极防治低氧和二氧化碳积存。,围麻醉期呼吸功能监测,监测目的是了解病人确切的通气功能，肺的气体交换，氧的转运和代谢。从简单的物理诊断到复杂的肺功能测定，呼吸。</p><p>3、全身麻醉期间严重并发症的防治,西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科 程红霞,发生麻醉并发症涉及三方面：,1. 病人情况 2. 麻醉医师素质（主导作用） 3. 麻醉药品、器械及相关设备的影响及故障 下面将与病人疾病情况、麻醉操作与管理不 当及麻醉器械故障有关的并发症介绍如下,一.呼吸道梗阻,1. 严重后果： 低氧血症和高二氧化碳血症，甚至死亡 2. 常见有： 舌后坠：是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻，多为镇静镇痛等药物使舌体因重力作用坠向咽部阻塞上呼吸道。另外舌体过大、胖、颈短、咽后肿物等更易舌后缀。应及时放置口咽通气道或托起。</p><p>4、第十四章,全身麻醉期间 严重并发症的防治,prevention and treatment severe complications during GA,局麻与全麻之间无明显差别 全麻的三个期均可发生,2. 麻醉并发症的发生率,概 述,1. 全麻并发症涉及三个方面,病人的疾病状况(原发病、伴发病、继发病) 麻醉医师素质及技术水平 麻醉药、器械、设备,induction-maintenance-recovery,麻醉中的严重并发症 Critical Incidents Anesthesia,Latent factors Event triggers Preventive measures Incidence of events,Design flow Maintenance failure,Care and skill,Problem Critical incident,P。</p><p>5、全身麻醉期间严重并发症的防治,1,全身麻醉期间严重并发症发生的原因有两类：由于疾病本身的原因或病情突然发生变化，以及手术麻醉应激和药物所导致的后果，如对麻醉药的敏感，恶性高热和心脑血管意外等。是由于麻醉实施中一些事物，如麻醉机装置失灵或操作不当，用药不当或过量，病情观察或判断失于粗疏等，这一类的失误通过提高麻醉医师的素质和责任感，绝大多数是可以预防或避免的。完全避免麻醉并发症发生是困难的，但如麻醉医师能意识到在围麻醉期各阶段都有可能发生麻醉并发症，并制定出必要防范措施，则可减少并发症的发生。下面将。</p><p>6、全身麻醉期间严重并发症的防治,.,教学要求,1、熟悉心肌缺血、体温升高或降低、恶性高热、术中知晓和苏醒延迟及咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺部感染的常见原因、临床表现、预防和处理。（自学）2、掌握呼吸道梗阻、呼。</p><p>7、第十四章全身麻醉期间严重并发症的防治,麻醉学教研室,教学要求,1、熟悉心肌缺血、体温升高或降低、恶性高热、术中知晓和苏醒延迟及咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺部感染的常见原因、临床表现、预防和处理。（自学）2、掌握呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。,重点难点呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。,导致麻醉并发症的三个方面,病人的疾病。</p><p>8、全麻期间严重并发症的防治、教学要求1、心肌缺血、体温上升或下降、恶性高热、术中认知和苏醒延迟、咳嗽、打嗝、术后呕吐、术后肺部感染的常见原因、临床表现、预防和处理。 (自学)2.把握呼吸道闭塞、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。重点/难点呼吸道阻塞、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。 引起麻醉并发症的3个方面患者的病情麻醉医师的素质，主导作用的麻醉药。</p><p>9、全身麻醉期间严重并发症的防治，教育要求1，心肌缺血，体温上升和下降，恶性高热，术中认知和觉醒延迟，咳嗽，打嗝，术后呕吐，术后肺部感染的常见原因，临床表现，预防和处理。 (自学)2.掌握呼吸道闭塞、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。 重点/难点呼吸器闭塞、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。 引起麻醉并发症的三个方面患者的病情麻醉医生的素质是，发挥主导作。</p><p>10、全身麻醉期间严重并发症的防治,杨晓明,全身麻醉期间严重并发症发生的原因有两类：由于疾病本身的原因或病情突然发生变化，以及手术麻醉应激和药物所导致的后果，如对麻醉药的敏感，恶性高热和心脑血管意外等。是由于麻醉实施中一些事物，如麻醉机装置失灵或操作不当，用药不当或过量，病情观察或判断失于粗疏等，这一类的失误通过提高麻醉医师的素质和责任感，绝大多数是可以预防或避免的。完全避免麻醉并发症发生是困难的，但如。</p><p>11、第十四章,全身麻醉期间 严重并发症的防治,prevention and treatment severe complications during GA,局麻与全麻之间无明显差别 全麻的三个期均可发生,2. 麻醉并发症的发生率,概 述,1. 全麻并发症涉及三个方面,病人的疾病状况(原发病、伴发病、继发病) 麻醉医师素质及技术水平 麻醉药、器械、设备,induction-maintenance-re。</p><p>12、第十四章 全身麻醉期间严重并发症的防治,麻醉学教研室,教学要求,1、熟悉心肌缺血、体温升高或降低、恶性高热、术中知晓和苏醒延迟及咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺部感染的常见原因、临床表现、预防和处理。（自学） 2、掌握呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压和高血压的常见原因、临床表现、预防和处理。,重点难点 呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压和高血压的 常见原因、临床表现、预防和处理。,导致麻醉并发症的三个方面,病人。</p>